人非小细胞肺癌中蛋白激酶CβⅠ的表达及细胞凋亡与预后关系的研究

目的探讨人非小细胞肺癌中蛋白激酶CβⅠ(PKC-βⅠ)的表达及细胞凋亡在肺癌发生、发展和预后中的作用.方法应用免疫组织化学LSAB法和TUNEL法检测119例人非小细胞肺癌组织、癌旁肺组织和32例肺良性疾病肺组织中PKC-βⅠ的表达和凋亡水平.结果(1)NSCLC组织中PKC-βⅠ阳性表达率(82.27%)显著高于癌旁肺组织(62.85%)和肺良性疾病肺组织(50.47%)(P＜0.05),癌旁肺组织中PKC-βⅠ阳性表达率显著高于肺良性疾病肺组织(P＜0.05).NSCLC组织中凋亡指数(5.27%)明显低于肺良性疾病肺组织(15.84%)(P＜0.05).(2)NSCLC组织中PKC-βⅠ阳性表达率与肺癌临床病理生理特征无明显关系(P＞0.05).NSCLC细胞凋亡水平与肺癌pTNM分期、原发肿瘤大小及淋巴结转移状态有密切关系(P＜0.05),而与肺癌细胞分化程度、组织学类型、患者性别和年龄等均无明显关系(P＞0.05).(3)PKC-βⅠ阳性表达率与细胞凋亡水平呈显著负相关(P＜0.01).(4)PKC-βⅠ高表达组肺癌患者术后5年生存率(7.37%)显著低于低表达组患者(37.06%)(P＜0.01).肺癌细胞凋亡高水平组患者5年生存率(39.24%)显著高于凋亡低水平组患者(6.14%)(P＜0.01).结论监测肺癌患者PKC-βⅠ的表达和细胞凋亡指数有助于预测患者预后,指导术后多学科综合治疗.     

基质金属蛋白酶-26在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

背景与目的 已有研究表明,基质金属蛋白酶(MMP)-26与肿瘤的发生有关.本研究通过观察MMP-26蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)及相应癌旁肺组织中的表达,探讨MMP-26与各临床病理因素的关系.方法 选取70例肺癌组织、30例癌旁正常肺组织和16例肺良性病变组织,采用免疫组化方法检测标本中MMP-26蛋白表达情况.结果 ①肺癌组织中MMP-26蛋白表达率(64.3%)显著高于癌旁肺组织(26.7%)和肺良性疾病组织(31.3%)(P<0.01);②肺癌组织中MMP-26蛋白表达与原发肿瘤组织学类型、细胞分化程度和TNM分期等均有密切关系(P<0.05),而与患者年龄、性别、吸烟史及癌肿大小等均无关(P>0.05).结论 MMP-26蛋白表达在NSCLC早期侵袭中具有重要意义,有町能作为评估NSCLC进展及判定预后的重要指标.     

非小细胞肺癌患者血清中ADAM8和CEA的表达及意义

背景与目的肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤,死亡率在各类肿瘤中居首位,本文拟研究ADAM8和CEA在非小细胞肺癌患者血清中的表达规律,探讨ADAM8和CEA对非小细胞肺癌的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验方法检测62例非小细胞肺癌患者、27例良性肺病患者和32例健康体检者血清中的ADAM8蛋白表达水平,同时用放射免疫分析法检测以上所有研究对象血清中CEA的蛋白表达水平。结果血清ADAM8、CEA水平在NSCLC组均高于良性肺病组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),良性肺病组中这两种标志物表达水平比正常对照组略高,但差异无统计学意义(P>0.05);ADAM8在腺癌患者中表达水平与鳞癌相比差异无统计学意义(P>0.05),而CEA在腺癌患者中表达水平比鳞癌高,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者血清中ADAM8和CEA的表达水平均高于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01);伴有淋巴结转移NSCLC患者血清中ADAM8和CEA的表达水平均高于不伴有淋巴结转移者,差异均具有统计学意义(P<0.01);单项检测ADAM8、CEA对NSCLC的敏感性分别为77.4%、71.0%,特异性分别为90.6%、84.4%,联合检测敏感性提高到91.9%,但特异性下降到75.0%。结论ADAM8在非小细胞肺癌患者血清中的过度表达表明其与肺癌的发展有着密切的关系,联合检测ADAM8和CEA对非小细胞肺癌的诊断有一定的辅助价值。     

