罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征随机对照研究

将40例多囊卵巢综合征(PCOS)患者随机分为两组,A组口服二甲双胍联合克罗米芬治疗,B组口服罗格列酮联合克罗米芬治疗,两组用药时间均为3个月经周期,比较用药后血脂、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、睾酮、瘦素、脂联素、BMI等指标变化和排卵率的改善情况.结果 提示罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,提高促排卵率,但对血糖、血脂、睾酮、瘦素、脂联素的改善与二甲双胍相似,对体质量下降的影响不如二甲双胍.     

小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型高血压的临床分析

目的探讨小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型血压的效果。方法选择300例收缩压（SBP）〈180mmHg,舒张压（DBP）91～109mmHg,年龄〉45岁的非杓型高血压患者,随机分为两组,I组（不同时给药组）晨服替米沙坦40mg和氢氯噻嗪10mg,晚服左氨氯地平2．5mg;Ⅱ组（同时给药组）以上3种药物均晨服,所有病例治疗前及治疗8周后进行动态血压监测。结果（1）治疗8周后,I组和Ⅱ组的24hSBP／DBP分别降低14．92／9．96和15．04／10．66mmHg,日间SBP／DBP分别降低13．90／10．60和16．06／11．70mmHg,均较治疗前明显降低（P〈0．01）;两组24h和日间SBP／DBP治疗后差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）I组夜间SBP／DBP降低25．44／19．48mmHg,与治疗前相比差异非常显著（P〈0．01）。（3）Ⅱ组夜间SBP／DBP降低17．68／14．76mmHg,与治疗前差异也有统计学意义（P〈0．05）。（4）治疗后夜间SBP／DBP降幅I组较Ⅱ组差异更明显（P〈0．01）。（5）I组逆转率为88．16％,Ⅱ组为55．41％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪两种服药方法均能有效地控制24h血压和日间血压,而不同时给药能更好地逆转非杓型高血压。     

六神丸糊剂外敷治疗静脉炎

静脉炎是静脉输液中常见的并发症之一,给患者带来痛苦,也影响治疗护理的顺利进行.鉴此,笔者于2005年3月至2008年12月采用六神丸、硝酸甘油加醋调和用于防治静脉炎,收到满意效果,现介绍如下.     

护理干预对结核病患者从医行为的影响研究

目的 为探讨护理干预对提高结核病患者从医行为的影响.方法 将2004年1月-2005年4月收入内二科432例结核病患者按住院顺序随机分为实验组和对照组各216例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外,对患者实施全程健康教育护理干预.结果通过全程健康教育护理干预,实验组较对照组结核病患者的从医行为经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对结核病患者实施护理干预可提高结核病患者的从医行为.     

一次性注射器对结核菌素试验结果影响的研究

目的 探讨一次性无菌注射器对结核菌素试验结果是否有影响。方法 对196例住院结核病患者，分别应用一次性1ml无菌注射器（实验组）与专用结核菌素试验的1ml玻璃注射器（对照组），由同一主管护师在患者双前臂内侧中央皮肤无瘢痕部位用同一支BCG-PPD制品进行皮内注射0．1ml（含5Iu）试验。比较2组反应直径的差异。结果 对照组与观察组BCG—PPD试验，平均反应直径比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 一次性1ml无菌注射器可以替代结核菌素试验专用玻璃注射器进行试验，对结果无显著影响。     

Sturge-Weber综合征继发青光眼1例

患者 ,女 ,37岁。出生时左侧颜面部、颈部及上臂血管瘤。1年前左眼阵发性胀痛伴视力下降 ,2个月前左眼视力降至眼前手动 ,于当地医院行左眼睫状体冷凝术 ,术后左眼疼痛无明显缓解于 2 0 0 1年 7月 4日入院。查体 :左侧整个面部、颈前部及左上臂皮肤呈暗红色 ,表面微隆 ,无破溃 ,压之不褪色。左眼视力 :手动 /30 cm ,眼压 :42 mm Hg (1mm Hg =0 .133k Pa) ,球结膜混合性充血 ,球结膜及角膜缘血管迂曲有局限性扩张 ,角膜雾状水肿 ,前房深度正常 ,房水清 ,虹膜纹理欠清 ,瞳孔圆 ,直径 6 .0 m m,对光反射消失 ,晶状体后囊混浊。眼底 :视乳头界…     

男性脑静脉系统血栓与雌雄激素的关系

目的　通过对 7例脑静脉系统血栓的住院患者的病因进行探讨 ,提高对该病发病机制的认识。方法　利用化学分光法检测了 7例经临床确诊但未查到明确诱因的脑静脉系统血栓患者血清中的E2 (雌二醇 )、T2 (睾酮 )。结果　这 7例患者的E2 水平升高。结论　男性高雌激素血症是其发病的一个重要的危险因素。     

5例护理人员HIV/AIDS职业暴露分析

[目的]为了降低护理人员HIV/AIDS职业暴露威胁,防止因职业暴露而感染HIV.[方法]对5例护理人员HIV/AIDS职业暴露方式、原因及暴露源进行分析,对暴露源严重程度及暴露级别进行评估,对暴露后人员进行紧急处理和随访监测1年.[结果]护理人员在发生HIV/AIDS职业暴露后,经过规范处理,暴露后检测HIV抗体均为阴性.[结论]护理人员发生HIV职业暴露危险客观存在,建立健全的规章制度并狠抓制度落实,是降低职业暴露的有效方法.     

"临床路径"在大容量肺灌洗治疗尘肺中的应用

目的 评价临床路径(CP)应用于大容量肺灌洗治疗尘肺患者实施效果.方法 将130例大容量肺灌洗治疗尘肺患者按住院顺序随机分为CP组和对照组,对照组65例实施传统治疗和护理,CP组65例实施CP,比较两组的治疗、护理效果.结果 CP组平均每人住院费用(8803.66±812.02)元,对照组平均(10534.69±1035.43)元,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).CP组平均每人住院天数(9.7±1.3)d,对照组平均为(12.9±2.4)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CP应用于大容量肺灌洗治疗尘肺能提高医疗护理质量,降低住院费用,缩短住院时间,在临床实践中切实可行.     

呼吸衰竭患者无创正压通气治疗依从性的重要性及对策

无创正压通气(NIPPV)是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻(面)罩、鼻枕或接口器等方法连接患者.近年来,NIPPV已经成为呼吸衰竭的常规治疗方法[1,2].然而,患者一旦开始了NIPPV治疗,耐受性、依从性成为影响NIPPV疗效的主要问题[3～8].