绝经后妇女口服雌激素对游离睾酮浓度和肌肉体积的影响

口服雌激素有首过效应,刺激肝脏合成更多的蛋白质,所以服用雌激素者较未服者循环中性激素结合球蛋白(SHBG)浓度升高,绝经前妇女循环中,睾酮(T)约62％与SHBG结合,36％～37％与白蛋白结合,     

妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶的水平变化及其临床意义

目的 探讨妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)的水平变化及其临床意义.方法 选取120例正常妊娠正常分娩的妇女作为正常妊娠组,根据其怀孕周数将其分为正常早期组、正常中期组与正常晚期组各40例;以28例患有妊娠期高血压的妇女作为妊高征组、26例出现早产的妇女为早产组、30例健康未妊娠妇女作为未妊娠组,检测各组妇女血清中的LAP水平.结果 未妊娠组、早产组、正常妊娠组、妊高征组的血清LAP水平依次升高(P<0.05).正常晚期组、正常中期组、正常早期组妇女的血清LAP水平依次降低(P<0.05),正常妊娠妇女的血清LAP水平与孕周呈正相关性(P<0.05).结论 妊娠妇女体内血清中LAP水平的变化存在着一定的规律,监测LAP水平对于评估妊娠期高血压疾病及早产的发生具有重要价值.     

药流对人绒毛和蜕膜内层粘连蛋白表达的影响

目的:观察应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的早孕者,分析不同结局的绒毛和蜕膜内层粘连蛋白(laminin,LN)表达情况,探讨米非司酮对人绒毛和蜕膜内LN表达的影响。方法:收集来我院因宫内早孕要求终止妊娠且孕龄小于49 d者,其中药物完全流产者30例,药物不全流产者30例,另选取30例手术流产者作为对照组。取2组应用药物流产者服药第3天排出的绒毛和蜕膜及对照组当天负压吸引吸出的绒毛、蜕膜组织,应用免疫组化法测定3组绒毛、蜕膜组织中LN的表达情况。结果:3组间的年龄、孕囊直径大小、流产前血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、β特异性绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均无统计学差异。手术流产组绒毛、蜕膜中的LN阳性表达率及强阳性表达率最高,明显高于应用药物流产的2组,而药物完全流产组中LN的阳性表达率及强阳性表达率最低,3组间绒毛、蜕膜中LN的表达水平均有统计学差异(P<0.05)。结论:米非司酮通过降低早孕绒毛、蜕膜中LN的表达,从而改变胚胎着床需要的宫内发育内环境,以起到抗早孕作用,可在细胞外基质水平解释药物流产不同结局的病理机制。     

人类激肽释放酶基因4、5在卵巢癌中的表达

目的研究人类激肽释放酶基因4(KLK4)与激肽释放酶基因5(KLK5)在卵巢癌组织中的表达水平,探讨其在恶性肿瘤中的作用机制。方法50例卵巢肿瘤组织标本分为恶性肿瘤组(n=23)、交界性肿瘤组(n=6)和正常或良性肿瘤组(对照组,n=21)。采用荧光定量RT-PCR技术对各组卵巢肿瘤组织标本进行检测,获得KLK4与KLK5的表达水平。结果KLK4在卵巢癌中的表达水平显著高于对照组(P<0.05);KLK5在卵巢癌和交界性卵巢肿瘤中的表达水平也显著高于对照组(P<0.001);KLK5在浆液性囊腺癌中的表达水平显著高于其他组织学类型的恶性肿瘤(P<0.05)和对照组(P<0.001),且低分化浆液性囊腺癌的表达水平高于中分化浆液性囊腺癌的表达(P<0.05)。KLK5的表达水平与血清CA125水平呈正相关。结论KLK5在卵巢癌,尤其是浆液性囊腺癌的发生与发展过程中可能具有潜在促进作用。     

从母血中提取胎儿游离细胞DNA的临床应用

近年来,循环血中游离细胞DNA在肿瘤学、产前诊断和血液学中的应用已引起临床医师的关注。1997年,Lo等首次在母血中发现游离的胎儿细胞DNA。运用实时监测定量多聚酶链反应PCR技术,在怀男胎的母血液中扩增出Y染色体上特异性的SRr片段。检测胎儿父系来源的特异性片段可诊断性别、恒河猴-D因子状况和单基因异常。为了解在羊水穿刺或绒毛膜活检前,用实时监测定量PCR技术对妊娠女血液中恒河猴-D因子和SRr片段进行检测,将外周血中恒河猴-D因子和性别的检测结果与羊水或绒毛检测的结果相比较,并在妊娠早或中期通过B超证实胎儿性别。2年内,7…     

经产前诊断腹裂的胎儿发生胃扩张提示复杂的产后处理

腹裂是一种罕见的先天性异常(0.6～10/10万活产儿),包括整块腹壁缺失导致胎儿肠管和其他腹内容物脱出。近40%的腹裂婴儿发生胃肠道合并症。某些合并症发生在胎儿早期(如小肠闭锁);另一些则发生在围生期,有生命危险(如扭转性坏死性小肠结肠炎合并潜在的短肠综合征和瘘)。为了解产前已诊断腹裂的新生儿是否在胎儿期有胃扩张及与围生期并发症增加间的关系。选取10年间出生的34例有腹裂的新生儿进行研究,根据有无胃扩张分为2组。采用Goldstein等在1987年制定的标准判定是否存在胃扩张。妊娠28～36周胃横径为1.6±0.4cm,妊娠37～39周胃横径为2.0…     

间苯三酚对绝经后妇女取环中疼痛的影响

目的通过术前肌注间苯三酚,探讨降低绝经后妇女取环痛苦的方法。方法将120例接受取环手术的绝经后妇女随机分为间苯三酚组和安慰剂组各60例。间苯三酚组患者在手术前3min肌注间苯三酚80mg,安慰剂组使用生理盐水2mL肌注。采用目测模拟疼痛程度分级法评价各组疼痛程度。评价两组患者在取环手术中的疼痛程度,观察术前和开始手术后的心率、血压、血氧饱和度的变化。结果间苯三酚组的疼痛评分显著低于安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05);安慰剂组术后心率比术前增快,差异有统计学意义(P0.05)。结论肌注间苯三酚用于绝经后妇女取环,减轻了患者的痛苦,安全有效,值得进一步研究与应用。