非小细胞肺癌患者Th17细胞相关因子的表达及其临床意义

目的:通过检测Th17细胞及其相关因子在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达,探讨其在NSCLC中的临床意义。方法:选择我院2016年2月至2019年2月收治的41例NSCLC患者纳为NSCLC组,选择同期在我院接受体检的健康人员19例为正常对照组（NC组）。收集NC组受检者外周血及NSCLC患者外周血、癌病灶组织和癌旁组织。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平;酶联免疫吸附法检测外周血及肺组织匀浆上清液中IL-17水平;免疫组化染色法检测组织中IL-17（IL-17+细胞）水平。对比不同病理类型、病理分期NSCLC患者外周血、癌病灶组织及癌旁组织Th17、IL-17水平。结果:NSCLC组患者外周血Th17细胞及IL-17水平均高于NC组,差异有统计学意义（P<0.05）。免疫组化检测显示IL-17+细胞以细胞质呈棕黄色和（或）棕褐色为阳性表达,癌病灶组织中见典型IL-17+细胞明显散落,成团染为棕褐色。NSCLC患者癌病灶组织Th17、IL-17水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄患者外周血Th17细胞水平差异均无统计学意义（P>0.05）。肺鳞癌和肺腺癌患者外周血Th17及癌病灶组织和癌旁组织中Th17、IL-17水平差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者外周血、癌病灶组织、癌旁组织Th17、IL-17水平均高于Ⅰ-Ⅱ期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:Th17细胞及其相关因子在NSCLC患者外周血及癌病灶组织中表达明显上调,且随着肿瘤病理分期增加显著升高,可能与NSCLC的发生发展有关。     

PTEN基因在非小细胞肺癌中表达的临床研究

目的研究PTEN基因在人非小细胞肺癌中的表达情况,探讨PTEN基因在人肺癌发生、发展过程中的可能作用。方法采用免疫组化方法检测143例非小细胞肺癌、20例正常肺组织及良性病变中PTEN蛋白的表达情况。结果在正常肺组织及肺良性病变组织中无失表达;肺癌组织中失表达率57.3%(82/143),两者比较差异有显著性(P<0.001)。肺癌组织中PTEN基因表达水平与肿瘤细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移程度存在相关性(P<0.001);PTEN蛋白失表达组肺癌患者的术后5年生存率显著低于表达组(P<0.001);吸烟组患者PTEN基因失表达率显著高于不吸烟组(P<0.001)。结论PTEN蛋白失表达与肺癌的发生、发展及预后有关;多因素分析表明,PTEN基因失表达是影响非小细胞肺癌预后的独立因素。     

60例非小细胞肺癌中IL-21R、MMP-2的表达及意义

摘 要：［目的］ 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中IL-21R与MMP-2的表达及其在NSCLC增长和转移中的作用。［方法］检测并比较60例非小细胞肺癌组织以及60例正常肺组织中IL-21R、MMP-2的表达,比较其阳性表达率与NSCLC患者恶性生物学行为的关系,并进行相关性及预后分析。［结果］ IL-21R、MMP-2阳性率在NSCLC中的表达显著性高于癌旁正常组织(P<0.05)。IL-21R与肿瘤直径有关,IL-21R和MMP-2的表达与淋巴结转移、组织分化、临床分期均相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-21R和MMP-2高水平表达、淋巴结转移、组织学分化、临床分期是NSCLC患者的独立预后因素。［结论］ NSCLC中IL-21R表达和MMP-2表达与肿瘤恶性生物学行为有关,可作为肺癌预后的客观指标。     

AKT2过表达与非小细胞肺癌预后的相关性研究

目的 研究AKT2在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与患者预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法 检测80例NSCLC患者组织中AKT2表达,采用Kaplan-Meier法分析AKT2表达与患者预后的关系.结果 NSCLC患者组织中AKT2在腺癌中的阳性表达率是46.7%,鳞癌中的阳性表达率是46.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);AKT2的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分期、淋巴结转移及细胞分化方面差异无统计学意义(P>0.05).生存分析显示AKT2高表达的NSCLC患者5年生存率与低表达者比较差异有统计学意义.结论 AKT2过度表达的肺癌患者出现早期肿瘤转移的几率高,其5年生存率降低,可作为NSCLC预后的标志物.     

