参麦注射液致严重胸痛、背痛2例

例1男,72岁.因发现肺部肿块5个月,咳嗽、咯血10d入院.入院查体:T 36.6℃、R 20次@min-1,P 60次@min-1,BP 120/80mmHg,左肺背部呼吸音明显降低,肋间隙增宽,心律不齐,临床诊断为高分化型支气管腺癌,伴有房颤.     

门诊抗高血压药处方用药分析

目的了解本院门诊抗高血压药物的使用情况。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量、药物利用指数等方法,对本院2009年1月门诊处方抗高血压药的使用情况进行统计、分析。结果各年龄组间的高血压患病率差异存在显著性,且随年龄的增长而显著增加。钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用频率最高。联合用药占全部处方40.94%,其中以二联用药为主。结论本院抗高血压药应用基本符合2005年版《中国高血压防治指南》。单药治疗以第3代钙拮抗剂、ARB、长效ACEI为主。大部分联合用药方案较合理,但也存在一些重复用药行为,应引起临床医生重视。     

氮酮、丙二醇对湿疹喷雾剂中黄芩苷透皮吸收的影响

目的 提高湿疹喷雾剂对对皮肤的渗透能力,增强疗效.方法 采用1定制的改良Franz扩散池,大鼠腹皮作透皮试验,一阶导数光谱法测定湿疹喷雾剂中黄芩苷透皮吸收量,对氮酮、丙二醇及二者按不同比例的促渗效果进行考察.结果 氮酮、丙二醇最佳浓度的合用与单用比较,2％氮酮的累积渗透百分率达9％所需时间(T9％)值最快,经皮渗透5h内累积渗透百分率Q5最大.结论 湿疹啧雾剂中,加入2％氮酮能达到最好的促渗效果.     

反相高效液相色谱法同时测定人血清中茶碱和多索茶碱的浓度

目的 建立反相高效液相色谱法同时测定人血清中茶碱和多索茶碱浓度的分析方法.方法 血清样品加入咖啡因为内标,三氯醋酸沉淀蛋白,采用Ultimate XB-C18(250 mm× 4.6mm,5μm)色谱柱分离,流动相为甲醇:水=30∶70,流速为1.0mL/min,检测波长为273 nm,柱温为30℃.结果 荼碱在0.97～48.40mg/L范围内,线性关系良好,r=0.9999;多索茶碱在1.10～54.80 mg/L范围内,线性关系良好,r=0.9998.日内精密度和日间精密度良好,荼碱、多索茶碱的低、中、高3种浓度方法回收率分别为6.01%、2.25%、0.86%和5.71%、2.02%、1.07%.结论 该法操作简便,结果准确可靠,可满足临床快速监测的需要.     

医院制剂的现状与发展思路

医院制剂室经过国家几次换证，其生产软件、硬件得到不断规范和完善。医院制剂质量有较大的提高。但与通过药品生产质量管理规范（GMP）认证的药品生产企业相比仍有一定的差距。国家政策对医院制剂又设置了许多限制，只能生产临床需要而市场上没有供应的品种。医院制剂的出路何在？应该有怎么的发展思路呢？     

治疗药物监测危急值报告制度的建立及应用

目的探讨治疗药物浓度监测危急值报告的方式和意义。方法建立治疗药物监测危急值报告制度,对出现的危急值执行报告程序,并对医护人员进行危急值相关知识以及危急值的报告和反馈流程进行培训。结果 2010~2012年共执行危急值报告66例,有41例危急值为药物中毒,占危急值报告中的62.12%;有25例危急值为常规剂量下个体差异或药物相互作用体内蓄积所造成,占危急值报告中的37.88%。这66例患者因报告及时,得到了紧急处理,受到医师和患者的好评。医护人员对危急值的知晓率逐年提高而危急值的平均处理时间逐年降低。结论危急值报告制度很好的执行,规范了危急值报告流程,提高了医护人员对危急值重要性的认识及危急值的处理效果。     

我院432例抗癫痫药血药浓度监测数据分析

目的:分析抗癫痫药血药浓度监测结果,为临床合理用药提供参考。方法:建立抗癫痫药Access数据库,对我院2001年1月～2009年6月4种常用抗癫痫药的血药浓度监测结果进行统计、分析。结果:我院抗癫痫药血药浓度监测例数大体呈逐年上升趋势,共监测432例/次;血药浓度在治疗窗内所占比例为48.6%;卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠血药浓度在治疗窗内的有效率分别为91.3%、77.8%、62.5%、88.2%;儿童(0～10岁)与老人(>60岁)进行血药浓度监测例数占总监测例数的22.2%;有43例采用抗癫痫药联合给药方案,占总例数的10%,其中偏离正常治疗浓度范围的有27例,占62.8%。结论:血药浓度监测结果是指导临床用药的重要依据之一,结合其他临床指标综合分析,可最大限度地促进抗癫痫药合理应用。     

我院2009年门诊处方抗菌药物用药合理性分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况．促进临床合理用药。方法：通过调查2009年1～12月份门诊处方,分析抗菌药物用药合理性．并对不合理用药处方进行分析。结果：我院抗菌药物使用率为39．4％,其中单用一种的抗菌药物处方占76.1％,联合用药以二联为主,占22.9％,三联用药占1．0％。抗菌药物使用不合理的处方占所审核处方总数的1．47％。主要反映为配伍禁忌、重复用药、选药不当、联用过多或联用不合理、选药高档或不合理、疗程过长、用法用量不当等方面。结论：我院门诊抗菌药物处方还存在一定程度的不合理用药现象．需要医师和药师不断地加强学习、更新知识,更好地减少不合理用药的发生。     

反相高效液相色谱法测定补血生发丸中二苯乙烯苷的含量

目的建立测定补血生发丸中2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量的反相高效液相色谱法。方法采用Hypersil ODS C18色谱柱（250mm×4.0mm,5μm）,流动相：乙腈-水（17∶83）;流速：1.0mL·min-1;检测波长：320nm;柱温：30℃。结果二苯乙烯苷在0.0352～0.352μg线性关系良好（r=0.9999）;平均回收率为98.2%（n=6）。结论该方法操作简便、快速,适用于补血生发丸中二苯乙烯苷的含量测定。     

HPLC测定生精丸中淫羊藿苷的含量

<正>本院自制的生精丸由淫羊藿、鹿角胶、覆盆子、韭菜子、附子、桑寄生、菟丝子、熟地黄、怀牛膝、枸杞子、巴戟天、金樱子、石槲、仙茅、五味子15味中药组成,具有补肾壮阳之功效。临床上对肾阳虚所致的男性不育症、少精症等有较好的疗效。淫羊藿为方中君药,其有效成分为淫羊藿苷。为有效控制本品的内在质量,保证该药品的疗效,提高其现行质量标准,笔者等参考文献,经反复试验,建立了以淫羊霍苷为控制指标的高效液相色谱含量