肺血吸虫病18例临床分析

目的 探讨肺血吸虫病临床特征，分析相关诊断方法，提高对肺血吸虫病认识及诊治水平。方法 分析了18例肺血吸虫病例。结果 13例患者大便找到血吸虫卵（72.2%)。全部患者血吸虫环卵沉淀试验（COPT）为阳性，均表现有呼吸系统症状，胸片检查异常，院外4例误诊为肺炎，1例误诊为结核，所有患者采用吡喹酮治疗，平均退热时间3.1天，呼吸系统症状消失时间平均为6.3天。结论 肺血吸虫病是最主要的异位血吸虫病，应引起重视，流行病学资料，血清学试验，大便虫卵检查，胸片检查对肺血吸虫病诊断有极重要价值，吡喹酮是治疗该病安全有效药物，及时治疗，肺部病变可完全吸收。     

结核性胸腔积液患者血清及胸腔积液中脯氨肽酶活性分析

目的了解结核性与非结核性胸腔积液患者的血清及胸腔积液中脯氨肽酶(PLD)活性的差异,分析PLD对结核性胸腔积液的诊断意义。方法用ELISA法测定26例结核性胸腔积液患者(观察组)和28例非结核性胸腔积液患者(对照组)血清及胸腔积液中PLD水平,应用t检验统计分析结果。结果观察组血清及胸腔积液PLD活性水平高于对照组(P<0.05)。结论 PLD活性检测对鉴别结核性胸膜炎和其他疾病所致胸腔积液有重要意义。     

无创正压通气治疗溺水后并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征46例

目的：探讨无创正压通气（NPPV）在溺水后并急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中应用的可行性。方法：收集溺水后并ALI／ARDS患者46例．采用NPPV治疗，记录治疗前后的血气分析结果和心率、呼吸频率、血压的改变．观察其疗效，并作统计学分析。结果：NPPV能明显改善溺水后并ALI／ARDS患者的临床监测指标。结论：溺水后出现ALI、早期ARDS时可考虑尝试NPPV治疗。[著者文摘]     

坏死增生性淋巴结炎8例临床分析

目的 分析坏死增生性淋巴结炎临床特点及诊治方法。方法 总结分析8例坏死增生性淋巴结炎病例。结果 多以青年女性发病，均有发热，浅表淋巴结肿大，淋巴结活检符合典型坏死增生性淋巴结炎病理特征，强的松治疗疗效好。结论 坏死增生性淋巴结炎临床表现无特异性，对发热伴有浅表淋巴结肿大患者，要考虑本病之可能，其确诊有赖于淋巴结活检，强的松治疗有显著疗效。     

前降钙素在肾移植术后患者肺部细菌感染中的诊断价值

目的 探讨前降钙素(PCT)在肾移植术后患者肺部细菌感染中的诊断价值.方法 61例肾移植术后肺部感染患者在入院后完善相关检查,同时检测PCT水平.血清PCT水平的检测采用免疫发光分析法.结果 将各炎症指标绘制成ROC曲线,显示当PCT水平≥0.5ng/ml时在诊断肾移植术后肺部细菌感染时敏感性和特异性最高,分别为81%和66%;且PCT阳性患者细菌感染的发生率明显高于PCT阴性患者(P<0.01).结论 PCT水平≥0.5 ng/ml时提示肺部细菌感染可能性越大,是抗生素的适用指征.     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎发生急性呼吸窘迫综合征危险因素分析

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）肺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的危险因素,以采取有效预防控制措施.方法 采用回顾性观察方法,收集我院肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者的病例资料,分析各项临床因素与发生ARDS的关系.结果 我院2004年5月-2010年3月期间肾移植术后发生巨细胞病毒肺炎共76例,其中32例发生ARDS,发生率为42.11%;采用Logistic回归分析发现,肾移植术后发生巨细胞病毒肺炎时间早、合并糖尿病、发生过排斥反应、炎症病变范围广等因素使ARDs发生率增高,严格控制血糖、早期使用激素治疗可使ARDS发生率降低.结论 肾移植术后早期发生巨细胞病毒肺炎、合并糖尿病、发生过排斥反应、炎症病变范围广等是肾移植术后巨细胞病毒肺炎发生ARDS的高危因素;严格控制血糖、早期使用激素治疗则是保护因素.     

复方甘草酸苷对哮喘大鼠的免疫调节作用

目的探讨复方甘草酸苷对哮喘大鼠的免疫调节作用。方法Wistar大鼠随机分成健康对照组（Ⅰ组）、哮喘模型组（Ⅱ组）、复方甘草酸苷哮喘治疗组（Ⅲ组）、地塞米松哮喘治疗组（Ⅳ组）,采用卵清蛋白（ovalbumin,OVA）氢氧化铝混合液腹腔注射致敏和OVA超声雾化吸入激发建立哮喘大鼠模型。所有大鼠在末次激发后6h取中心静脉血及左肺支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）,行细胞计数与分类,并测定细胞因子IL-4和IFN-γ含量。结果Ⅱ组静脉血及BALF中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞计数和IL-4含量显著高于Ⅰ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）,IFN-γ含量显著低于Ⅰ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）;②Ⅲ组与Ⅰ组相比,静脉血及BALF中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞计数和IL-4含量升高,IFN-γ含量降低,但均无统计学意义（P〉0.05）;③Ⅲ组与Ⅳ组相比,静脉血及BALF中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞计数和IL-4含量升高（P〉0.05）,IFN-γ含量显著升高（P〈0.01）。结论复方甘草酸苷能明显促进Th1细胞因子IFN-γ的产生,减少Th2细胞因子IL-4的产生,减轻哮喘大鼠气道炎症反应,其机制可能与调节Th1／Th2细胞免疫平衡有关。     

N—乙酰半胱氨酸对烟雾吸入必肺损伤氧化应激的影响

目的：研究N－乙酰半胱氨酸（NAC）对烟雾吸入性肺损伤氧化应激及抗氧能力的影响。方法：采用烟雾吸入性肺损伤大鼠模型，检测吸入伤后肺泡灌洗液（BALF）中白细胞数（WBC），肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性，过氧化氢（H2O2）含量，谷胱甘肽（GSH）含量及总抗氧化能力（TAO）。结果：NAC治疗可显降低吸入伤后BALF中WBC数，降低肺组织MPO活性及H2O2含量，并显提高组织GSH含量及TAO水平。结论：NAC治疗可减轻吸入伤后肺脏氧化应激程度，提高肺脏抗氧化应激能力。     

白介素17在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨白介素17(IL-17)在非小细胞肺癌中的表达及意义。方法选取66例非小细胞肺癌患者作为研究对象,同期62例肺良性病患者作为对照,检测两组患者组织中IL-17的表达情况,并对结果进行统计学分析。结果 IL-17在非小细胞肺癌组织中阳性率(59.1%)明显高于肺良性病变组织(3.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。IL-17阳性组患者的3年生存率低于IL-17阴性组(P<0.05)。多因素分析结果显示,IL-17表达及肿瘤分化程度是影响NSCLC预后的独立因素。结论 IL-17在非小细胞肺癌组织中存在过度表达,且IL-17过度表达与NSCLC患者预后有密切相关性。