创新综合性医学机能实验教学的改革

机能实验学作为基础医学教学一门重要学科,其教学改革和探索是一项长期而艰巨的任务。针对目前机能学所出现的生理学、病理生理学、药理学这三门学科融合难的问题,以及以培养具有创新精神和终身学习能力的本科生为目标,四川大学机能学实验室十八年来在整合教学资源和创新实验教学方面积累了丰富的经验,探索出医学机能学实验教学的新模式,提高了学生的基本技能和自主创新能力,为造就出具有科学探索精神、活跃的创新思维能力和熟悉科研技能的全能型人才打下了坚实的基础。     

注射用黄芪冻干粉对心肌缺血大鼠血流动力学及血液流变学的影响

目的 观察注射用黄芪冻干粉对心肌缺血大鼠血流动力学和血液流变学的影响.方法 采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型,将大鼠随机分为模型组、注射用黄芪冻干粉大、中、小剂量组及阳性对照丹参组,静脉给药,观察、记录大鼠血流动力学参数.另将正常SD大鼠随机分为正常组、模型组与注射用黄芪冻干粉大、中、小剂量组,各组...     

电针改善椎基底动脉供血不足和内耳缺血所致前庭功能障碍的实验

目的：观察电针改善家兔椎基底动脉供血不足内耳微循环障碍所致颈源性眩晕的效果,并与氟桂利嗪进行阳性对照.方法：取64只日本大耳兔随机分为对照组、模型组、电针组和氟桂利嗪组4组,每组16只.①造模：200 g/L组织硬化剂-775注射液10 mL注射至模型组、电针组和氟桂利嗪组左侧颈椎横突软组织,建立椎动脉型颈椎病模型,对照组注射生理盐水.②治疗：注射后第6周开始,电针组作双侧“风池”“听宫”“外关”穴电针处理（峰值电压4～6 V,刺激频率10 Hz）,氟桂利嗪组以氟桂利嗪1.67mg/kg进行胃灌注,1次/d,连续14 d,其他两组不干预.③观察指标：平行秋千分别产生&;#177;0.17 G、&;#177;0.34 G和&;#177;0.5 G直线加速度刺激家兔前庭,测定诱发的眼震电图频率;经颅多普勒检测基底动脉和左、右侧椎动脉收缩期、舒张期和平均血流速度;激光多谱勒血流计检测左侧内耳血流量.结果：37只兔进入结果分析.①眼震电图频率：对照组&;#177;0.5 G直线加速度诱发的显著高于&;#177;0.17 G（P＜0.05）.模型组、氟桂利嗪组3种直线加速度和电针组&;#177;0.5 G直线加速度诱发眼震电图频率均显著低于对照组（P＜0.05～0.001）.电针组3种直线加速度和氟桂利嗪组&;#177;0.5 G诱发眼震电图频率显著高于模型组（P＜0.01～0.001）.②血流速度：模型组左、右侧椎动脉及基底动脉、氟桂利嗪组左、右侧椎动脉的收缩期、舒张期和平均血流速度均较对照组显著减慢（P＜0.01～0.001）,电针组左侧椎动脉和氟桂利嗪组基底动脉的收缩期血流速度与对照组无显著差异（P＞0.05）,电针组左和右侧椎动脉的舒张期血流速度显著快于氟桂利嗪组（P＜0.05）.③内耳血流量：模型组和氟桂利嗪组显著低于对照组（P＜0.001,0.05）,电针组和氟桂利嗪组显著高于模型组（P＜0.001,P＜0.01）,电针组与对照组无差异（P＞0.05）.结论：电针可改善椎基底动脉供血不足,并通过增强内耳微循环局部调节改善内耳血供和前庭-眼反射,恢复前庭功能.其效应优于氟桂利嗪.     