整合素连接激酶mRNA在非小细胞肺癌组织中的表达和意义

目的:比较整合素连接激酶(ILK)mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)组织及正常肺组织的表达差异,分析ILKmRNA的表达与NSCLC的恶性表型、侵袭程度、淋巴转移、远处转移、临床分期之间的关系。方法:取NSCLC患者及肺部良性病变手术切除标本,液氮及超低温冰箱保存,TRIzol法提取总RNA,RTPCR扩增ILKmRNA后对扩增产物进行电泳及图像分析。结果:35例肺癌、30例癌旁组织、29例正常肺及10例肺部良性病变组织ILKmRNA定性表达阳性率分别为82.9%(29/35)、76.7%(23/30)、55.2%(16/29)和60%(6/10),癌组织与正常肺组织之间ILKmRNA阳性率比较有显著性差异(P=0.027)。ILKmRNA定量表达为肺癌组1.67±0.349,癌旁组0.86±0.185,正常组0.43±0.102,肺部良性病变组0.78±0.201,除癌旁组织和肺部良性病变组织差别无统计学意义外,其余差异均有显著性(P<0.01)。NSCLC组织ILKmRNA定量表达的均值随细胞恶性程度、淋巴转移和远处转移及临床分期递增而随之递增(P<0.05)。结论:ILKmRNA在NSCLC组织中表达量高于癌旁组织、正常肺及肺部良性病变组织。高表达的ILKmRNA预示着NSCLC的高度恶性、高侵袭性、高转移性和预后不良,ILKmRNA可作为反映NSCLC恶性表型、转移和侵袭特性的分子标记物。     

NACK的表达水平对非小细胞肺癌预后的影响

目的:探讨NACK在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:采用RT-PCR及Western blot法对35例非小细胞肺癌患者的肺癌组织及癌旁组织的NACK表达水平进行定量分析,以及NACK的表达与非小细胞肺癌临床病理特征的关系,通过生存曲线分析随访病人的总体生存率(OS)和无病生存率(DFS).结果:非小细胞肺癌患者NACK相对表达水平高于正常对照组(P<0.05),其表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、抽烟、病理类型无关(P>0.05).随访3年NACK高表达的病人总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为30.7%和34.6%,而低表达者分别为OS 77.8%和DFS 81.8%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.001).结论:我们认为NACK的高表达可以作为预测NSCLC预后不良的高危因素,为以后深入研究NACK-Notch调控机制和探索新的治疗靶点提供重要基础.     

hTERTmRNA与p16蛋白在非小细胞肺癌中的表达

背景与目的 端粒酶逆转录酶(hTERT)和p16参与多种肿瘤的发生发展.本研究旨在探讨端粒酶逆转录酶和p16在人非小细胞肺癌组织中的表达情况.方法 应用实时荧光定量RT-PCR法和免疫组化SP法检测117例非小细胞肺癌组织及痛旁组织,21例肺良性疾病组织中端粒酶逆转录酶和p16的表达情况.结果 hTERT mRNA在非小细胞肺癌组织的表达量为2.937±0.836,明显高于正常肺组织2.042±0.378(t=-5.242,P<0.01);肺良性疾病中p16蛋白表达率为85.7%,高于癌组织中的47.9%,差异有统计学意义(P=0.004).hTERT mRNA表达与非小细胞肺癌病理类型具有统计学意义(P<0.05),p16蛋白表达与非小细胞肺癌临床分期、淋巴结转移及细胞分化程度具有统计学意义(P<0.05).hTERTmRNA与p16蛋白表达存在相关性(P<0.05).结论 hTERTmRNA表达对非小细胞肺癌诊断具有潜在临床价值,端粒酶逆转录酶和p16蛋白的表达情况与非小细胞肺癌的发生、发展有关.     

非小细胞肺癌组织中白细胞介素17、基质金属蛋白酶9表达与pTNM分期的关系

目的 探讨白细胞介素17 (IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与pTNM分期的关系.方法 应用免疫组织化学法检测102例NSCLC组织和癌旁组织中IL-17、MMP-9的表达,并对其与pTNM分期的关系进行统计学分析.结果 IL-17、MMP-9 在NSCLC组织中阳性表达率分别为73.53％(75/102)和60.78％(62/102),癌旁组织中分别为71.57％(73/102)、7.84％(8/ 102);二者在不同pTNM分期癌组织中表达差异均有统计学意义(P＜0.05),癌组织中IL-17与MMP-9的表达有相关性(P＜0.05),在癌旁组织中二者表达无相关性(P＞0.05).结论 IL-17和MMP-9在NSCLC中表达上调,两者在癌组织中的表达呈正相关,可能共同参与了NSCLC的浸润和转移.     

