伴与不伴自杀行为的抑郁症患者临床症状及 认知功能的对照研究

目的 分析研究伴与不伴自杀行为的抑郁症患者临床症状及认知功能的对照.方法 选取就医的130例抑郁症患者,其中有65例患者有过自杀行为,记为观察组,有65例患者没有自杀行为,记为对照组,由专业的精神科医师向观察组和对照组中的患者详细说明这次调查的意义以及目的,征得他们的同意,并对他们进行WCST、WAIS-RC、WMS-RC以及通过自评量表对患者进行评定与测查.结果 观察组中患者的抑郁因子分值明显高于对照组中的患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中患者的智商数、持续错误数、总测验数、短时记忆以及长时记忆明显要低于对照组中的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴有自杀行为的抑郁症患者在认知功能以及临床症状上有一定的特征性,在临床上非常有必要对抑郁症患者采取认知功能检测,这有利于医护人员对治疗方案以及评估转归进行及时调整,达到预防患者自杀的目的.     

酷似急性脑血管病的老年人药源性低血糖症28例

老年人药源性低血糖症时往往缺乏自主神经兴奋症状，而以脑功能障碍为主要表现，极易误诊为脑血管病。现将近2年来我科收治的首诊曾被误诊为急性缺血性脑血管病的28例药源性低血糖症临床资料进行分析，以提高对低血糖症的认识。     

老年期酒依赖的临床特点--附52例分析

目的:了解老年期酒依赖的临床特点,以利于采取有效的预防及干预措施.方法:通过出院卡查寻老年酒依赖患者,对其临床症状进行分析.结果:老年酒依赖患者占同期住院酒依赖患者的14.8%,按Carruth的三型分类,最多见为老年恶化型(76.92%),其次为早发型(13.46%),迟发型最少.老年酒依赖绝大多数由于老年期应激而引起,年轻时有轻度酒依赖,进入老年期如不减酒或戒酒,将导致老年期酒依赖.结论:老年期酒依赖有增加趋势.老年期只有减酒、戒酒,减少或正确对待应激事件才会减少老年酒依赖.     

文拉法新和阿米替林治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的评价文拉法新和阿米替林治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-Ⅲ抑郁发作诊断标准的40例病人，分别服用文拉法新和阿米替林（两组各20例）进行对照研究，采用HAMD、TESS量表评价疗效和副反应。结果两组间在治疗前、治疗2、4、6W末评分无显著性差异，但治疗前后HAMD评分对比两组均有非常显著性差异（P〈0．01）。TESS量表各因子分比较，文拉法新组明显低于阿米替林组。结论文拉法新和阿米替林治疗老年抑郁症的疗效相当，文拉法新的安全性明显优于阿米替林。特别提出关注老年人隐匿性抑郁的问题。     

杀人抑郁障碍案例的特点和病理心理机制探讨

目的：探讨杀人抑郁障碍案例的特点及其杀人行为的病理心理机制，方法：对我所１０年精神疾病司法鉴定案例中的３３例诊断为抑郁障碍的杀人案例进行对照研究，对照组为同期住院的抑郁障碍患者，性别相同，年龄、病程基本匹配。结果：发现两组在精神疾病家族史、既往躯体疾病史、起病诱因、基本症状和诊断分型上都有显著差异（Ｐ＜００１或００５）。结论：杀人抑郁障碍案例的基本特点可做为预测因素，对其杀人行为的病理心理机制进行了理论性探讨。     

冲动控制障碍——病例分析与讨论

病例摘要：患者王某，男，４８岁，汉族，工人，未婚。于十年前开始常去废品市场购买旧钟表、字画、瓷器，有时也拣些废品放在屋内或拣破木头回来当柴烧，父母帮助收拾能同意，若卖掉则发生争执。七年前父母相继去世后，患者捡物的种类、数量增多，并趋向不被常人理解的废...     

老年期器质性和非器质性妄想状态的临床研究

老年精神病研究面临的一大难点是疾病的分类诊断。国外学者将老年期精神病分为：①狭义的概念：临床以幻觉妄想为主要表现，但不存在器质性因素，无情感障碍、无认知功能损害；实际上狭义的老年期精神病只包括了晚发的精神分裂症和晚发的妄想障碍。②广义的概念：所有以幻觉、妄想为表现的综合征，包括早发的老年期精神分裂症、首发的老年期精神分裂症、妄想障碍、     

巴戟天寡糖胶囊用于轻、中度抑郁症患者巩固期治疗的临床研究

目的 观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法 本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果 治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47) d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为1...     

维思通治疗儿童抽动—秽语综合征临床观察

目的:探讨5-羟色胺与多巴胺的平衡拮抗剂维思通治疗抽动-秽语综合征的疗效。方法:以Shapiro症状评定量表对患儿在治疗前及治疗后1周、2周、3周分别进行评分,根据其减分率来评定治疗效果,并根据临床症状予以客观的临床评价。结果:30例患儿经治疗3周后减分率为85%,治疗的总有效率为86%。结论:维思通治疗抽动-秽语综合征的疗效显著,且用药剂量小,药物不良反应轻微。     

精神分裂症复发再住院相关因素的分析

目的：了解影响精神分裂症患者出院后的维持治疗，导致疾病复发、再次住院的相关因素。方法：对我院2006年1月至12月男女各一个疗区全年住院的精神病患者343例进行调查。结果：2次或2次以上住院186例，占调查总数的54.2%，其中，男性84例，占2次以上住院人数的45.1%；女性102例，占2次以上住院人数的54.9%。复发再住院相关因素有：家庭经济状况不佳10例（5.38%）、正在求职求学13例（6.98%）、家属认识不足58例（31.18%）、因治病欠债10例（5.38%）、病后婚变8例（4.30%）、自身素质差15例（8.06%）等诸多因素。结论：根据本文调查结果，精神分裂症复发、再住院的主要原因分三大类，初步认为首次治疗不彻底、病后精神负担过重、巩固治疗差。