连续腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞镇痛对足踝皮瓣移植后皮瓣成活和局部血运的影响

目的：探讨连续腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞镇痛对足踝皮瓣移植后皮瓣成活以及局部血运的影响。方法：选择2018年3月至2019年4月在宁波市第六医院择期行股外侧皮瓣移植足踝部皮肤软组织缺损的患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级为I～II级，随机分为连续腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞镇痛组（S组）和静脉自控镇痛组（C组），每组30例。观察2组患者足踝部游离移植皮瓣后皮瓣的血液循环及皮瓣成活的变化，记录2组患者术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d各个时点VAS评分及不良反应发生情况。结果：S组患者毛细血管充盈时间评分、局部皮瓣弹性评分和皮瓣存活率均高于C组，血管危象率低于C组（P＜0.05），术后6 h、12 h 、24 h、2 d、3 d的VAS评分S组更低（P＜0.05）；S组不良反应发生率低于C组（P＜0.05）。结论：连续腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞镇痛可提高足踝皮瓣移植术患者皮瓣局部血运，提高皮瓣成活率。     

改进气管镜清洗消毒方法控制医院感染

随着医疗技术的发展与进步,医用内镜在临床各科都得到了广泛的应用,为临床疾病的诊断与治疗起到了不可替代的作用,有效提高了临床诊断水平。但是,医用内镜是一项微创性、侵入性操作,如操作时不能无菌操作或器械未经严格正规的灭菌处理等,往往会破坏了机体的防御系统而受到感染[1]。所以内镜的清洗与消毒是院内感染的重要组成部分,是影响医疗护理质量的重要环节。我院是以肺科为主的结核病专科医院,气管镜临床应用广泛,保证它的消毒灭菌合格非常重要。现将我院实行改进气管镜清洗消毒方法及效果介绍如下。1资料与方法1.1对象将我科2003年—20…     

综合康复措施对精神分裂症患者疗效的对照研究

以长期住院的慢性精神分裂症患者为康复训练对象．其他同类疾病为对照组。入组标准：①符合ICD-10国际编码诊断标准，病程持续≥4年；②住院患者日常生活自理能力评定量表总分〉15分的患者为人组对象。两组患者均为男性。康复训练组43例，平均年龄（46．74±5．87）岁；平均病程（17．8±4．64）年。对照组35例，平均年龄（55．34±6．23）岁，平均病程（17±4．93）年。[第一段]     

应重视对基础护理的研究

基础护理是护理学的一个重要科目,它包括生活护理,病情观察,护理技术操作,消毒隔离,病房管理等内容,是护理病人必须具备的基本理论和技术,是护理的核心部分,应重视对基础护理的研究。     

快速诊断人畜旋毛虫病ELISA试剂盒的研制及应用

本研究建立了快速诊断人畜旋毛虫病的ELISA试剂盒,该试剂盒与常规ELISA平行检测107例旋毛虫病人血清,阳性率分别为99.07％和97.19％;检测10份感染旋毛虫的病猪血清、5份病豚鼠血清、4份病犬血清、5份病兔血清,除病兔的阳性率两法均为80％外,其余两法均为100％。实验证明该试剂盒具有较好的特异性和重复性,已在全国人体寄生虫病分布调查中推广应用。     

慢性乙型重型肝炎45例临床观察及护理体会

目的探讨45例慢性乙型重型肝炎患者的临床病情观察以及护理体会。方法针对45例慢性乙型重型肝炎的患者进行密切的病情观察防止并发症发生,对出现的症状及时有效的进行处理,采取相应的护理应对。结果 45例慢性乙型重型肝炎,经过密切的病情观察及护理有12例出现上消化道出血的并发症,4例患者出现肝性脑病经及时救治和有效的护理病情得到了控制,45例患者住院时间不同,但最终康复出院。结论对于慢性乙型重型肝炎的患者做好临床病情观察和护理是至关重要的,提高了患者的生活质量,减少并发症的发生,加快了出院速度,减低了死亡率。     

奥氮平治疗首发精神分裂症的血清心肌标志物比较

目的探讨第二代抗精神病药奥氮平对首发精神分裂症患者血清心肌标志物的影响。方法收集2011年度里单纯使用奥氮平治疗的住院首发精神分裂症患者治疗前、治疗第4周、治疗第8周的血清肌红蛋白,磷酸肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白浓度。结果治疗第4周时磷酸肌酸激酶同工酶浓度为(2.41±1.12)ng/mL与用药前浓度(5.12±2.01)ng/mL相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第8周时浓度(5.23±1.80 ng/mL)高于第4周但与用药前比差异无统计学意义(P>0.05)。血清肌红蛋白在治疗第4周浓度为(36±17)ng/mL,与治疗前浓度(75±41)ng/mL相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第8周浓度为(74±45)ng/mL,高于第4周但与用药前比,差异无统计学意义(P>0.05)。肌钙蛋白治疗前浓度为(0.010±0.003)ng/mL,与第4周浓度(0.010±0.003)ng/mL,第8周浓度(0.010±0.002)ng/mL相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者血清肌红蛋白,磷酸肌酸激酶同工酶浓度发病初期升高,服用奥氮平初期浓度减低,长期用药浓度升高;用药前和服用奥氮平后各时期肌钙蛋白浓度无变化。     

精神科实施保护性约束给患者造成的伤害及应对措施

保护性约束是指在医疗过程中,医护人员针对患者突发的自杀、自伤、伤人、冲动攻击、躁动不配合治疗等特殊情况,实施的一种强制性紧急的保护措施,是精神治疗护理特殊病员常见的方法之一,目的是最大限度地减少患者对自己或他人的伤害。然而在实际工作中医护人员给患者实施保护性约束时也容易给患者造成伤害,     

冠心病患者动态心电图与常规心电图心律失常诊断结果对比

目的:总结动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的价值.方法:选择2014～ 2016年期间收治的70例冠心病患者作为实验对象,采取动态心电图诊断(动态组)、常规心电图诊断(常规组).对比两组冠心病患者诊断结果阳性率以及心电图具体监测结果.结果:冠心病患者组间阳性率以及心电图室性、房性早搏早发、房室传导阻滞阳性率监测结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).其余指标对比,动态组指标诊断阳性率高于常规组(P＜0.05).结论:与常规心电图对比,动态心电图在诊断冠心病心律失常方面更具特异性,利于治疗工作的开展.