基于3D打印和CT三维重构数值模拟上呼吸道气流状态的研究方法

目的建立物理模型实验和数值模拟相结合的方法,用于研究上呼吸道气流状态。方法基于网上公开CT医学图像,重建人体上呼吸道三维模型。基于3D打印技术,建立上呼吸道实验模型,进行呼吸的流量过程测量实验;通过对上呼吸道三维模型进行网格划分,采用湍流Realizable k-ε数值模型进行计算。结果首先进行与实验工况对应的数值模拟对比研究,得到与实验吻合的结果。数值模拟结果表明,呼吸过程中的气流的流动轨迹呈抛物线形状,呼气和吸气阶段的流场、壁面压力和涡结构分布很大区别,呼吸交换过程中上下鼻道有空气残留。另外,通过脉线、压力分布和涡结构分布情况,初步分析气流对上呼吸道生理环境的影响。结论该方法具有针对性、快速性和准确性的特点,充分发挥了物理实验可靠和数值模拟精细的优点,适用于不同个案上呼吸道不同问题的研究,对临床个性化诊疗具有价值。     

大学生体育锻炼行为及生命质量的健康促进策略研究

[目的]探讨大学生体育锻炼与健康的知识、态度、行为和生命质量特点,为教育部门的干预研究提供参考. [方法]采用问卷调查法对东北地区高校986(男614,女372)名大学生的生命质量与体育锻炼因素间的关联研究进行调查. [结果]男大学生的生命质量高于女生,并存在显著性差异.造成这些差异的主要原因是与体育锻炼因素不同有关.体育锻炼与健康知识、态度、信念和行为对大学生命质量性别差异影响较大. [结论]学校应重视通过体育教育途径提高大学生参与体育锻炼的程度,促进和提高大学生的生命质量水平.     

以腰痛为首发症状急性心肌梗死早期诊断一例

患者男 ,57岁。突发剧烈腰痛 1h于 2 0 0 2年 3月 1 9日就诊。体检 :血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 56次 /min ,1 2∶30急查心电图示 :胸前导联V2 4 T波高尖 ,ST段无改变 (图 1 )。 1 3∶30胸前导联T波较前有降低的趋势 ,但ST段仍无改变 (图 2 )。心肌酶学 :磷酸肌酸激酶同工酶 (CK MB) :2 0U/L ,乳酸脱氢酶 (LDH) :2 2 4U/L ,既往健康。经会诊及双肾“B超” ,尿常规检查 ,排除泌尿系结石、腰间盘突出等疾病。患者持续腰痛 ,应用硝酸脂类扩张冠状动脉 (冠脉 )治疗 ,疼痛仍无缓解 ,1 4∶0 0再次复查心电图发现胸前…     

早期中耳炎手术干预的相关因素分析

目的探讨早期手术治疗各型中耳炎术式、方法和相关因素。方法回顾2005—01～2011—03月经手术护理治疗的各型早期中耳炎病例的临床资料及其随访结果，比较四种常用的术式的特点和远期疗效。站果61例中，36例（CWD），22例（CWU）手术，（IBM）4例，随访1-6年。结论完壁式、IBM和开放式术式各有优缺点。复发率无可比性。根据中耳炎所致的胆脂瘤病变侵犯的范围。选择不同的术式是当前治疗各型中耳炎外科的基本原则，彻底清除病变以保留鼓室外壁的完整性，最大限度维持中耳腔的容积和干耳率，早期的护理干预，以便促进听力早期提高和改善。     

620例抗感冒药不良反应分析

目的：探索抗感冒药所致不良反应(ADR)的发生规律，评价其应用安全性。方法：以《中国药学文摘》1992年1月～2002年12月共10年发表的有关抗感冒药的ADR文摘为线索检索原刊文献，收集资料，按设定标准进行统计分析。结果：共收集抗感冒药所致ADR42种620例，涉及146篇文献38种抗感冒药。主要表现为：血尿394例，消化道出血48例，过敏反应48例，死亡4例。病例年龄主要集中在18岁以下：共512例。结论：抗感冒药有其各自对应的适应症，在选用时应该根据临床表现选择对应药物，使用过程中避免联合、长期和超剂量用药，否则产生的ADR可引起严重器官损害甚至死亡。     

