米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

目的:探索米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法:回顾分析30例米非司酮围绝经期功能失调性子宫出血患者的诊疗情况及结果.结果:本例病例中探索其治愈率,最佳有效治疗量,用药持续时间及子宫内膜和下丘脑-垂体卵巢性激素分泌的影响.结论:米非司酮影响生殖内分泌轴多个部分可抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,无明显副作用,值得推广.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的调查分析研究

目的：了解四川攀枝花地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行情况，制定本地区MRSA控制措施。方法：以本地区三所三级医院医护人员、住院病人为调查对象。结果：医务人员MRSA携带率3．2％，病人携带率6．2％，住院时间越长携带率越高，使用抗菌药的病人比未使用抗菌药物的携带率高，本次分离的MBSA对头孢一代，大环内酯，喹诺酮类高度耐药，未分离到万霉素耐药株。结论：本地区要严格执行消毒隔离制度，缩短病人住院时间，合理使用抗菌药物以降低MRSA携带率。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患儿，男，3岁。因发热1 d伴扁桃体Ⅱ度肿大、中耳炎，肌内注射头孢曲松钠（商品名：立健松，南昌立健药业有限公司生产，批号：200411029）0.5 g ，3 min后患儿突然昏迷，呼之不应，全身皮肤发绀，四肢冰冷，呼吸停止，呈深昏迷。立即皮下注射肾上腺素1 mg，行人工呼吸、吸痰、吸氧等；给予氢化可的松10 mg静脉注射，苯海拉明10 mg、地塞米松10 mg肌内注射，行抗变态反应治疗。20 min后测不到血压，心率78 次·min 1。继续给予5%碳酸氢钠注射液30 mL和肾上腺素1 mg静脉注射，静脉滴注多巴胺10 mg等抗休克治疗；2 min后血压为100/49 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），患儿呈嗜睡状、面色红润、口唇轻度发绀，心电图显示：窦性心动过速。经过2.5 h的抢救，患儿呼吸、血压恢复正常，神志清醒，但仍哭闹不安。     

磷霉素钠过敏性休克死亡1例

1病历摘要 女,42岁。因鼻塞、咳嗽伴低热2d于2010-02—24到村卫生室就诊。查体：T37．0℃,咽红,心肺检查无异常。既往有青霉素、头孢类过敏史,诊断：上呼吸道感染,给予注射用磷霉素钠6．0g,加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,静脉滴注约3min后患者出现咽部痒、烧灼感,继之呕吐,呼吸困难,     

攀钢总医院抗菌药物使用状况调查

我院从成立院感管理委员会以来对抗药物使用进行管理 ,制定了合理使用抗菌药物制度强化管理措施 ,在满足临床需要的前提下 ,对部分药物实行了审批 ,为了解管理工作的有效性、科学性及使用现状 ,特对 1997年、1998年、1999年抗菌药物使用情况及存在问题进行分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　材料来源　均为我院 1997年 1月 1日～ 1999年 12月 30日间住院患者。1 2　调查方法　对抽样病历 ,按设计内容 ,由专职人员按统一标准进行调查。1 3　抗菌药物管理标准　根据药理学 ,将用药分为合理 ,基本合理 ,不合理。2　结果2 1　基本情况　我院是…     

一例非瓣膜性房颤合并慢性肾脏病患者的口服抗凝药物治疗的全程药学监护

目的探讨临床药师在非瓣膜性房颤合并慢性肾脏病患者个体化抗凝治疗中的作用。方法临床药师参与非瓣膜性房颤合并慢性肾脏病患者的治疗过程,临床药师根据该患者在抗凝治疗过程中出现肾功能及进食状态的改变对使用口服抗凝药物的选择提出建议,并联合医护人员对患者进行药学监护及用药教育。结果通过实施药学监护及医药护的密切配合,患者病情好转出院。结论临床药师通过对患者进行个体化评估,对口服抗凝药物的给药时机、转换时机、品种的选择、药物的禁忌证及用法用量和疗程进行了分析和评价,为此类非瓣膜性房颤合并慢性肾脏病患者的抗凝药物治疗的药学服务工作提供借鉴。     

不同产地肿节风药材多酚类成分及抗氧化活性比较

目的研究不同产地肿节风药材中多酚类化学成分及抗氧化活性差异,为肿节风药材的质量控制与开发利用提供依据。方法采用HPLC-DAD技术及与对照化合物比较(保留时间和紫外吸收图谱)对肿节风多酚类部位HPLC(高效液相色谱)图谱上主要的色谱峰进行了标定,采用DPPH.自由基清除率法测定各省份肿节风药材的抗氧化活性。结果标定了HPLC图谱上的14个主要的色谱峰,各省份药材的多酚类成分组成基本相同,成份组成主要有3种类型:咖啡酸衍生物、黄酮类和香豆素类,但图谱上各主要色谱峰的峰面积差异较大。不同产地肿节风药材均有抗氧化活性,但不同产地药材活性的大小差异较大。HPLC图谱总峰面积与抗氧化活性大小基本一致。结论本研究可为相关技术人员对肿节风药材的质量控制与开发利用提供参考。     

新形势下医患沟通的重要性

随着会的不断进步，医疗卫生体制改革的不断深化，医疗卫生事业的迅猛发展。在新形势下，医患关系也发生着根本的变化，并赋予了新的内涵，从过去单一的、主动与被动、服从与被服从的关系变为合作关系。医生的职业要求也从单的专业要求扩展到必须具备，心理、伦理、社会理论、法律法规等综合素质的个体，这一要求决定了医生的职业的高风险、高科技、高责任、高奉献性，针对近年采医疗部门接受的投诉内容，产生医疗纠纷的很重要的一部分原因是因为医患之间缺乏应有的沟通。