白细胞介素-18mRNA在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的：检测IL-18mRNA在非小细胞肺癌及癌组织中的表达,探讨其对非小细胞肺癌发生和发展过程的影响。方法：为非小细胞肺癌患者35例,男24例,女11例,年龄42-76岁,平均56岁,其中鳞癌17例（48.57%）,腺癌13例（37.14%）,腺鳞癌5例（14.29%）。对照组均来自距离肿瘤边缘2-4cm的正常肺组织。肿瘤直径≥4cm者6例（17.14%）;肿瘤直径〈4cm者29例（82.86%）。用RT-PCR法检测35例肺癌肿瘤组织细胞内和癌旁正常组织中的IL-18mRNA水平的表达。结果：在35例非小细胞肺癌中IL-18mRNA阳性表达率为100%,与癌旁正常组织比较,肺癌IL-18阳性表达率明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IL-18mRNA在NSCLC发展过程中发挥重要作用,其表达与患者年龄、性别和肿瘤组织类型无明显相关性,而与病理学分级、肿瘤T分期和有无淋巴结转移相关。     

瘦素和瘦素功能性受体在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的　研究瘦素（ＯＢ）和瘦素功能性受体（ＯＢ-Ｒｂ）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中的表达情况,探讨其表达水平与ＮＳＣＬＣ发生、发展及预后的关系。方法　采用免疫组化染色法检测１００例ＮＳＣＬＣ组织以及正常肺组织中ＯＢ和ＯＢ-Ｒｂ的表达,并研究其表达水平与临床病理参数之间的关系,运用单因素和多因素分析其与预后的关系。结果　ＯＢ在ＮＳＣＬＣ组织和正常肺组织的阳性表达率分别为７１％和２６％ （Ｐ＜０.０5）,ＯＢ-Ｒｂ则分别为６２％和３１％ （Ｐ＜０.０５）,ＨＥＲ-２在ＮＳＣＬＣ组织和正常肺组织的过度表达率分别为５４％和０（Ｐ＜０.０５）,三者在ＮＳＣＬＣ中的表达无明显相关性（Ｐ＞０.０５）。ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ和ＨＥＲ-２的表达与本组ＮＳＣＬＣ患者性别、年龄、吸烟史、病理类型均无关（Ｐ＞０.０５）;ＨＥＲ-２的表达与ＴＮＭ分期有相关性（Ｐ＜０.０５）;ＯＢ及ＨＥＲ-２的表达与淋巴转移有相关性（Ｐ＜０.０５）。单因素分析显示,ＮＳＣＬＣ患者性别、年龄、吸烟史和组织病理类型对预后无影响（Ｐ＞０.０５）,而ＴＮＭ分期、淋巴结转移、ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ和ＨＥＲ-２表达均对患者预后有显著影响（Ｐ＜０.０５）,ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ表达阳性以及ＨＥＲ-２过度表达的患者生存期明显缩短。Ｃｏｘ多因素分析显示,ＯＢ表达和淋巴结转移是影响ＮＳＣＬＣ患者预后的独立因子（Ｐ＝０.０００）。结论　ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ和ＨＥＲ-２在ＮＳＣＬＣ组织中高表达,ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ和ＨＥＲ-２表达高低可以作为区分组织良恶性的指标。ＯＢ、ＯＢ-Ｒｂ表达阳性以及ＨＥＲ-２过度表达的患者生存期明显缩短,ＯＢ表达情况可以作为判断ＮＳＣＬＣ患者预后的参考指标。     

