新型冠状病毒肺炎疫情下医院药品调剂部门防控工作重点与措施

目的探讨医院药品调剂部门在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间的工作重点与防控措施。方法参考各级指导意见及相关文献,梳理工作重点与防控难点,结合工作实践,不断进行优化与总结。结果与结论疫情期间,医院药品调剂部门通过从药品领用、储存、发放、药学服务四方面优化工作内容,保障了临床用药安全。同时,从组织架构、疫情管理、人员监管、人员培训、心理疏导、个人安全防护、环境设备消毒、防护物资管理等多方面对药品调剂部门工作人员和工作环境制订全方位、多维度的疫情防控措施。这些措施已有实践基础,可操作性、实用性及可及性大,具有参考意义。     

基于差错知识流构建药品调配差错管理新模式效果评价

目的 降低药品调配差错率.方法 通过建立差错知识库、传递差错知识、管理效果及流程优化构建药品调配差错管理新模式.利用医院信息系统收集2017年(应用PDCA循环管理模式)的医嘱数3473307条,2018年和2019年(应用药品调配差错管理新模式)的医嘱数3525562条和3961607条,比较药品调配差错管理新模式应...     

蒙特卡洛模拟评价鞘内注射万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌颅内感染的给药方案

目的 应用蒙特卡洛模拟评价万古霉素鞘内注射治疗成人开颅术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)颅内感染的给药方案.方法 查阅有关成都地区万古霉素对MRSA菌株的最低抑菌浓度值(MIC)及其分布频率与中国成人开颅术后脑膜炎感染患者的群体药动学资料,Crystal Ball软件模拟5 000例次后得到相应目标获得概率(PTA)和累计反应分数(CFR).结果 当MIC值分别为0.03、0.06、0.12、0.25、0.50、1、2 mg·L-1时,万古霉素对MRSA的MIC分布频率分别为12.79％、12.79％、12.79％、12.79％、12.79％、29.07％和6.98％.当MIC分别为≤0.25、0.05、1、2mg·L-1时,分别予2.5、5、10、20 mg·d-1即可达到满意的抗菌活性(PTA=100％);鞘内注射10 mg·d-1的给药方案,其CFR大于90％.结论 结合各MIC分布频率与达满意抗菌活性的最低剂量可知,大多数成人开颅术后MRSA颅内感染的患者鞘内注射万古霉素10 mg·d-1时均可达到满意的治疗效果,经验性鞘内注射万古霉素时可考虑10 mg·d-1的给药剂量方案.     

小剂量秋水仙碱联合别嘌呤醇在老年痛风患者中疗效及安全性观察

目的 分析小剂量秋水仙碱联合别嘌呤醇治疗老年痛风的疗效及安全性。方法 采用随机数字表法将我院于2019年12月—2020年12月收治的68例老年痛风患者分为对照组和观察组各34例，两组均采取常规对症治疗，对照组在常规对症治疗基础上联合使用别嘌呤醇，观察组在对照组基础上联合使用小剂量秋水仙碱，对比两组疗效、疼痛情况、血常规指标、炎症因子、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组更高（P＜0.05）；观察组关节疼痛发作次数较对照组更少，且治疗后数字评价量表（NRS）评分更低（P＜0.05）；观察组治疗后尿酸、红细胞沉降率均较对照组更低（P＜0.05），两组治疗后肌酐水平无统计学差异（P＞0.05）；观察组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-17（IL-17）均较对照组更低（P＜0.05）；观察组恶心呕吐、上腹部不适、肝肾异常等不良反应总发生率较对照组更低（P＜0.05）。结论 老年痛风患者给予小剂量秋水仙碱联合别嘌呤醇治疗可有效控制症状，减轻疼痛程度，减少疼痛发作次数，改善血管内皮功能，抑制炎症因子表达，且安全性可靠。