采用牵引针刺与手法治疗腰椎间盘突出症微创手术后遗痛

目的 探讨腰椎间盘突出症微创手术后遗痛的牵引，手法与针刺治疗。方法 回顾分析我院2000年2月至2005年7月，经各种微创手术后遗痛患者166例，采用牵引。手法与针刺治疗。结果 经皮腰椎间盘切吸术32例，胶原酶溶盘术37例。经皮激光腰椎间盘减压术11例，内窥镜腰椎间盘摘出术38例，椎间盘热凝术43例，低温等离子椎间盘髓核消融术5例，总有效率（优＋良）92．2％，无效2．4％，结论 牵引，手法与针剌治疗各种微创手术后遗痛疗效确切，是腰椎间盘突出症微创手术后遗痛的主要补充治疗方法．     

中成药药物不良反应的临床特征及发生的相关因素分析

目的 :研究中成药药物不良反应 (ADR)的临床特征及发生的相关因素。方法:以《中国药学文摘》2001年～2002年收载的有关中成药ADR的文摘为线索检索原始文献 ,筛选符合ADR判断标准的病例 ,从性别、年龄、给药途径、ADR发生时间及临床表现等方面探讨中成药ADR发生的规律与特征。结果:638例ADR病例涉及256篇文献76种中成药 ,其中以双黄连注射液的ADR最多 (87例 ) ;ADR临床表现以过敏反应最多,其次为肝、肾功能损害 ;ADR的发生年龄主要集中在60岁以上年龄段;ADR主要发生于用药后30分钟内 ;约92 %的患者预后情况良好。结论:给药途径、药物剂型、药品质量、患者年龄及体质等因素均会影响中成药ADR的发生。     

地塞米松和甘露醇合用对急性重症脑血管病脑保护作用的疗效分析

目的:探讨地塞米松(DXM)和甘露醇合用对急性重症脑血管病脑保护作用的疗效。方法:将符合诊断条件的患者分为治疗组和对照组,治疗组在予甘露醇等脱水、降颅压、保护脑细胞等常规治疗的同时,在20%甘露醇中加入DXM 3 mg,每4～6 h静脉滴注1次,DXM 3 d后逐渐减量,持续应用3～5 d,最长不超过7 d;对照组只行常规治疗,同时对所有入选者每小时监测1次颅内压(ICP),持续监测到ICP恢复正常或死亡为止,并且分别在第1、3、6个月跟踪问卷调查,再次进行GCS评分。结果:入院时2组患者ICP比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ICP恢复正常多集中在2～4 d,而对照组多集中在3～7 d,第3、4天ICP恢复正常例数比较差异有统计学意义(P0.01)。2组并发症比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组急性期共死亡10例,治疗组3例,病死率6%;对照组7例,病死率14%,差异无统计学意义(P0.05)。3次跟踪问卷调查并进行GCS评分,治疗组症状好转例数较对照组多(P0.05),新增死亡7例中,治疗组3例。结论:在脑血管病中,DXM和甘露醇合用对减轻脑水肿、降低颅内压和促进神经功能恢复的脑保护作用更强,且不增加其并发症和病死率。     

抗感冒药ADR的临床特征及ADR发生的相关因素分析

目的研究抗感冒药ADR的临床特征及发生的相关因素。方法收集《中国药学文摘》1992年-2002年共10年国内期刊发表的抗感冒药的ADR病例从性别、年龄、用药途径、发生时间、临床表现等方面探讨抗感冒药ADR发生。结果共收集抗感冒药所致ADR620例，涉及146篇文献38种抗感冒药。主要表现为：血尿394例，消化道出血48例，过敏反应48例，死亡4例。病例年龄主要集中在18岁以下：共512例。ADR主要发生在用药后72小时内，约91％的患者预后良好。结论合并用药、患者体质、年龄等因素均会影响抗感冒药ADR的发生。