执业药师在疾病管理中的作用

疾病管理可提高医疗的服务质量,减少不必要的医疗费用,执业药师在疾病管理尤其是慢病管理中可发挥重要作用。本文介绍了执业药师在疾病管理中的作用,并提出执业药师在慢病管理中的策略。     

角色定位与实施策略

执业药师应该介入到患者用药过程的安全监护和帮助优化患者用药治疗达到最佳效果的服务之中,这样才能使执业药师在社会需求中体现出真正的价值。     

中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎42例临床观察

2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组     

药学监护技能评估标准的建立及在教学中的应用

目的: 构建药学监护技能评分标准并探索其在教学中的应用。方法: 基于药物治疗管理工作步骤,建立课程教学的评分标准,并采用专家咨询法对评分标准进行修订。对62名临床药学专业学生进行药学监护相关案例演练,按照评分标准对学生药学监护能力进行评估。结果: 从采集信息、药物治疗问题、拟定和执行药物监护计划、执业记录4个方面建立了评分标准。案例演练结果显示学生在药物治疗问题部分表现最佳(得分率为75.91%±12.76%),其次是采集信息和拟定和执行药学监护计划部分(得分率分别为72.45%±10.70%,71.02%±9.80%),在执业记录部分表现最差(62.50%±6.57%)。各部分的难度系数为0.63~0.76。结论: 评分标准能切实反映学生药学监护能力的具体情况,有助于改进教学手段,可作为药学监护教学的重要教学工具,并为其他高校药学监护教育评估提供参考。     

糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响

目的探讨糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响。方法将49例2型糖尿病合并心功能不全患者随机分为对照组20例、治疗组29例,对照组采用西药常规治疗(强心剂、利尿剂、血管紧素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在对照组基础上口服糖心合剂4粒,每日3次,共治疗12周。比较两组的临床疗效,心脏超声检测治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值,评价心功能。结果治疗组的临床总有效率为89.65%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组心功能各项指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后EF、FS较前有所好转(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论糖心合剂能够改善2型糖尿病合并心功能不全患者的心功能。     

医保控费药师偿付制度设计是关键——加拿大魁北克省“药物治疗意见”制度的启示

执业药师到底能为我国患者的医疗带来什么价值？她的社会功能是什么？这是我们一直在思考的问题，也是我们这个群体行动的指南和执业出发点。当各种不合理用药导致无可挽回的疾病甚至死亡在我们面前持续上演，而政府部门却在为老百姓不断抱怨药价上涨、医保支出不断飙升伤透脑筋。而我们这群本应力保患者的用药安全、为国家卫生支出把门的十万大众却并没有发挥出应有的潜力。     

复方清浊汤预防高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭的体会

高血压脑出血是一种常见病.多器官功能哀竭(MOF)是高血压脑出血术后患者常见的井发症,其病死率高、预后差、临床处理相当棘手.MOF是指发病4h后序贯性渐进性出现两个或两个以上系统和(或)器管功能衰竭综合症.近年来在西医常规治疗基础上我们自拟复方清浊汤预防高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭取得明显疗效.     

乳腺癌子宫内膜转移1例

患者女,50岁,因右乳腺浸润性导管癌行乳腺癌改良根治术,术后两年出现闭经,阴道出血20天,于2005年12月来我院门诊就诊.查体:宫腔约14cm,子宫前位,为明确诊断进行诊断性刮宫,刮出息肉样增生物约2.5-3.0g,质软,色稍白.临床诊断:子宫内膜息肉,内膜增生待除外.     

比较单侧及双侧透明角膜切口在白内障超声乳化吸除联合多焦点人工晶状体植入术后的角膜散光及视觉质量

目的对术前角膜散光0.50～1.75 D的白内障术眼,通过在角膜陡峭子午线上设置单侧透明角膜切口或联合对侧透明角膜切口矫正角膜散光,并行白内障超声乳化吸除联合多焦点人工晶状体(MIOL)植入术,对其术后角膜散光情况、视力、对比敏感度及立体视觉进行临床效果观察及相关分析。方法 52例(60只眼)行白内障超声乳化吸除联合MIOL植入术的白内障患者,根据术前角膜散光情况进行分组:(1)单侧透明角膜切口(CCI)矫正组(CCI组):0.50 D≤散光<1.00 D,于陡峭子午线上端做单个3.0 mm切口;(2)联合对侧透明角膜切口(OC-CI)矫正组(OCCI组):1.00 D≤散光<1.7 5 D,于陡峭子午线两端各设置一3.0 mm切口。比较在陡轴上做透明角膜切口矫正散光的患者在术前、术后1 d、1周、1个月、3个月的角膜散光的变化,并在术后3个月时比较OCCI及CCI组散光矫正度数。对术后3个月时,OCCI组、CCI组在非矫正远视力(UCDVA)、非矫正近视力(UCNVA)、对比敏感度、近立体视锐度等视觉质量指标方面进行比较并行统计分析。结果 (1)所有在陡峭子午线上做透明角膜切口的患者术前与术后1 d,1周、1个月和3个月分别相比,角膜散光差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后3个月时OCCI组及CCI组的平均散光矫正量分别为(0.86±0.35)D和(0.41±0.28)D,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)术后3个月时OCCI组、CCI组的UCDVA、UCNVA、对比敏感度、近立体视锐度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在角膜陡峭子午线行透明角膜切口可以矫正部分术前角膜散光,双切口具有更强的矫正作用,对于0.50 D≤角膜散光≤1.75 D又期望植入MIOL的患者术后获得良好的视觉质量有重要的临床意义。     

药事服务是一套系统工程

现代药店药事服务模式是建立在零售药店进行药品销售服务过程中的思维概念.药店的药品销售过程应围绕药事服务、疾病预防与健康保健的主题来进行,但要使消费者感受到高品质的药学服务和在治疗上获得应有的利益,就需要建立一套科学合理的管理体系来规范药师的专业服务行为以及员工服务于顾客的各个环节.