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1.
目的探讨CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的基因表达特征。方法对71例散发性大肠癌采用甲基化特异性PCR法行p14ARF、人类mut-s同系物1(hMLH1)、p16INK4a、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)和肿瘤甲基化位点1(MINT1)共5个基因启动子甲基化的检测,确定CpG岛甲基子表型;进行K-ras、APC、P53、Bax和转化生长因子βⅡ受体(TGFβRⅡ)共5个基因的免疫组化检测。分析散发性大肠癌CpG岛甲基子表型和基因表达之间的关系。结果71例散发性大肠癌中,CpG岛甲基子表型阳性率为21.1%(15/71);K-ras、APC、P53、Bax和TGFβRⅡ蛋白阳性表达率分别为43.7%(31/71)、42.3%(30/71)、47.9%(34/71)、71.4%(50/70)和59.2%(42/71)。CpG岛甲基子表型和APC、P53、Bax、TGFβRⅡ蛋白表达均无显著相关性,但与K-ras蛋白表达显著相关,CpG岛甲基子表型阳性者K-ras蛋白阳性表达率显著高于CpG岛甲基子表型阴性者(66.7%比37.5%, P=0.043)。结论CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌中K-ras蛋白呈高表达,提示多基因同时甲基化与K-ras蛋白的激活表达密切相关,两者的关系表明表遗传学机制可以间接引起遗传学改变。 相似文献
2.
3.
4.
目的 比较伴神经内分泌成分(neuroendocrine component,NEC)的结直肠腺癌和不伴NEC的结直肠腺癌的预后差异,分析其预后价值.方法 回顾性收集病理确诊的结直肠腺癌患者,对石蜡切片进行形态学筛选和神经内分泌标记免疫组化检测.选择伴NEC的腺癌作为病例组(27例).采用1:2配对的方式从结直肠癌数据库中选择临床病理特征与之相配对的不伴NEC的腺癌患者作为对照(54例),对两组患者进行相关预后分析.结果27例伴NEC的腺癌患者中,中位随访时间72个月.伴NEC的腺癌患者接受根治性手术后5年无复发生存率和5年肿瘤相关生存率分别为58.0%和58.3%,而对照组分别为79.1%和81.1%,两者差异有统计学意义(P=0.036和0.037).伴有NEC的腺癌患者5年内出现肿瘤复发或肿瘤导致死亡的风险为不伴NEC腺癌患者的2.38倍和2.41倍.结论 结直肠腺癌中的NEC是预后不良的重要因素之一. 相似文献
5.
收集本院1980~1989年收治的中、低位直肠癌患者的术后性功能资料。其中男85例,平均年龄为42.5岁。女71例,平均年龄38.2岁。术后男有性要求者59例(69.41%),有性生活者63例(74.11%),心理恐惧者62例(72.94%)。女有性要求者48例(67.60%),有性生活者54例(76.05%),心理恐惧者40例(56.33%),丈夫满意者30例(42.25%)。中、低位直肠癌患者术后性功能障碍主要与腹下神经损伤有关,其次与恐惧心理,女性与局部疤痕造成的阴道狭窄是分不开的。术时应按病变情况选用根治范围及不同的术式。外科医生除了明确神经的解剖外,必需了解神经的功能以及神经在盆腔中的行走方向。有意识的重视保护神经,使患者术后尽可能保持正常的性功能,通过正确的性知识指导、消除患者的恐惧心理,对恢复患者术后的身心健康具有重要意义。 相似文献
6.
