液相色谱-电喷雾串联质谱分析人全血中环孢素的基质效应评估及其机理探究

目的： 评估液相色谱-电喷雾串联质谱（LC-ESI-MS/MS）分析人全血中环孢素的基质效应，并探究其发生机理。方法： 全血裂解物的蛋白沉淀上清液用作全血基质。分别用乙腈水溶液和全血基质配制等浓度环孢素A（CyA）、环孢素C（CyC）的质控样品。分别在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，用LC-ESI-MS/MS的MRM模式检测质控样品中CyA，CyC的[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺和[M+Na]⁺（M=CyA，CyC）峰面积，以其计算基质效应因子；用MS Scan模式检查质控样品中CyA、CyC色谱流出峰的质谱离子组成情况，用于判断基质效应原因。结果： 在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，全血基质中CyA、CyC基质效应因子分别为-76.6%~-54.0%、-86.0%~-55.3%和-42.8%~-34.1%。在加H⁺、加NH₄⁺流动相中，标准液加全血基质的CyA、CyC色谱峰的质谱中出现丰度很高的[M+Na]⁺和[M+K]⁺，在加Na⁺流动相中它们出现丰度很高的[M+K]⁺，而对应的定量离子[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺或[M+Na]⁺的丰度显著降低。结论： 全血基质对环孢素的LC-ESI-MS/MS分析产生明显的基质效应，其原因与基质中Na⁺、K⁺同添加在流动相中用于辅助电离的H⁺、NH₄⁺或Na⁺竞争与环孢素加合，导致定量目标加合离子丰度显著降低有关。     

孤独症患儿血浆 5-羟色胺水平与出生季节和母亲孕期情绪的相关性

背景孤独症是一种神经生物学疾病,患者血液中 5 羟色胺浓度升高被认为是该症生物学研究中最确凿的和重复性最好的研究结果之一,出生季节和母孕期母亲的情绪是否也与孤独症的发生有关 ? 目的 比较孤独症儿童和正常儿童血浆 5 羟色胺浓度、出生季节和孕期母亲情绪的差异,探讨孤独症 5 羟色胺增高的原因. 设计以患儿和正常儿童为研究对象的观察对比研究. 单位一所大学医院临床心理组,湘雅二院精神卫生研究所,一所市级聋儿康复中心. 对象孤独症组( n=54)来自中南大学湘雅二院精神卫生研究所儿童门诊和深圳市特教学校的孤独症训练班,符合 DSM IV孤独症诊断标准,儿童适应行为评定量表总分 >40;正常儿童组( n=55)来自长沙市和深圳市为幼儿园及小学的儿童,经体格检查、神经系统检查、精神状况检查、发育水平粗查,未发现明显的躯体疾病、神经系统疾病及发育延迟者. 方法对孤独症儿童和正常儿童进行了血浆 5 羟色胺检测、并调查出生季节、孕期母亲情绪;对孤独症儿童进行适应行为评定量表评定. 主要观察指标两组受试对象血浆 5 羟色胺水平,出生季节和母孕期母亲情绪. 结果孤独症儿童适应行为评定量表的得分为 67.65± 1.67.孤独症儿童 5 羟色胺浓度 [(0.78± 0.32) μ mol/L]高于正常儿童 [(0.62± 0.16) μ mol/L],差异有显著性意义 (t=3.17,P=0.002). 5 羟色胺增高的孤独症儿童有 17例,与正常儿童比较,孤独症儿童冬春季出生居多,母孕期母亲情绪问题明显. 结论孤独症儿童 5 羟色胺浓度高于正常儿童;孤独症儿童冬春季出生居多,母孕期母亲情绪问题明显;在胎儿神经发育的关键时期母体可能存在 5 羟色胺系统功能增强,可能是导致孤独症 5 羟色胺增高的原因,也许是孤独症可能的发病机制之一.     