聚集素和Caspase-3 在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 探讨聚集素（Clusterin）和Caspase-3 蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及与临床病理特征之间的关系及意义。方法 采用免疫组织化学方法（SP 法）检测Clusterin 与caspase-3 蛋白在52 例NSCLC组织和20 例正常肺组织中的表达情况,结合临床病理资料进行分析。结果52 例肺癌组织中clusterin 阳性表达率为78.85 %, 20 例正常肺组织中的阳性表达率为10 %,两者有显著性差异（P＜0.05 ),Clusterin 的阳性表达与肿瘤的分化程度、TNM 分期及淋巴结转移有关（P＜0.05),而与肿瘤的病理类型无关（P＞0. 05）。52 例NSCLC 组织中Caspase-3 的阳性表达率为44.23 %, 20 例正常肺组织中的阳性表达率为80 % ,两者差异显著（P＜0. 05 ), Caspase-3 的阳性表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有关（P＜0.05),而与肿瘤的病理类型、TNM 分期无关（P＞0. 05）。Clusterin 与Caspase-3 在NSCLC 组织中的表达呈负相关。结论 Clusterin 过表达及Caspase-3 的失表达可能促进了肿瘤的恶性增殖及转移,联合检测Clusterin 与Caspase-3 对判断NSCLC 恶性程度、转移潜能及预后有重要临床意义。     

非小细胞肺癌患者血清中炎症相关细胞因子的表达及其变化影响因素

目的:探讨非小细胞肺癌与炎症相关细胞因子的关系,了解肺癌患者疾病发展过程中细胞因子的变化情况。探寻手术治疗对非小细胞肺癌患者血清中细胞因子的影响。方法:对拟选取标本的患者,进行病史采集,所有患者与健康志愿者均空腹静脉采血5 ml,分离血清,储存于洁净试管中置于-80 ℃储存备用。利用ELISA法对36例非小细胞肺癌患者和6例健康志愿者血清中细胞因子含量进行检测。将所测患者细胞因子含量按早期与中晚期、男性与女性、术前与术后分组进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均显著高于健康志愿者（P＜0.01）。术前非小细胞肺癌患者血清中所检测各类细胞因子的表达均高于术后（P＜0.01）。在早晚期非小细胞肺癌患者血清中含量差异有统计学意义（P＜0.05）的是白介素（IL-）1β、IL-4、IL-6、IL-10,而含量无明显差异（P＞0.05）的是IL-13、IL-23、IL-8、IL-24、IL-17、TNF-α、IFN-γ。早期非小细胞肺癌患者血清中IFN-γ的含量与健康志愿者相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。女性非小细胞肺癌患者血清中各类细胞因子的表达与男性患者相比较无显著差异（P＞0.05）。结论:炎症相关细胞因子在非小细胞肺癌的发病及进展中具有重要的作用,手术治疗对非小细胞肺癌患者体内细胞因子影响显著。     

非小细胞肺癌GLUT-1和TNF-a表达及其生物学意义的探讨

目的：研究葡萄糖转运蛋白1（GLUT-1）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化方法检测100例NSCLC组织和24例良性肿瘤组织中TNF-a、GLUT-1的表达,并分析其与临床病理特点之间及两者相互关系。结果：NSCLC组织中的GLUT-1、TNF—a蛋白阳性率明显高于良性肿瘤组织（P〈0．05）。TNF-a组：晚期组织（Ⅲ）明显高于中、早期（II、I）组织（P〈0．05）,有淋巴结转移组织明显高于无淋巴结转移组织（P〈0．05）,N2组明显高于N,组（P〈0．05）。GLUT-1组：中低分化组织明显高于高分化组织（P〈0．05）,有淋巴结转移组织明显高于无淋巴结转移组织（P〈0．05）,N2组明显高于N1组（P〈0．05）。GLUT-1与TNF-a的表达呈正相关。结论：TNF—a、GLUT-1在NSCLC组织中的过表达与肺癌的生长、侵袭转移有密切关系,联合两者的检测有助于判断NSCLC的转移、分期。     

基质金属蛋白酶26蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义

背景与目的：基质金属蛋白酶26（matrix metalloproteinase-26,MMP-26）与多种恶性肿瘤的发生、发展及转移相关。本实验通过检测MMP-26蛋白在浸润性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）、浸润前肺癌和正常肺组织中的表达．探讨MMP-26在NSCLC发生发展中的作用及与预后的关系。方法：采用免疫组织化学（SP）法,分别检测72例NSCLC、14例非典型增生和10例正常肺组织中MMP-26蛋白的表达。结果：MMP-26蛋白高表达率在正常肺组织中为0（0／10）,在非典型增生巾为14．3％（2／14）,在NSCLC中为59．7％（43／72）。MMP-26蛋白在NSCLC中的表达高于在非典型增生及正常肺组织中（P〈0．01）,在非典型增生中高于正常肺组织中,但二者差异无统计学意义（P〉0．05）。MMP-26蛋白表达与NSCLC分期（P〈0．05）和淋巴结转移有关（P〈0．05）,而与患者年龄、性别以及肿瘤大小、分化无关（P〉0．05）。Cox比例风险模型进行多因素生存分析显示：MMP-26表达和临床分期是有意义的NSCLC预后指标（P〈0．05）。MMP-26蛋白高表达的NSCLC患者无复发生存期和总生存期低于阴性表达的患者（分别为log-rank=19．34、23．2,P〈0．001、0．001）。结论：MMP-26蛋白高表达与NSCLC发生、淋巴结转移、临床分期及预后相关,有可能作为判断NSCLC进展和预测预后的一项指标。     