加强手术室护理干预 控制肝移植切口感染

目的 探讨肝移植手术切口感染的有效护理干预措施,降低切口感染率。方法以《医院感染诊断标准（试行）》为诊断标准,对肝移植手术进行回顾性调查,查找肝移植手术术中切口感染主要危险因素,加强手术室护理干预。结果1999年1月1日-2004年12月31日所做的185例肝移植手术,发生切口感染10例,切口感染率5．4％。2005年1月1日～2007年12月31日所做的346例肝移植手术,切口感染7例,切口感染率为2．02％。结论加强手术间空气质量管理,完善消毒铺巾方法以及有效的切口保护、体温保护、缩短手术时间、全手术过程中严格的无菌操作原则等护理干预措施,能够有效地预防和控制肝移植手术切口感染。     

C型利钠肽舒张兔主动脉作用机制的探讨

目的 探讨C型利钠肽(CNP)舒张血管的受体和通道机制.方法 采用兔胸主动脉环张力测定法,观察CNP和C型利钠肽受体(NPR-C)激动剂cANF4-23对肾上腺素(NE)10 μmol/L或氯化钾(KCI)60 mmol/L预收缩血管的舒张作用,及多种钾通道阻断剂对两者舒血管效应的影响.结果 1 μmol/L CNP和cANF4-23对血管的最大舒张率分别为(33.5±5.9)%、(38.4±10.6)%,两组舒血管作用比较差异无统计学意义(P>0.05);NPR-C受体阻断剂能减弱CNP的舒血管作用[(19.8±8.3)%];高钾预收缩后CNP、cANF4-23对血管舒张作用明显降低(P<0.01);优降糖或氯化钡能明显抑制CNP的血管舒张作用(P<0.05);氯化钡使cANF4-23的血管舒张作用明显降低(P<0.05).结论 NPR-C/内向整流钾通道(KIR)、NPR-C/钙通道和B型利钠肽受体(NPR-B)/ATP敏感钾通道(KATP)参与了CNP对兔主动脉的舒张作用.     

金关片对大鼠痛风性关节炎的药效作用研究

目的 探讨金关片对大鼠痛风性关节炎的药效作用.方法 采用尿酸钠晶体制备大鼠痛风性关节炎模型,分别测量大鼠足肿胀度,血清中尿酸(UA)和一氧化氮(N0)的水平及大鼠踝关节软组织中炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α)的含量.结果 金关片能显著降低痛风性关节炎模型大鼠踝关节的容积(P ＜0.05、P＜0.01),降低血清中UA、NO的水平(P＜0.05、P＜0.01)以及关节软组织中IL-1、IL-6、TNF-α的水平(P ＜0.05、P＜0.01).结论 金关片对大鼠痛风性关节炎具有防治作用,其抗炎的机制可能与其降低炎症组织中IL-1、IL-6、TNF-α的含量,减轻其炎症损害有关.     

急性高容血液稀释对红细胞流变学的影响

目的探讨急性高容血液稀释(AHH)对红细胞流变学的影响。方法20只雄性健康家兔随机分为对照组(A组)和血液稀释组(B组)。两组均常规输注乳酸林格液0.5ml/(kg.min)补充生理需要量。B组在麻醉诱导完成后30min内输注万汶行高容血液稀释,使Hct下降至30%左右。监测两组麻醉诱导后即刻(T0)、60min(T1)、90min(T2)的红细胞流变学变化。结果B组血液稀释后于T1、T2纤维蛋白原浓度、血细胞比容、红细胞聚集指数显著下降(P<0.05或P<0.01),红细胞电泳时间、红细胞变形指数及刚形指数变化不大。A组同期的红细胞流变学参数无明显变化。结论急性高容血液稀释可显著改善机体的红细胞流变性。     

注射用黄芪冻干粉对麻醉犬心肌梗死的影响

目的 研究注射用黄芪冻干粉(LRAPI)对犬心肌梗死的影响.方法 冠状动脉结扎法造成心肌缺血模型.将麻醉犬分为模型组、丹参阳性对照组及LRAPI大、中、小剂量组,分别静脉给药,观察LRAPI对结扎所致犬心肌梗死范围、心电图、心肌耗氧量、血清酶学的影响.结果 LRAPI及丹参注射液均能显著降低心外膜心电图ST段偏移的总和,其中,LRAPI大剂量较丹参更为明显;同时,LRAPI高剂量组和丹参组大鼠的动脉血氧含量和心肌耗氧量呈显著降低趋势;而中、高剂量组的心肌氧摄取率于药后30～180 min亦显著降低.此外,各药物均可显著降低心肌缺血犬的磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性;其中,LRAPI降低CK作用较丹参显著,LRAPI低剂量还显著降低LDH;其次,药物均可显著降低心肌梗死犬的心梗面积,其中,LRAPI大剂量降低心梗死面积作用明显强于丹参组.结论 LRAPI对犬心肌梗死有明显的改善作用.     