目的探讨中国人遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)家系中MSH6基因胚系突变。方法采用PCR-直接测序的方法检测39个无胚系MSH2及MLH1基因突变、符合不同临床标准的中国人HNPCC家系先证者MSH6基因各外显子胚系突变;对137名正常人胚系基因组DNA进行错义突变相应外显子的测序分析。应用Envision二步法检测有突变的先证者肿瘤组织MSH6蛋白表达。结果在39个HNPCC先证者中共发现6个MSH6基因的胚系突变,分别位于第4、6、9和第10外显子;突变类型为4个错义突变、1个无义突变、1个剪接区的插入突变;对4个错义突变的相应外显子的测序分析显示:137名正常人胚系基因组DNA5例具有第6外显子1163密码子处的c.3488A>T的错义突变,约占3.65%(5/137),为单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP);其余错义突变在正常人群中均未发现。在6例有MSH6基因胚系突变家系的肿瘤组织中免疫组化染色除1例为SNP的肿瘤组织MSH6蛋白阳性表达外,其余均为阴性表达。经过查询国际HNPCC突变数据库及SNP数据库证实上述突变中5个为国际上尚未报道的病理性突变,1个为新发现的SNP。结论MSH6基因胚系突变在符合不同临床标准的中国人HNPCC中均起一定作用,对无MSH2及MLH1基因胚系突变的先证者行MSH6基因胚系突变的测序分析对确诊HNPCC家系是必要的。 相似文献
7.
INTRODUCTIONRetinoidsareagroupofnaturalandsyntheticvitaminAderivatiVesthatmodulategrowthanddifferentiationofmanytissuesandcelllines(l)Theyactbybindingtoagroupofnuclearreceptorswhichformpartofalargersuperfamilyofsteroid/thyroidhormonenuclearreceptors.TheretinoidnuclearreceptorsaredivivdedintoRARsandRXRssuperfamilieseachcomposedofthreesubtypes(a,8,Y)(2)ItisdemonstratedthatRARaplaysamajorroleinthegrowthinhibitoryeffectofretinoidsonbreastcancercells,maybeitcanserveasastrongindicatortogui… 相似文献
8.
9.
目的 评估80岁以上高龄结直肠癌患者的手术风险和疗效.方法 回顾性分析1987年12月至2005年6月99例高龄(80~91岁)结直肠癌患者的临床病理资料,分析患者的合并症、并发症、死亡率以及生存结果.对患者进行随访1~136个月,平均45.12个月.结果 99例患者中,合并症发生率为43.4%(43/99),并发症为10.1%(10/99),手术死亡率为0.80例患者完成随访,3年总生存率和无病生存率分别为64.3%和61.1%;5年总生存率和无病生存率分别为52.8%和52.1%.单因素生存分析显示手术的根治性、肿瘤组织分化程度、脉管内癌栓、分期和并发症是影响生存的预后因素.多因素生存分析证实只有手术的根治性才是影响预后的重要指标.结论 高龄结直肠癌患者具有高合并症风险,但是通过积极的干预和规范的手术操作,仍能获得良好的生存结果. 相似文献
10.
目的 分析直肠类癌的l临床、病理特点及预后影响因素,寻找对治疗方式的选择有参考价值的指标.方法 分析复旦大学附属肿瘤医院收治的106例直肠类癌患者资料并对其进行随访.按肿瘤直径和肌层是否有浸润分别对患者进行分组,比较各组手术治疗效果及生存率的差异.结果 患者平均肿瘤直径1.5 cm(0.2~8.0 cm),29.2%(31/106)的患者肿瘤浸润达到或超过肌层,10.4%(11/106)的患者就诊时已发生远处转移.Logistic回归分析显示肿瘤直径和肌层浸润相关(P=0.01),肿瘤直径1.5 cm作为临界值具有最佳的敏感度(80%)和特异度(89.3%).中位随访时间67个月(4~320个月).共14例患者死亡,5年生存率87.0%.死于类癌者肿瘤均浸润肌层、肿瘤直径均≥1.5 cm.Kaplan-Meier分析显示,肿瘤浸润肌层和肿瘤直径≥1.5 cm与总生存时间相关.结论 直肠类癌的肿瘤直径和肌层浸润可能是影响患者生存的重要因素,是选择治疗方式时需参考的重要依据.肿瘤直径<1.5 cm、未浸润肌层者预后较好,局部切除可能是合适的治疗方式. 相似文献