2007～2009年某院附属医院HIV、HCV、梅毒检测结果分析

目的了解该院性传播疾病和丙型肝炎的感染情况,为预防和治疗提供科学依据。方法对2007年1月至2009年12月到该院就诊的手术、血液透析、输血患者及孕产妇、自愿咨询者进行HIV抗体筛查及HCV抗体、梅毒检测并对其结果进行统计分析。结果 HIV抗体阳性率为0.58%,梅毒阳性率为0.89%,HCV抗体阳性率为1.25%。结论艾滋病的流行,从高危人群向一般人群扩散,加强对各类人群的监测及检测,及早发现、及早治疗并采取阻断措施意义重大。     

氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法：选择我院收治的进展性脑梗死136例,随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予阿司匹林、依达拉奉注射液等基础治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷,于治疗2周后观察2组的临床治疗效果,根据脑卒中评分（NIHSS）的变化并进行对比分析。结果：2组患者临床疗效、神经功能缺损评分变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死疗效显著,能明显改善神经功能缺损症状,且安全性高,值得临床推广和应用。     

经皮髓核摘除联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。1975年Hiiikata首次应用经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，取得成功后，这一创伤小、出血少、恢复快，不影响椎体稳定性的微创介入疗法得到迅猛发展。我院自2001年8月采用经皮髓核摘除联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症100例，取得满意疗效，现将其术前、术后护理体会报告如下。     

保山市隆阳区1989-2010年传染病疫情动态分析

目的分析保山市隆阳区1989-2010年传染病发病情况,掌握其流行特征及规律,为有效预防和控制传染病提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,运用Excel 2003软件对1989-2010年传染病疫情资料进行统计分析。结果 1989-2010年累计报告传染病45 148例,年均发病率为253.15/10万;22年间甲乙类法定传染病发病以肠道传染病为主,其次是血液及性传播传染病,第三是自然疫源及虫媒传染病,第四是呼吸道传染病,分别占发病总数的46.11%、22.76%、17.62%、14.51%;主要传染病发病以病毒性肝炎、痢疾、伤寒副伤寒、疟疾、肺结核为主。结论 1992年以后隆阳区的传染病疫情在300/10万～150/10万之间波动;2004年以前,以肠道传染病为主,之后以血液及性传播传染病为主。     

2004～2007年HIV^＋／AIDS病例分析

目的分析HIV^＋／AIDS的流行病学特点，为预防和控制HIV^＋／AIDS的流行和曼延提供科学依据。方法采用隆阳区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科2004～2007年新发现的HIV感染者及AIDS病人的有关资料进行流行病学统计分析。结果4年间全区共报告HIV^＋／AIDS病例608例，总发病率为17.68／10万；其中男性358例，女性250例；发病主要集中在（25～34）岁年龄段，占总发病数的45．34％；传播途径主要是异性性行为传播，占总发病数的46.2％。结论隆阳区HIV^＋／AIDS的流行趋势十分严峻，异性性行为是主要的传播方式，对青少年和女性的危害日趋严重，应采取有效措施预防和控制HIV^＋／AIDS在青少年和妇女中的传播。     

注意缺陷多动障碍合并对立违抗性障碍患儿血清5-羟色胺的对照研究

为探讨注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＡＤＨＤ)合并对立违抗性障碍 (ｏｐｐｏｓｉｔｉｏｎａｌｄｅｆｉａｎｔｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＯＤＤ)的临床特征及与 5 羟色胺 ( 5 ＨＴ)的关系 ,我们检测了一组ＡＤＨＤ患儿的血清 5 ＨＴ水平。对象　为 1 998年 1月至 2 0 0 0年 6月在本所儿童心理卫生门诊就诊儿童 ,均符合美国精神障碍诊断与统计手册第 4版 (ＤＳＭ Ⅳ )中ＡＤＨＤ诊断标准。排除最近 2周服用过精神活性物质、患有严重躯体和内分泌系统疾病、神经系统疾病、孤独症、…     

372例艾滋病人总淋巴细胞与CD4相关性的探讨

外周血CD4T淋巴细胞数是监测HIV^＋／AIDS患者病情进展、确定抗病毒治疗时机和疗效评价的重要指标。流式细胞术是检测CD4T细胞数的标准方法，该方法所需仪器设备和试剂价格昂贵，对操作人员要求也较高，在医疗资源匮乏的地区和单位难以推广应用。因此，寻找一种可靠、经济、简便的常规检测指标来替代CD4T细胞计数，对于HIV^＋／AIDS的防控有着重大实用价值。本文通过探索艾滋病期总淋巴细胞与CD4T细胞之间的关系，认为淋巴细胞的监测可以作为评价患者机会性感染的危险程度及药物治疗的一种低消费的监测手段。