不同产地黄芩中6种化学成分含量测定

目的：采用HPLC色谱法同时测定不同产地黄芩中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、去甲汉黄芩苷、千层纸素A苷的含量。方法：采用Agilent Zorbax SB-C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈-0.1%磷酸水溶液梯度为流动相,流速1.0 mL·min^-1,检测波长280 nm,柱温30℃。结果：黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、去甲汉黄芩苷、千层纸素A苷的线性关系良好,平均回收率在98.70%~99.17%之间。结论：3批样品测定结果表明,采用该方法可以更简便、更准确定量黄芩总黄酮部位中6种主要化学成分。     

我院2001～2002年抗抑郁药用药分析

①目的：了解抗抑郁药应用状况及变化趋势。②方法：对青岛大学医学院附属医院2001～2002年抗抑郁药应用的数据资料进行统计、分析。③结果：抗抑郁药的用药金额及用药频度逐年增加。④结论：我院抗抑郁药用药基本合理；我国抗抑郁药市场前景广阔。     

多层螺旋CT在肝癌合并门静脉癌栓中的临床应用价值

目的 探讨肝癌合并门静脉癌栓的多层螺旋CT（MSCT）成像表现及其诊断价值。方法 回顾性分析35例经手术病理或临床综合诊断的肝癌合并门脉癌栓的MSCT增强扫描与图像后处理技术的影像学表现,图像重建方法包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）3种方式。结果 PVTT直接征象：门静脉腔内条形、树枝状及结节、肿块状的低密度充盈缺损区,动脉期门脉走行区线条样异常强化或迂曲成簇扩张滋养血管影,21例门静脉主干明显增宽。间接征象：肝实质灌注异常7例,门静脉海绵样变4例,表现为门静脉旁、肝内及胆囊窝增粗迂曲成团血管影,肝动脉-门静脉分流2例,24例瘤内显示异常粗大血管影,肝外异位供血动脉2例。结论 MSCT能够显示门静脉癌栓的准确部位和门静脉血流状况,可为临床手术、介入治疗及肝移植等提供更多重要信息。     

开展临床路径用药模板审核在合理用药中的促进作用

目的探讨临床药师在实施临床路径管理和促进合理用药中的作用。方法根据临床路径合理用药评价标准,对我院电子病历系统中的所有临床路径病种进行药物合理性审核。结果临床药师在医嘱审核中发现了临床用药存在的共性问题,通过及时反馈,督促整改,提高了全院合理用药率,降低了临床路径治疗费用。结论临床路径用药模板审核可以作为临床药师参与临床路径管理工作,促进全院合理用药的平台。     

院内侵袭性深部真菌感染80例临床与病原学分析

目的探讨深部真菌感染的现状、病原菌的种类、常用抗真菌药物的敏感性及防治策略。方法回顾性地分析2004年1月-2005年12月，真菌感染患者的临床状况，并对收集的病原菌进行体外药敏测定。结果2年中共收集88株真菌培养阳性的临床标本，其中确诊或疑诊为假丝酵母菌属感染者72例，占81．8％，其次为新型隐球酵母菌8例，占9．1％，曲霉菌属5例，占5．7％，其余为其他真菌；其中假丝酵母菌属中最常见的病原菌为白色假丝酵母菌，共48株，占66．7％，其次为光滑假丝酵母菌12株，占16．7％，再次为热带假丝酵母菌8株，占11．1％，最后为近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌各2株，分别占2．8％。结论假丝酵母菌属仍然是院内深部真菌感染的主要致病菌，而假丝酵母菌属中最常见的是白色假丝酵母菌感染，氟康唑仍是治疗假丝酵母菌属尤其是白色假丝酵母菌感染最有效的药物。     

心脏术后发生脑损伤的危险因素分析

目的通过分析心脏术后反应脑功能损害的指标神经特异性烯醇（NSE）与术前、术后各个因素的相关性,探寻导致心脏术后发生脑损伤的危险因素。方法相关分析采用Spearman相关方法,分析心脏术后反应脑功能损害的指标NSE与术前、术后各个因素的相关性。结果心脏术后NSE水平与气管插管时间（r=0.366,P=0.001）、术前氧合指数（r=0.921,P=0.011）、术前ALT有相关性（r=0.193,P=0.008）、术后1 h血肌酐水平（r=0.188,P=0.005）、术后第1天血肌酐水平（r=0.407,P=0.001）、术后第2天血肌酐水平（r=0.370,P=0.001）及术后第3天血肌酐水平（r=0.324,P=0.003）呈正相关,与术后12 h氧合指数（r=?0.421,P<0.01）呈负相关关系。结论术前氧合指数下降、肝功能不全、术后12 h缺氧、术后出现肾功能障碍、年龄、术前心功能不全是心脏术后发生脑损伤的危险因素。      