非小细胞肺癌患者血清IL-17和VEGF含量的检测及其临床意义

目的检测非小细胞肺癌non—smallcelllungcancer,NSCLC）患者血清中自细胞介素17（interleukin．17,IL．17）和血管内皮生长因子vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）的含量并分析其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ABC．ELISA）检测52例NSCLC患者术前血清和26名健康体检者血清中IL-17和VEGF的水平,比较两组血清中IL-17和VEGF含量水平的差异,并分析其与临床病理特征的关系。结果52例NSCLC血清中IL-17和VEGF的含量均明显高于26名健康志愿者（P=0．000）。NSCLC患者血清中IL-17和VEGF的含量呈负相关（r=-0．88,P=0．000）。NSCLC患者血清中IL-17的水平与吸烟状态、病理类型和临床分期相关,其中吸烟人群高于非吸烟人群（P=O．048）,鳞癌高于腺癌（P=0．001）,随着临床分期的增加,IL-17的水平逐渐降低。NSCLC患者血清中VEGF的水平与分化程度、临床分期相关,其中低分化患者高于中高分化者（P=0．000）,且VEGF的水平随临床分期的增加而逐渐升高。结论NSCLC患者血清中IL-17和VEGF的水平均升高,两者均与临床病理特征密切相关,检测血清中IL-17和VEGF的水平对判断NSCLC患者的疾病状态有一定的参考价值。     

MMP13在非小细胞肺癌组织中的表达及其预后价值

目的 探讨MMP13在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与浸润、转移和预后的关系。方法 采用免疫组化法检测87例NSCLC组织和30例癌旁正常组织中MMP13蛋白的表达水平。分析MMP13表达与NSCLC临床病理特征的关系,应用Kaplan-Meier法和多因素Cox模型对87例NSCLC患者的生存进行分析。结果MMP13在NSCLC组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为70.1％（61／87）和6.7％（2／30）,差异具有统计学意义（P＜0.001）。MMP13表达与T分期、淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0.05）。Kaplan-Meier法生存分析曲线显示,MMP13阳性表达组患者的5年生存率为18。4％,显著低于阴性表达组的52。1％（P=0.001）,同时TNM分期（P＜0.001）、淋巴结转移（P＜0.001）和T分期（P=0.002）均可影响生存期。Cox模型多因素分析显示,仅MMP13表达（P=0.042）和TNM分期（P=0.001）是影响肺癌预后的独立因素。结论 MMP13与肺癌的浸润和转移密切相关,可能是肺癌预后判断的一项指标。     

细胞角蛋白19mRNA在非小细胞肺癌外周血中的表达及其对微转移的临床意义

目的通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CK19 mRNA的表达,探讨其对外周血微转移的意义。方法 NSCLC患者170例,肺良性疾病患者20例和健康志愿者20例作为对照,均在治疗前抽取外周血,通过RT-PCR法检测CK19 mRNA的表达,结合随访资料和生存时间进行分析。结果 NSCLC患者的CK19 mRNA阳性率为46.5%(79/170),对照组为5%(2/40),差异有统计学意义(P<0.01)。外周血CK19 mRNA阳性患者的远处转移发生率为32.4%(24/74),高于阴性患者的发生率(17.1%,14/82;P<0.05)。全组无瘤生存时间为37个月,外周血CK19 mRNA阳性组和阴性组的无瘤生存时间分别为30个月和45个月(P=0.003)。结论 CK19 mRNA是一种检测NSCLC外周血微转移的较好方法,对判断病程发展和指导临床治疗具有重要意义,是预测复发转移和预后不良的辅助指标。