中药穴位贴敷辅助治疗轮状病毒肠炎的疗效研究

〔摘 要〕 目的：研究中药穴位贴敷辅助治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法：选取 2017 年 9 月至 2018 年 9 月在中 山市黄圃人民医院住院治疗的轮状病毒肠炎患儿 90 例,随机分为观察组和对照组,各 45 例。对照组给予常规药物治疗 （口服双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散,静脉补液纠正脱水及电解质紊乱）,观察组在对照组的基础上配合穴位敷贴治疗。 观察并比较两组患儿的临床总有效率。结果：观察组患儿的总有效率为 93.33 %,高于对照组的 71.11 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患儿的轮状病毒抗原检测阴性例数明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,两组患儿均未见明显药物不良反应,观察组穴位贴敷处未见明显皮疹、瘙痒等皮疹过敏症状。结论：中药穴位贴 敷可明显改善轮状病毒肠炎患儿临床症状,且不良反应少,操作简单。     

慢性心力衰竭患者家庭照顾者负荷水平与社会支持的相关性研究

目的评估慢性心力衰竭(CHF)患者家庭照顾者的负荷水平及社会支持,并研究两者之间的相关性。方法 2010年6—12月采用描述性研究方法对我科102例CHF患者及家庭照顾者进行问卷调查。结果 CHF患者家庭照顾者整体负荷平均得分(27.45±11.68)分,整体支持度平均得分(38.25±7.26)分。CHF患者家庭照顾者整体负荷与社会支持呈负相关(P<0.01)。结论 CHF患者家庭照顾者负荷具有普遍性,其水平受社会支持度的影响,医务工作者应采取综合措施提高社会支持水平,维持患者照顾者身心健康及改善家庭护理质量。     

ICU气管插管患者非计划性换管原因及方法探讨

目的 对ICU气管插管患者非计划换管的原因及换管方法进行分析和研究.方法 （1）对ICU行气管插管机械通气的1 062例住院患者进行回顾性分析,记录非计划换管的发生率及原因.（2）将63例非计划换管患者分为老年组和非老年组,对换管原因进行比较.（3）将换管方法分为导引式换管组和喉镜插入换管组.结果 （1）非计划换管的发生率为5.83%（63/1 062）.（2）老年患者的换管原因以痰痂阻塞多见占65.1%（28/43）,与非老年组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.01）,而非老年组躁动、咬扁导管或自主拔管占40%（8/20）,明显高于老年组的9.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）.导管型号过小、气囊破损两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）导引式换管组SaO2的下降显著低于喉镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）,出现躁动、口腔出血及血压升高也较低.换管时间、一次性插管成功率及心律失常两组差异不大.结论 （1）在气管插管非计划换管原因中,老年患者以痰液结痂堵塞常见,非老年患者以躁动、咬扁导管或自主拔管多见.（2）导引式气管插管更换方法简单易行、危险性低、并发症少,值得推广.     

BDNF 及其受体在多囊卵巢综合征大鼠中的表达?

目的：研究脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体基因在来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型卵巢组织中的定量表达。方法将 SD 大鼠分成两组,模型组20只,对照组20只,每日定时称量大鼠体质量并观察两组大鼠的体质量变化。应用来曲唑诱导大鼠 PCOS 模型,放射免疫法测定血清性激素水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察卵巢组织学变化,实时定量荧光 PCR 法检测 BDNF 及 TrkB、p75基因的表达。结果模型组增加的体质量显著高于对照组(P <0.01)。与对照组比较,模型组血清睾酮、促黄体生成激素、促卵泡激素水平显著增高,雌二醇、孕酮水平显著降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。模型组卵巢体积增大,囊状扩张卵泡明显增多,黄体数量明显减少。模型组卵巢组织中 BDNF mRNA 和 p75 mRNA 水平显著高于对照组(P <0.05),而 TrkB mRNA 水平显著低于对照组(P <0.05)。结论卵巢组织内 BDNF/TrkB/p75表达水平的变化可能与 PCOS 卵泡发育障碍相关。     

系统护理干预对心力衰竭患者预防便秘的影响

目的探讨系统护理干预对心力衰竭患者便秘预防的效果。方法将104例心力衰竭患者随机分为干预组与对照组。干预组实行针对性的护理干预，对照组采取常规护理。结果两组便秘发病率有显著性差异P〈0．01。结论有效的护理干预能有效预防心力衰竭病人便秘。     

健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响

据第5个全国防治高血压日特别报道,目前我国高血压的患病人数已达1.3亿,且发病年龄有提前的趋势.高血压是导致心脑血管病最直接的危险因素,致残率和致死率都很高,因而提高高血压病的控制率是降低心脑血管病发病率的关键环节.     

冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的临床研究

目的 探讨冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的疗效。方法 选取中山市黄圃人民医院接受住院治疗的90例小儿哮喘缓解期患儿作为研究对象,依据治疗方式的不同将患儿分为观察组与对照组,各45例。对照组采用常规药物维持治疗（布地奈德吸入气雾剂）,观察组在采用常规药物维持治疗的同时配合冬病夏治穴位敷贴疗法。对2组的治疗效果进行对比,并随访观察1年,比较2组患儿治疗后的哮喘发作次数、急诊就医次数和住院次数。结果 对照组总有效率为68.89%,观察组总有效率为88.89%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的哮喘发作次数、急诊就医次数和住院次数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论 冬病夏治穴位敷贴疗法可明显改善患儿的临床症状,减少患儿哮喘的发作次数、急诊就医次数和住院次数,具有良好的治疗效果。该疗法独特、使用方便、不良反应小,值得儿科临床推广使用。     

慢性心力衰竭患者主要家庭照顾者负荷水平及其影响因素

目的评估慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者主要家庭照顾者的负荷水平,并探讨与负荷相关的影响因素。方法 2010年6-12月采用目的抽样法选择在温州医学院附属第二医院心血管内科病房接受住院治疗、经临床医师诊断为CHF患者(NYHAⅡ～Ⅳ级)102例的主要家庭照顾者为研究对象,采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、照顾者负荷量表(zarit burden interview,ZBI)等进行问卷调查。结果 CHF患者主要家庭照顾者整体负荷总得分为(27.45±11.68)分,个人负荷和责任负荷的平均值分别为(14.58±6.63)分和(7.22±5.49)分。多因素结果分析提示,CHF患者主要家庭照顾者的负荷水平与患者医疗支付方式、社会支持度、利用收费型服务、照顾者的宗教信仰等呈负相关,与患者日常生活能力情况、照顾者职业状况等呈正相关。结论 CHF患者主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性,与其他慢性疾病患者主要家庭照顾者的负荷有区别;患者的日常生活能力情况、医疗支付方式、照顾者的信仰、职业状况、是否利用收费型服务和社会支持度是照顾者负荷的主要影响因素。