自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究

目的探讨采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2019年4月本院治疗的125例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组62例患儿予以氯雷他定片治疗,观察组63例患儿联合自拟健脾通窍汤辅助治疗。连续治疗4周后,比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及复发率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平、中医证候积分、复发率显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿可显著缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性好、复发率低,值得推荐。     

Vitek-2 Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星药敏结果的准确性

目的 探讨Vitek-2Compact AST-GN13对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌左氧氟沙星敏感性测定的准确性。方法 收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,以E-Test法为参考方法,分别用Vitek-2Compact AST-GN13药敏卡和纸片扩散(K-B)法对收集菌株进行左氧氟沙星敏感性检测,并评价3种方法结果的符合性。结果 共收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,E-Test法结果显示共有46株最低抑菌浓度(MIC)256mg/L,4株MIC=4mg/L;K-B法结果与E-Test法结果相符;Vitek-2Compact AST-GN13检测出现不同结果,其中4株菌株为敏感(≤2mg/L),36株为中介(4mg/L),10株为耐药(≥8mg/L)。K-B法与ETest法标准符合率(CA)为100%,Vitek-2Compact与E-Test法CA为20%,一般错误率为72%,严重错误率为8%。结论Vitek-2Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的敏感性时,可能会产生错误结果,日常工作中可采用E-Test与K-B法互为替代方法进行试验。     

北京市夏秋季腹泻病例病原菌调查

目的:了解北京市夏秋季细菌性腹泻病主要病原构成情况,进一步提高腹泻病的防控能力。方法:2010年4月-2010年10月从北京市6个区县13家二级以上医院的肠道门诊采集符合腹泻病定义患者的粪便标本进行病原菌检测,并对检测结果进行统计学描述和分析。结果:检测标本2024份,阳性率为22.0%(445/2024)。分离菌株以志贺菌为主,占所有菌株的42.2%(188/445),其次是副溶血弧菌,占30.6%(136/445),副溶血弧菌在远郊区县的阳性率较高,副溶血弧菌和志贺菌发病率高峰分别出现在8月和9月,儿童和青壮年是主要感染人群。结论:志贺菌和副溶血弧菌是北京市2010年细菌性腹泻病的主要病原菌,加强夏秋季海产品和生食等出售场所的卫生监督管理和重点人群的饮食安全教育是腹泻病防控的重要措施。     

细菌性痢疾诊断符合率初步研究

目的判断临床诊断细菌性痢疾患者和实际志贺菌感染的符合率,探索影响符合率的因素。方法采用整群抽样的方法,对部分临床诊断为细菌性痢疾的病例进行问卷调查并留取便标本进行志贺菌培养。结果临床诊断为细菌性痢疾的患者,仅有18．3％培养出志贺菌。便培养阳性的患者,便常规红细胞数较多,有更加明显的流行病学史和临床特征。结论临床诊断的细菌性痢疾患者中,病原学诊断符合率较低,故对患者的治疗应结合具体临床表现实施。     

负性事件管理路径在护理质量管理中的应用

[目的]探讨负性事件管理路径在护理质量管理中的应用及效果。[方法]建立负性事件管理组织和上报制度,应用＂三现原则＂调查事件经过,应用根本原因分析法（RCA）查找末端原因,应用＂5W1H＂制定改进措施,应用＂四位一体＂管理模式进行持续质量改进。[结果]实施后负性事件主动上报率增加;护士长和护士应用科学的质量管理方法的能力增强;护士长和护士的责任心和系统思维能力增强。[结论]负性事件管理路径的实施提高了负性事件主动上报率和护理人员对负性事件的认知能力和干预能力,营造了良好的护理质量管理文化,促进了护理质量的全面提升。     

自制尖锐器械保护套在消毒供应中心的应用

正自2016年10月以来,本科室将废弃的包内指示卡,制作成尖锐器械保护套,应用于各种穿刺针、眼科剪刀、口腔科剪刀及其他各种尖锐器械包装灭菌,具有降低针刺伤,使用方便等特点,经过半年多使用实践,取得了较好的效果,现将方法介绍如下。1使用材料和工具山东新华医疗器械公司生产的包内化学指示卡、科用压力蒸汽方法灭菌、剪刀和封包带。2使用方法根据器械的不同形状、大小,将废弃的指示卡对折,再根据     

常规开颅手术及立体定向微创治疗高血压脑出血52例疗效分析

目的 探讨立体定向微创治疗高血压脑出血的疗效和优越性.方法 27例采用常规开颅清除血肿和25例采用立体定向微创治疗,比较两种手术方式的疗效.结果 立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论 立体定向微创治疗高血压脑出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.     

北京地区2006～2007年霍乱弧菌耐药状况及霍乱毒素基因的研究

目的了解北京地区2006～2007年01群和0139群霍乱弧菌耐药性和霍乱毒素（cholera toxin,cT）基因的特征,探讨其耐药特征与CT基因和菌种来源的关系。方法用PCR方法检测124株霍乱弧菌CT基因;用WHO推荐的改良K—B纸片法,对所有菌株进行5种常用抗菌药物的药敏试验;用卡方检验对结果进行统计学分析。结果124株01群和0139群霍乱弧菌对诺氟沙星和环丙沙星的敏感率均达85％以上。103株01群霍乱弧菌中,21株CT阳性的01群霍乱弧菌对丁胺卡那的耐药率为81％,82株CT阴性的01群霍乱弧菌的耐药率为4．9％;59株外环境来源的01群霍乱弧菌对丁胺卡那的耐药率为33．9％,44株人源性的01群霍乱弧菌对其耐药率为2．3％。21株0139群霍乱弧菌中,6株CT阳性的0139群霍乱弧菌对强力霉素的耐药率为66．7％,15株CT阴性的0139群霍乱弧菌对其耐药率为13．3％;10株外环境来源的0139群霍乱弧菌对强力霉素的耐药率为60％,11株人源性的0139群霍乱弧菌对其耐药率为9．1％。经卡方检验,以上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论诺氟沙星和环丙沙星对霍乱弧菌有较高的敏感性,可以作为霍乱防治的首选药物。霍乱弧菌对部分抗生素的耐药特征与CT基因和菌种来源有一定的关系。     

醛化马血球在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中的应用

目的 评价醛化马血球在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中的应用价值.方法 以不同方法醛化的马血球替代新鲜马血球用于血凝抑制试验,检测禽流感病毒A (H5N1)的血清抗体水平.结果 马血球被醛化1个月后仍可用于血凝抑制(HI)试验,血凝抑制抗体检测结果与新鲜马血球相比无统计学差异.以2.5％终浓度甘油作为保护剂的醛化马血球在4个月后仍可用于HI试验.结论 醛化马血球具有保存时间长,使用方便的优点,在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中具有重要的应用价值.