电针改善椎基底动脉供血不足和内耳缺血所致前庭功能障碍的实验

目的:观察电针改善家兔椎基底动脉供血不足内耳微循环障碍所致颈源性眩晕的效果,并与氟桂利嗪进行阳性对照。方法:取64只日本大耳兔随机分为对照组、模型组、电针组和氟桂利嗪组4组,每组16只。①造模:200 g／L组织硬化剂-775注射液10 mL注射至模型组、电针组和氟桂利嗪组左侧颈椎横突软组织,建立椎动脉型颈椎病模型,对照组注射生理盐水。②治疗:注射后第6周开始,电针组作双侧“风池”“听宫”“外关”穴电针处理(峰值电压4-6V,刺激频率10 Hz), 氟桂利嗪组以氟桂利嗪1．67 mg／kg进行胃灌注,1次/d,连续14 d,其他两组不干预。③观察指标:平行秋千分别产生±0．17 G、±0．34 G和±0．5 G 直线加速度刺激家兔前庭,测定诱发的眼震电图频率;经颅多普勒检测基底动脉和左、右侧椎动脉收缩期、舒张期和平均血流速度;激光多谱勒血流计检测左侧内耳血流量。结果:37只兔进入结果分析。①眼震电图频率:对照组±0．5 G直线加速度诱发的显著高于±0．17 G(P<0．05)。模型组、氟桂利嗪组3种直线加速度和电针组±0．5 G直线加速度诱发眼震电图频率均显著低于对照组(P<0．05- 0．001)。电针组3种直线加速度和氟桂利嗪组±0．5 G诱发眼震电图频率显著高于模型组(P<0．01-0．001)。②血流速度:模型组左、右侧椎动脉及基底动脉、氟桂利嗪组左、右侧椎动脉的收缩期、舒张期和平均血流速度均较对照组显著减慢(P<0．01-0．001),电针组左侧椎动脉和氟桂利嗪组基底动脉的收缩期血流速度与对照组无显著差异(P>0．05),电针组左和右侧椎动脉的舒张期血流速度显著快于氟桂利嗪组(P<0．05)。③内耳血流量:模型组和氟桂利嗪组显著低于对照组(P<0．001,0．05),电针组和氟桂利嗪组显著高于模型组(P<0．001,P<0．01),电针组与对照组无差异(P>0．05)。结论:电针可改善椎基底动脉供血不足,并通过增强内耳微循环局部调节改善内耳血供和前庭-眼反射,恢复前庭功能。其效应优于氟桂利嗪。     

参附注射液对犬急性心肌梗死的保护作用

目的:制备麻醉犬急性心肌梗死(AMI)模型,观察参附注射液对急性心肌梗死犬心肌酶学和氧摄取率的影响,初步探讨其对AMI的保护作用及可能的作用机制。方法:采用结扎冠脉法建立犬AMI模型。将健康杂种犬随机分为阴性对照组,丹参注射液组,参附注射液大、中、小剂量组,于冠脉结扎后15 min各组犬经股静脉滴注相应药物,结扎后30,60,90,120及180 min取血测氧摄取率,测定各组犬冠脉结扎前和结扎后180 min时血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)的含量。结果:冠脉结扎后,阴性对照组犬血清CK、LDH和MDA含量显著升高,SOD含量明显减少,氧摄取率显著降低。与阴性对照组比较,丹参组和参附注射液各剂量组能显著对抗血清中CK、LDH和MDA活性的增高以及SOD、氧摄取率的降低。结论:参附注射液对犬AMI有一定的保护作用。