手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的 :介绍手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损的方法和疗效。方法 :对 11例手部软组织缺损 ,采用手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复。术中切取皮瓣面积最大 6cm× 4cm ,最小 3cm× 2cm ,术后石膏托固定 2周。结果 :8例完全成活 ,3例皮瓣尖端部分浅表坏死 ,经换药后愈合。结论 :手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣的优点是切取皮瓣时不需暴露掌背动脉 ,不切断伸肌腱及腱联合 ,不需牺牲知名主干血管 ,操作简单 ,对手部功能无影响     

不同疗程对小儿咳嗽变异型哮喘预后影响

１９９９年１２月至２００１年１２月我院门诊及住院就诊的４１例患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的ＣＶＡ诊断标准。其中男２１例 ,女２０例 ;年龄６月～１岁２例 ,～６岁２４例 ,～１４岁１５例 ;病程＜３月１７例 ,～６月３例 ,～１年１１例 ,～５年１０例。所有患儿均予丙酸倍氯米松气雾剂吸入 ,剂量为３岁以内５０μｇ／次 ,如最大呼气流速 (ＰＥＦＲ)大于８０%预计值 ,则减量 ,总疗程３个月。治疗过程中如因反复呼吸道感染出现典型的哮喘症状 ,则３月减量一次 ,总疗程９月至２年。治疗初期加用喘康速气雾剂吸入 ,一日３次 ,２５０…     

掺工业废渣新型墙体材料建筑室内222Rn浓度的研究

目的研究典型掺工业废渣新型墙体材料建造房屋室内室内氡浓度,并与理论估算结果以及传统建材房屋相比较,估算氡及其子体所致公众年有效剂量。方法利用RAD7对使用典型掺工业废渣新型墙体材料建造房屋进行室内氡浓度测量。结果掺工业废渣新型墙体材料建造房屋室内氡浓度平均值粉煤灰砖建造住房为164.75Bqm-3,煤矸石砖建筑为52.4 Bqm-32。22Rn及其子体所致年有效剂量的估算结果表明,粉煤灰砖建筑为4.15 mSva-1;煤矸石砖建筑为1.32 mSva-1;黏土砖最低为0.67 mSva-1。结论粉煤灰砖建筑室内氡浓度较高,是世界典型建筑所致年有效剂量的4倍多。     

55台钴-60γ射线治疗机输出量测量结果分析

目的了解临床使用中的60Co治疗机输出量的准确性,探讨60Co治疗机在临床应用中存在的问题,寻求提高放射治疗设备应用质量的方法。方法对山东省医疗机构使用中的55台60Co治疗机输出量进行测量分析。结果60Co治疗机输出量的相对偏差在±2%以内的设备占34.5%,在±5%以内的占87.3%,个别设备输出量偏差超过了±10%,多数设备输出量为负偏差,占69.1%。结论检测结果表明60Co治疗机放射治疗质量控制工作总体不太理想,有待于进一步加强。     

谈胆主肾气

从“凡十一脏皆取决于胆”着手，论证胆之所以为十一脏之主，其根本原因在于胆对肾的主导作用。肾为先天之本，为一身元气之根本。胆通过参肾气的主导作用，有效调节脏腑经络的功能活动，故曰“胆为十一脏之主”。     

人表皮角质形成细胞中PAI-3/PCI的表达及作用

目的探讨人表皮角质形成细胞(KERATINOCYTE,KC)中,PAI-3/PCI的表达及作用。方法利用免疫细胞化学、RT-PCR方法,检测高CA2 浓度作用下,培养的人分化表皮KC及KC提取物角质壳中PAI-3的表达变化。结果高CA2 浓度下培养24H后,分化标记物K10弱阳性表达,PAI-3呈阳性表达;培养48H后,K10强阳性表达,而PAI-3的阳性表达明显增加,72H后,表达开始降低,在低CA2 浓度下阳性染色主要位于细胞核膜周围而高CA2 浓度下主要位于细胞质,同时,PAI-3存在终末分化KCS角质壳中。结论人表皮KC分化过程中,PAI-3的表达随着分化的增加而增加,PAI-3存在终末分化KCS角质壳蛋白中,表明PAI-3参与KC分化的作用。     

杞菊地黄丸治疗颈椎病60例临床观察

1临床资料 选择有明显颈椎病患者120例,随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,男36例,女24例,年龄35～78岁;平均51.3岁,病程2d～6年,平均10个月.对照组60例,男35例,女25例,年龄33～75岁,平均49.6岁,病程3d～5年,平均9个月.两组诊断依据1992年10月(青岛)第二届颈椎病专题座谈会制定的颈椎病诊断标准.有慢性胃炎和消化道溃疡及其他严重疾病者不入选,所有患者X线或CT检查提示均有不同程度的骨质增生.     

Acsl4在浸润性乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨Acsl4在浸润性乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测108例浸润性乳腺癌组织中Acsl4的表达。结果:108例浸润性乳腺癌组织中,33例(30.6%)阳性表达,75例(69.4%)阴性表达。组织学G3级的乳腺癌组织中Acsl4阳性率为42.3%(22/52),高于G1+G2级的阳性率(19.6%,11/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。ER阳性组织的Acsl4的阳性率15.8%(6/38),低于ER阴性的病例(38.6%,27/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。Acsl4的表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结是否转移、HER2、PR、p53、Ki67的表达情况无统计学意义的相关性(P均>0.05)。结论:Acsl4在浸润性乳腺癌组织中存在异常表达,其阳性表达与乳腺癌患者组织学分级较高及ER阴性表达密切相关。     

系统化健康教育在慢性心力衰竭患者中应用效果分析

目的研究分析采用系统化健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选择该院2013年6月—2014年6月收治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象。将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组不采用健康教育,观察组给予患者系统的健康教育,对比观察两组患者对于疾病的了解、遵医依从性、饮食控制以及治疗和护理满意度情况。结果观察组患者对于疾病的治疗和护理满意度达到98.33%(59/60),明显高于对照组的71.67%(43/60),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的对于疾病的了解、遵医依从性以及体重控制情况均显著优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用系统化健康教育能够有效提高患者对于疾病的认识度、遵医依从性等,并且能够有效提高治疗和护理满意度,值得临床推广。     

分化型甲状腺癌131I治疗前刺激性Tg动态变化与远处转移的关系

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)131 I治疗前未服或停服甲状腺激素状态下测定的刺激性甲状腺球蛋白(s Tg)的动态变化及其与远处转移的关系。方法 远处转移组(M1)38例和非远处转移组(M0)130例。动态监测131I治疗前s Tg及相应促甲状腺激素(TSH)值(首次记为Tg1、TSH1,末次记为Tg2、TSH2)。比较两组Tg1、Tg2、s Tg变化值(ΔTg)及s Tg随TSH变化比值(ΔTg/ΔTSH)有无差异。用ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估以上指标对远处转移的预测价值。结果 M1组Tg1和Tg2均显著高于M0组(P均<0.001),ROC曲线下面积分别为0.921和0.942,其中Tg2对远处转移预测准确性更高,达85.71%(DCP=24.30 ng/ml,灵敏度92.11%,特异度83.85%)。两组间ΔTg及ΔTg/ΔTSH差异均有统计学意义(P均<0.01);△Tg/△TSH对远处转移预测准确性及特异度均优于Tg2(分别为87.50%和86.92%)。结论131I治疗前动态监测s Tg有助于提高DTC远处转移预测的准确性和特异度,△Tg/△TSH所反映的s Tg随TSH变化比值可作为DTC远处转移有效的预测指标。