髌骨部分切除小髌骨成形术治疗髌骨骨折96例

髌骨上下极粉碎性骨折行髌骨部分切除疗效肯定 ,但有关手术适应征的选择尚有争议[1～ 5] 。我们自 1987年以来 ,对 96例髌骨上下极骨折行保留髌骨 2 / 3以上的部分切除 ,并改良手术方法 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 96例中 ,男 6 7例 ,女 2 9例 ,年龄 18～ 6 3ａ ,平均 39ａ。左 70例 ,右 2 6例 ;上极骨折 19例 ,下极骨折 77例 ;粉碎性骨折 6 3例 ,横断骨折 33例 ;开放性骨折 9例 ,闭合性骨折 87例 ;新鲜骨折 91例 ,陈旧性骨折 5例 ;单纯髌骨骨折 82例 ,多发性骨折 14例。全部病例得到 6个月以上的随访。根据主…     

人工髋关节置换与下肢深静脉血栓的关系分析

目的分析人工髋关节置换术后,患者出现下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素。方法选取我院2010年2月至2012年1月收治92例进行髋关节置换手术的患者作为观察对象,全部患者于术前7 d及术后7 d行血管彩超(双下肢),分析年龄、性别、BMI、激素应用、TG、糖尿病、高血压等15项因素与术后DVT发生的相关性。结果血管彩超结果显示,92例患者中,28例患者于术后发现DVT(30.43%),血栓均分布在患者小腿肌间。其中,13例患者(46.43%)无相关临床症状。女性、肥胖、高龄、O型血、高血压、糖尿病、总输血量大、胆固醇及三酰甘油高是DVT发生的危险因素,RR值>1。其中,患者年龄>65岁,大量输血,TG水平高(≥1.7 mmol/L)与DVT发生密切相关,P<0.05,具统计学意义。结论患者年龄>65岁,大量输血、TG水平高是诱发术后DVT的重要因素。因此,在髋关节置换术后,我们应严格控制患者输血量;若患者需要大量输血,我们可采用少量多次的方法补充血液;此外,DVT还应引起B超医师及临床医师的足够重视。     

维甲酸抑制乳腺癌细胞生长与维甲酸受体α相关性研究

研究维甲酸抑制乳腺癌细胞生长的作用卫ＥＲ关系的同时研究维甲酸作用与其自身受体之间的关系。细胞生长抑制实验，Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交分析法及基因转染技术。发现ＥＲ阳性的乳腺癌细胞的生长能被维甲酸抑制，而ＥＲ阴性的乳腺癌细胞生长不被甲酸抑制而且被维甲酸抑制的ＥＲ阳性的乳腺癌细胞中维甲酸受体αｍＲＮＡ表达明显高天ＥＲ阴性的细胞。     

胫骨骨折3种固定方法的临床疗效比较

目的评价3种固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法对87例胫骨骨折根据具体情况分别采用加压钢板（18例）、交锁髓内针（31例）、外固定架治疗（38例），随访1-4年，比较分析它们的手术时间、术中出血量、住院时间、疗效和出现的并发症。结果3种方法中加压钢板出血最多（平均220ml），交锁髓内钉用时较多（平均110min），而外固定架组住院时间长（平均20d）。交锁髓内钉组术后并发症最少，且其优良率最高（94％），加压钢板组其次（84％），外固定架组效果稍差（82％）。结论3种固定方法，交锁髓内钉治疗效果最优，条件允许时应首选交锁髓内钉治疗。     

乳腺癌视黄酸受体的研究进展

乳腺癌视黄酸受体的研究进展余黎明邵志敏蔡三军韩企夏沈镇宙（上海医科大学附属肿瘤医院外科，上海２０００３２）１３４维生素Ａ族化合物包括维生素Ａ及其衍生物，它们在细胞的形态发生、生长、分化过程中起着重要作用，近年已用于肿瘤的化学预防及分化治疗。一般此族化...     

双侧乳腺癌病人的预后

近年来乳腺癌的发病率虽有上升,但由于早期诊断和治疗方法的改进,病人的预后有所改善,双侧乳腺癌的发病率也随之增高。过去临床医生往往认为双侧乳腺癌病人预后较差,治疗措施较保守。笔者试图通过对42例双侧乳腺癌病人进行回顾性分析,以全面评价影响双侧乳腺癌病人预后的因素。     

注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤的彩超诊断

目的：探讨因注射吸毒所致股动脉假性动脉的声像图特征。方法：对8例股动脉假性动脉瘤的术前彩超检查，并与手术、病理对照分析。结果：根据股动脉假性动脉瘤特征性声像图，诊断符合率达100％，但受损血管测值偏小。结论：彩超对穿刺吸毒所致股动脉假性瘤的检查，可提供可靠依据。     

赴苏丹维和部队应急免疫接种不良反应调查

<正>疫苗是预防疾病尤其是传染病最可靠最经济的方法之一,但随着疫苗可预防传染病发病率的下降,人们对疫苗相关危险性和不良反应的关注也在逐渐增加。为确保我国赴苏丹维和部队官兵的身体健康,预防传染病的发生,提高官兵免疫水平,根据《出兵国向联合国苏丹特派团部署维和部队指南》中附件H《联苏团免疫要求》的规定,笔者对第二批维和部队官兵实施了预防接种,现将不良反应报告如下。     

THE CORRELATIONS OF RETINOIC ACID RECEPTOR-α AND ESTROGEN RECEPTOR EXPRESSION IN HUMAN BREAST CANCER CELL LINES AND TUMORS

INTRODUCTIONRetinoidsareagroupofnaturalandsyntheticvitaminAderivatiVesthatmodulategrowthanddifferentiationofmanytissuesandcelllines(l)Theyactbybindingtoagroupofnuclearreceptorswhichformpartofalargersuperfamilyofsteroid/thyroidhormonenuclearreceptors.TheretinoidnuclearreceptorsaredivivdedintoRARsandRXRssuperfamilieseachcomposedofthreesubtypes(a,8,Y)(2)ItisdemonstratedthatRARaplaysamajorroleinthegrowthinhibitoryeffectofretinoidsonbreastcancercells,maybeitcanserveasastrongindicatortogui…     

高龄老人髋关节置换的高危因素：128例特征

背景：髋关节置换后的临床并发症深静脉血栓具有较高的发生率,并且深静脉血栓能够导致危及患者生命安全的肺栓塞以及远端深静脉的功能障碍,因此深静脉血栓出现对于逐渐增多的髋关节置换是一个极大的障碍。目的：观察老年患者全髋关节置换后下肢深静脉血栓的发生情况,筛选下肢出现深静脉血栓的危险因素。方法：对128例髋关节置换老年患者临床资料进行回顾性分析,全部患者在置换前 1 d及置换后的第7天分别进行双下肢的彩超检查,将患者下肢是否发生深静脉血栓与临床的可疑因素予以Logistic非条件多因素分析。结果与结论：在置换后的第7天出现下肢深静脉血栓患者共16例,其中女性、全身麻醉、双侧髋关节置换、骨水泥的应用为下肢深静脉血栓出现的显著因素,其P值〈0．05,能够导致70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险呈显著性增加。Logistic非条件多因素的分析中显示性别、肥胖、骨水泥的使用3个因素在老年患者中深静脉血栓出现的风险倍数依次增加达11．398,3．109,8．925;患者血型为O型的70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险则显著降低,在置换后出现深静脉血栓降低至O．186倍,能够被作为出现深静脉血栓的一项保护性因素。