胸壁结核的X线及CT诊断分析

目的总结胸壁结核的X线及CT影像表现,以提高对其认识及诊断水平。方法收集资料完整15例胸壁结核患者的完整资料,回顾性分析其X线及CT影像特征,所有病例均经手术或穿刺病理证实。结果胸部X线发现7例;所有病例CT检查均有软组织肿块,凸出于胸壁7例,凸出于胸腔5例,同时凸出于胸壁和胸腔3例;形成脓肿8例;骨质破坏7例,钙化2例,4例伴有肺内结核病灶。CT均能显示病灶的位置、肿块内部结构及周边情况。结论 X线摄片是发现胸壁结核的基本手段,CT能清楚了解软组织肿块内部及周边情况,骨质破坏情况,尤其是增强CT对于诊断本病具有重要意义。     

CT 引导下射频消融治疗骨样骨瘤疗效分析

目的：探究CT引导下射频消融治疗骨样骨瘤患者的效果。方法收集中航工业363医院2007年1月至2013年4月放射科与骨科收治的骨样骨瘤12例患者临床资料。所有患者均行CT引导下射频消融治疗。随访至少6个月,采用视觉模拟评分（VAS）记录患者手术前后的疼痛情况。结果治疗前患者VAS评分为4～10分,平均7．5分;手术时间为25～47min,平均31min。治疗后,11例患者VAS评分为0～1分,无明显疼痛感;1例患者有夜间轻微疼痛,VAS评分为3分;RFA术后患者VAS评分明显低于治疗前（Z＝8．32,P＝0．006）;CT检查显示术后患者骨样骨瘤病灶均消失。结论RFA术治疗骨样骨瘤效果好、并发症少,可完全消除瘤巢与局部疼痛等症状。     

应用替莫唑胺治疗63例视神经胶质瘤的疗效观察

[目的]观察视神经胶质瘤(optic pathway glioma,OPG)术后联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)的治疗效果.[方法]收集2007年6月至201 1年9月收治的75例经术后病理检查确诊为视神经胶质瘤患者的临床资料.63例患者(治疗组)在外科手术治疗后给予替莫唑胺化疗,对照组12例患者未服用替莫唑胺.随访6～24个月.[结果]替莫唑胺化疗的有效率为84.1％,患者平均肿瘤无进展生存时间为11.4±4.5个月.TMZ治疗组无一例肿瘤患者复发,而对照组2例视神经胶质瘤复发,治疗组肿瘤复发率明显低于对照组(x2=5.34,P＜0.05).两组患者脑水肿发生率无明显差异.[结论]视神经胶质瘤患者术后联合替莫唑胺化疗效果明显,可延长患者的生存时间,降低肿瘤的复发率.     

CT评分对急性胰腺炎严重度评估的价值

目的观察急性胰腺炎(AP)的CT影像表现,并结合CT评分系统进行分析,探讨多种CT评分系统与急性胰腺炎严重度的相关性。方法回顾性分析临床确诊为AP的患者120例,观察CT征象并进行相关CT评分及ROC分析。结果轻型胰腺炎(MAP)79例,重症胰腺炎(SAP)41例。SAP组各种CT评分均较MAP组高。各项CT评分均可以有效评估SAP的发生,其中胰腺外炎症评分系统(EPIC)的准确性较好(ROC曲线下面积为0.75),优于传统的CTSI评分及Balthazar CT分级。结论 CT对急性胰腺炎的诊断及预后评估具有很大的价值。CT评分中,胰腺外炎症评分系统(EPIC)预测SAP发生的准确性优于CTSI评分及Balthazar CT分级。     

综合疗法治疗胃肠穿孔腹膜炎的临床观察

<正> 我科自1987年结合临床实践拟定了对胃肠穿孔腹膜炎的治疗方法,收到满意疗效,现报告如下: 1.术中腹腔灌洗,消除腹腔内的坏死组织、碎屑、脓汁等,降低腹腔液中的细菌密度,使之不致於形成残余脓肿,最大限度减轻对胃肠、腹膜的刺激,改善腹腔循环促进渗出物吸收。     

中医理疗治腰部凝闪伤50例疗效观察

凝闪伤是祖国医学的一伤名。是一种常见的闭合性软组织损伤,常由于肌肉收缩不协调及骨的杠杆作用牵拉所致。非外力造成称自体伤,常发生在腰臀部、颈部及肩胛部。腰部凝闪伤是急性腰痛的一个常见原因。     

肾衰颗粒治疗CKD4期临床疗效观察

目的:评价肾衰颗粒治疗慢性肾脏病4期(chronic kidney disease,CKD4)脾肾阳虚、湿热互结证的临床疗效与安全性。方法:将60例CKD4期辨证为脾肾阳虚、湿热互结证患者随机分为对照组(西医基础治疗)30例及试验组(在对照组治疗的基础上,服用肾衰颗粒)30例,连续治疗8个月,观察两组肾功能(eGFR、Scr、Ccr、BUN)、24h尿蛋白定量(24hpro)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、二氧化碳结合率(CO2CP)、肝功能(ALT、AST)、电解质(K、Na、Cl、Ca、P)、血清胱抑素C(Cys c)的变化及中医症候、体征的变化等指标。结果:试验组治疗后肾功能、血清胱抑素C、血红蛋白、血清白蛋白与治疗前相比,呈好转趋势(P<0.05);试验组eG-FR、Scr、Ccr治疗前后差值同对照组相比有显著差异(P<0.01)。两组治疗后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05);两组肝功能、二氧化碳结合率、电解质等指标较治疗前差值无统计学意义(P>0.05);试验组较对照组能够明显减少各症状积分。结论:肾衰颗粒可以改善CKD4期脾肾阳虚、湿热互结证患者的肾功能、24h尿蛋白定量、血红蛋白、血清白蛋白、血清胱抑素C,减轻中医症候、体征,最终延缓慢性肾脏病进展、提高生活质量,减少纯西药治疗带来的不良反应。     

高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断

目的探讨高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法选择56例可疑早期乳腺癌患者,分别行高频超声、X线钼靶及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照,对所得数据进行统计分析。结果 56例可疑早期乳腺癌患者中,病理检查诊断为恶性40例,良性16例;高频超声诊断为恶性34例,良性22例;X线钼靶诊断为恶性30例,良26例,二者联合检查诊断为恶性39例,良性17例。高频超声联合应用钼靶X线检查诊断早期乳腺癌的敏感性、特异性高于任何单一方法检测。结论高频超声联合钼靶X线检查可提高早期乳腺癌的诊断率,具有重要的临床价值。     

补脾益肾、通腑化浊法对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的影响

目的:观察补脾益肾、通腑化浊法对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的疗效。方法:按照随机、对照原则,将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组30例(中药治疗+血液透析)和对照组30例(单纯血液透析)。观察两组患者治疗前后营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)、人体测量学指标(BMI、TSF、MAC)、血液生化和血常规指标、炎性反应指标(IL-6、IL-10和TNF-a)等,并观察两组不良反应及副反应。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后的MIS评分显著降低,肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、上臂围(mid-upper armcir cumference,MAC)增加,血浆前白蛋白、转铁蛋白升高,均有显著性差异(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后的MIS评分显著降低,人体测量学指标显著改善,营养指标、炎性反应指标显著下降,均有显著性差异(P0.05)。结论:补脾益肾、通腑化浊法对改善维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态有较好的疗效。