泪道浚通术及附加义管植入患者的围手术期护理

目的：提高泪道浚通术的手术成功率及患者的满意度。方法：分析并总结169例行泪道浚通及附加义管植入术患者的护理过程。结果：169例患者全部治愈出院，无一例发生泪道阻塞。结论：根据患者不同的手术方式，实施全面、精心、针对性的护理，能够有效提高手术的成功率。     

便捷型小儿手术转运车的研制与临床应用

正手术病人的转运过程极易出现意外。由于小儿特殊的生理和心理特点,使得小儿手术复杂,风险远远高于一般成人患者。手术后由于麻醉或创伤等原因,小儿常不能活动或需要限制活动,任何意外颠簸或延时运送均可能意外风险。鉴此,2012年5月笔者研制出一款便捷型小儿手术转运车,能够更安全、更快速、更轻便地转运小儿手术患者,为小儿手术患者安全运送提供方便,现介绍如下。1材料与设计1.1材料转运车的主要架构部分使用结实、耐用、不易变     

胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术的手术配合

胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术（VAMT）具有创伤小、出血少、全身炎症反应轻、恢复快等优点,已成为胸外科领域的一种重要的治疗手段。对于肺部良性病变、高龄心肺功能不良需肺叶切除的患者,VAMT更有其独特的优势。我院自2003年10月至2008年10月应用VAMT完成肺叶切除术48例,现将手术配合总结如下。     

3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用

目的:探讨3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用效果.方法:将手术时间＞4 h侧卧位、俯卧位及仰卧位压疮高危手术患者259例随机分为实验组127例和对照组132例,实验组安置手术体位前在皮肤受压骨突处给予3M透明敷贴无皱折地粘贴联合抗压凝胶垫垫骨突处,对照组仅给予3M透明敷贴.术毕观察皮肤受压部位是否出现压痕、红斑、水泡、皮肤破损等.结果:两组压痕、红斑发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中应用效果显著,有利于改善患者生活质量.     

影响手术室师生沟通的相关因素及对策

师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递、交流和理解过程,是教学活动的主要表现形式和手段,是完成教学任务的重要保证[1]。由于手术室临床护理教学环境的特殊性,师生沟通非常有限,使教学效果受到一定影响,本文就影响手术室师生沟通的相关因素及对策进行讨论。1影响     

阿普斯特“鬼峰”:2个由进样小瓶引起的碱催化降解杂质

目的:探讨阿普斯特溶液在室温条件下稳定性差,出现未知杂质的根本原因,同时提供改善溶液稳定性的策略,以提高分析方法耐用性。方法:采用色谱柱为YMC Pack Pro C₁₈(100 mm×4.6 mm, 3μm);以0.05 mol·L^-1高氯酸钠缓释盐(pH 2.2)为流动相A,乙腈-甲醇(1∶1)为流动相B,梯度洗脱;柱温20℃;流速1.1 mL·min^-1;进样量5μL。在相同条件下,对容量瓶和进样小瓶的溶液稳定性进行比对,以确认未知杂质来源;根据强制降解试验、进样小瓶中储存溶液pH及ICP-MS研究,联合LC-MS/MS,确定“鬼峰”成因。结果:强制降解试验结果提示,杂质在碱破坏条件下明显产生;ICP-MS及pH结果显示,进样小瓶储存的溶液中Na/K/B/Si水平越高,其对应溶液的pH越高,且不同品牌进样小瓶中2个未知杂质含量与溶液pH及放置时间呈正相关。经LC-MS/MS鉴定,其为阿普斯特异吲哚-1,3-二酮环上的酰亚胺水解而产生的同分异构体,分子式为C₂₂H₂₇N     

手术压疮的危险因素及防护研究进展

压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。手术压疮是指患者在术后6 d内发生的压疮,其中以术后1～3 d最多见[1]。手术患者在手术过程中由于特异性手术因素限制,决定了手术患者在手术中的被动性,这种被动性最大限制了手术护理     

两种型号留置针在疑难静脉手术患者中的应用

目的观察比较两种型号静脉留置套管针在疑难静脉手术患者的应用效果。方法将196例疑难静脉手术患者随机分成观察组和对照组,每组98例,观察组患者使用BD安全型静脉留置套管针在腕部掌侧面浅静脉穿刺留置输液,对照组患者使用普通静脉留置套管针在腕部掌侧面浅静脉穿刺留置输液。对比观察操作者在两组输液时被针刺伤的次数,比较两组患者一次穿刺成功率、穿刺成功所需的操作时间。结果观察组针刺伤发生率明显少于对照组（P〈0.05）,一次穿刺成功率高于对照组（P〈0.05）,操作时间缩短于对照组（P〈0.05）。结论疑难静脉的手术患者选择BD安全型静脉留置针可减少针刺伤的发生,明显提高一次穿刺成功率,缩短操作时间,提高工作效率。     

信息支持对手术患儿陪护亲属焦虑情绪的影响

目的 探讨信息支持对手术患儿陪护亲属焦虑情绪的影响.方法 将44例手术患儿陪护亲属随机分为观察组和对照组各22例,对照组仅在术前1d进行术前访视时给予常规指导,简单介绍手术环境、手术方法、注意事项、主刀医生、麻醉医师和手术护士的姓名等.观察组则在常规指导的基础上提供具体的信息支持,详细告知手术流程、需亲属配合的细节、同类手术在我院开展现状及手术效果、技术能力及职业素质、手术护理用具及方法、患儿复苏期间的感受;手术预后和康复的注意事项等.运用焦虑自评量表比较两组焦虑抑郁水平.结果 干预前两组手术患儿陪护亲属均存在焦虑及抑郁,焦虑及抑郁水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后两组焦虑及抑郁得分差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预前后焦虑抑郁得分明显下降（P＜0.05）,对照组干预前后焦虑得分下降不明显.结论 信息支持能明显减少手术患儿陪护亲属的焦虑情绪.     

手术室男护士的培训实践与思考

近几年来，随着急救、创伤医学的发展和高科技的医疗仪器、设备在手术室广泛应用，手术室护理已经不再是单纯的手术配合，手术室护士需要更主动地融入手术治疗全过程及管理使用各种高科技大型手术设备。再者，手术室是个“力量型”的部门，需要男护士的加盟。目前，越来越多的男性加入到手术室护理行业，使得手术室护理队伍的结构更科学、更合理，有利于更好地开展手术室护理工作。现将近几年来对男护士在手术室临床护理中的培养进行总结和剖析。