IL-18基因多态性与原发性干燥综合征的相关性

目的探讨IL-18基因-137G/C、-607C/A位点多态性及其血清水平与原发性干燥综合征的相关性。方法提取受试者白细胞DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测28例原发性干燥综合征病人和52例健康对照者IL-18基因-607C/A、-137G/C位点多态性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清IL-18含量。结果两组IL-18基因-137G/C、-607C/A位点基因型频率及等位基因频率比较差异均无显著性(P>0.05)。原发性干燥综合征组血清IL-18水平明显低于健康对照组,差异有显著性(t=24.06,P<0.001)。原发性干燥综合征组不同基因型间血清IL-18水平比较差异均无显著性(P>0.05)。结论血清IL-18水平表达降低可能是原发性干燥综合征的促发因素。     

蟾蜍毒素联合紫杉醇抑制人胃癌MGC803细胞增殖和诱导凋亡的作用

目的探讨蟾蜍毒素联合紫杉醇抑制人胃癌MGC803细胞增殖及诱导凋亡的作用。方法应用MTT法检测不同浓度蟾蜍毒素及紫杉醇单药及联合对胃癌细胞MGC803增殖抑制作用;流式细胞术分析细胞凋亡和周期阻滞;Westernblot法检测C-FLIPL、Caspase-8蛋白的表达。结果(1)蟾蜍毒素及紫杉醇单药均抑制MGC803细胞增殖,呈剂量-时间依赖效应,且联合用药的细胞增殖抑制率明显高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。24、48及72 h联合指数(CI)分别为0.77、0.86、0.72;(2) 40 nmol/L蟾蜍毒素、25 ng/ml紫杉醇单药及联合作用细胞24 h,流式细胞仪检测凋亡率分别为14.13%、19.74%及53.30%,联合组与单药组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)Western blot结果显示,蟾蜍毒素、紫杉醇单药组及联合组作用细胞24 h后,C-FLIPL蛋白表达依次下降至对照组的78.38%、64.71%、46.73%,Caspase-8蛋白表达上调至对照组的150.25%,156.86%,180.58%。结论蟾蜍毒素协同紫杉醇诱导胃癌MGC803细胞凋亡,且可能与下调C-FLIP、上调Caspase-8蛋白有关。     

我院外科用药不良反应分析

目的：通过对我院外科药物不良反应（ADR）报告进行统计分析,研究ADR发生特点,促进临床合理用药。方法：对我院外科药房2011年上报的91例ADR病例进行回顾性分析。结果：ADR涉及的药物共有65个品种,其中抗菌药物引起的ADR发生率最高,中药注射剂次之;ADR引发的组织器官损伤最常见于皮肤过敏反应及消化系统症状;ADR发生的年龄分布广泛,60岁以上的老年患者较多（41.76%）。结论：应重视安全用药,加强监测管理,及时上报ADR。     

重复经颅磁刺激治疗妊娠期及产后抑郁症的临床疗效

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗妊娠期及产后抑郁症的疗效。方法采用Cochrane协作网的系统评价方法,对纳入的3篇有关rTMS治疗妊娠期及产后抑郁症的文章进行研究。结果患者治疗前后汉密尔抑郁评分量表-17项（HDRS-17）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、临床总体印象-严重度评分量表（CGI-S）、临床总体印象-生活质量评分量表（CGI-3）、社会自我调整量表-自我报告-整体社会绩效（SAS-SR-OSP）、Beck抑郁自评问卷（BDI）、抑郁症状自我报告详细目录（IDS-SR）、社会自我调整量表-自我报告-家庭工作（SAS-SR-WH）评分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,其中 HDRS-17、EPDS、CGI-S是合并量的分析（提示3个研究结果合并后的 HDRS-17、EPDS、CGI-S治疗前后评分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 rTMS能有效治疗妊娠期及产后抑郁症。