炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及QT离散度的影响

目的研究炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及QT离散度的影响。方法收集60例糖尿病心肌病患者作为研究对象,患者随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=32)。2组采用控制血糖、降血压、降血脂、抗心力衰竭、心绞痛等基础治疗。对照组给予普罗帕酮口服治疗,治疗量为100~200 mg/次,3~4次/d,7 d为1个疗程,连续服用4周。治疗组在以上药物基础上加用炙甘草汤水煎取汁400 ml,分早晚2次温服,1剂/d,2周为1疗程。2组患者采用动态心电图观察治疗前后各种心律失常的发生率、心率变异性(HRV):全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)及QT离散度(QTd)。结果 2组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后SDNN、SDANN、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论炙甘草汤可以减少糖尿病心肌病患者心律失常的发生,对心脏自主神经功能有明显改善作用。     

经方考证剂量黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变血清C肽、血液流变学临床观察

目的：通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察血清C肽、血液流变学在治疗糖尿病周围神经病变时的变化。方法：将64例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果：治疗组C肽升高、血液流变学明显改善,与对照组比较,具有统计学意义。结论：经方考证剂量可升高餐后2h血清C肽及改善血液流变学提高治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床量-效-毒研究

目的：通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法：将68例随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组药物剂量按1两视为3g计算,每日1剂,连用8周;治疗组药物剂量按1两等于15g,每日1剂,连用8周。结果：治疗组有效率、腓神经传导速度（NCV）,明显高于对照组,具有统计学意义,两组均未发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论：经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效,未见明显毒副作用。     

外伤牙正畸治疗的研究进展

口腔科临床工作中常可遇到牙外伤。12％～33％儿童存在牙外伤,10．8％正畸治疗的患儿有牙外伤史。这些患者中多数只是牙釉质折裂／缺损,对正畸治疗无明显影响。然而,一些患者因外伤而错位的牙或错位牙的外伤都会使正畸治疗更加复杂,需要多名口腔专科医师协作才能完成治疗。本文综述了目前外伤牙正畸的风险和治疗原则,但是目前多数文献为个案报道或样本数目小,缺少大样本、设计严谨的研究文献,治疗原则多来自临床经验或专家个人意见,缺乏实验依据。     

细丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类拔牙患者在两种矫治器中的疗效比较

目的:比较细丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类拔牙患者使用MBT直丝弓矫治器和Begg矫治器的矫治效果.方法:28例上颌需要最大支抗的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者(男10例,女18例),拔除4颗第一前磨牙,分为MBT直丝弓矫治器(14例,A组)和Begg矫治器(14例,B组)2组,采用细丝弓矫治技术,对治疗前后患者头颅侧位X线片进行头影测量,并对结果作统计学分析.结果:治疗结束时,上颌切牙压低A组为(0.18±0.32) mm,B组为(0.77±0.91) mm(P＜0.05);2组患者矫治前后其余头影测量项目差值均无统计学意义(P＞0.05).结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)拔牙患者应用细丝弓技术矫治,Begg矫治器对上颌前牙垂直向控制优于直丝弓矫治器,其他方面2种矫治器均可收到同样的疗效.     

高角安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的临床治疗

目的 通过细丝弓技术在高角安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治中的应用,探讨其矫治前后软硬组织的变化,为临床正畸设计和矫治提供参考.方法 本研究采用回顾性的研究方法,以符合纳入标准的17例正畸患者为研究对象矫治前后拍摄头颅侧位定位片,对头影测量结果应用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 17例高角安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者矫治结束后,磨牙和尖牙关系中性,覆(牙合)覆盖正常.正畸治疗后矢状向ANB角减小1.18°,U1-NA角减小19.13°,L1-NB角减小6.42°,L1-MP角减小5.28°,颏突度增加0.46mm,颏倾斜度减小3.99°,有统计学意义.垂直向OP-MP角减小0.19°,L6-MP距增加0.98 mm,有统计学意义,而上、下颌切牙和上磨牙垂直变化无统计学意义.矫治后软组织侧貌明显改善,面型角减小4.56°,鼻唇角增加16.48°,上、下唇突点距离审美平面减小4.93 mm和3.99 mm,PosB’-FH角增加6.88°,有统计学意义.结论 高角安氏Ⅱ类1分类患者拔除四颗第一双尖牙,采用直丝弓矫治器矫治,矫治过程中应用细丝弓矫治技术可以对患者矢状向和垂直向达到良好的支抗控制,矫治后软组织侧貌明显改善.     

淫羊藿与骨代谢研究现状

淫羊藿（Hera Epimdii）为小蘖科植物，李时珍在《本草纲目》中记载具有“益精气，坚筋骨，补腰膝，强心力”的功效。现代药理研究发现淫羊藿的主要成分是淫羊藿黄酮类、淫羊藿多糖、淫羊藿甙、淫羊藿苷和淫羊藿次苷等，临床应用广泛，本文就其与骨代谢研究现状综述如下：     

Lev病双束支阻滞交替出现伴多种类型房室阻滞1例

息者，男，59岁，主因阵发性胸闷、胸痛、气短2小时，于2006年12月21日入院。10年前曾行脾切除术。体检：血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率40次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查：天冬氨酸转氨酶62U／L；乳酸脱氢酶183U／L；羟丁酸脱氢酶265U／L,余正常。心电图：完全性右束阻滞，高度房室阻滞，V1导联心房终末电压（ptfv1）阳性。     

丹红注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死32例临床疗效观察

近年来,我科选用丹红注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效较好。现报告如下。 1对象与方法 1.1观察对象68例急性脑梗死住院病人,符合1996年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准,经头颅CT或磁共振证实,既往无卒中史或有卒中史但未遗留神经功能缺损。     

前牙开(牙合)矫治后的长期稳定性和保持

前牙开(牙合)的成功矫治被正畸医师认为是最具有挑战性的领域之一,而且随后的保持也是正畸医师感到棘手的问题,因此,临床上开(牙合)的长期稳定性成为正畸医师关心的焦点问题.该文就开(牙合)矫治后的稳定性、影响因素和保持作一综述.