屈光手术后角膜地形图变化与临床屈光度的关系（附108眼高 …

为探讨准分子激光角膜内成开矿术和显微角镜层切术后角膜地图变化与临床屈光度及视力的关系，对５８例１０８眼高度近视术前及术后６月行角膜地形图检查并与临床屈光度行对比分析，术后裸眼视力与术前矫正视力相等及提高者８８眼（８１．４８％），矫正视力与术前矫正视力相等及提高者１００眼（９２．６０％）角膜地形图示潜在视力（ＰＶＡ）明显下降，角膜屈光度下降数值明显低于屈光度，此结果可能因角膜屈光力变化幅度超过地形图     

角膜屈光手术后角膜地形图变化与散光关系

为探讨角膜屈光手术后角膜地形图变化与临床散光的关系，对ＭＬＫ和ＬＡＳＩＫ术后４８例８６只眼行术前及术后６个月角膜地形图测量分析，并与同期的视力和验光结果进行比较。结果表明，术后柱镜屈光度及ＳＲⅠ、ＳＡⅠ及ＳｉｍＫ较术前明显升高，３２．６％的病人有切削区偏中心，但全部病人的裸眼视力及术后矫正视力均好于术前。裸眼视力好于或等于术前者占７６．３４％。提示以上现象的发生对手术效果无影响，其原因可能与后巩膜葡萄肿导致的视轴偏位使激光切削区偏离角膜光学中心有关     

松解性角膜切开术治疗角膜散光

为提高角膜散光患者的视力，对手术源性和非手术源性角膜散光１２只眼行松解性角膜切开治疗。术后４个月，８只眼裸眼视力提高，１１只眼散光度较术前下降，平均为２．８０Ｄ。１例穿透性角膜移植术后患者，松解术后切口板层裂开，散光增大。观察结果提示，该手术治疗散光具有较好的效果，方法也较简单，但预测性较差，应在器械、设备齐全的前提下，慎重开展。     

屈光手术后角膜强度变化──放射状角膜切开术（RK）和微小放射状角膜切开术（mini．RK）结果分析

ｍｉｎｉ－ＲＫ是指局限于从角膜中央３ｍｍ视区向外延伸３．５ｍｍ的放射状切开方法，将之与延长至角膜缘或角膜缘外的＂常规＂ＲＫ比较，以确定在钝性外伤后，较短的角膜切口发生破裂的可能性。取１６只新鲜眼球剪下带５ｍｍ巩膜环的角膜组织，平均分为四组与人工前房连接，一组做常规４切口ＲＫ，一组不做切口作为对照组，另为两组分别做４切口和８切口ｍｉｎｉ－ＲＫ，用泵将平衡盐液（ＢＳＳ）缓缓注入人工前房，用电子压力转换仪监测压力变比。结果发现，对照组在角膜缘处破裂手术组均在切口处破裂，导致接受ｍｉｎｉ－ＲＫ的角膜破裂压力较常规ＲＫ角膜破裂压力要高的多，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。因此认为，ｍｉｎｉ－ＲＫ对眼部可能发生外伤的高危病人非常有益。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗二次LASIK 手术后屈光回退一例

患者，男，48 岁，因“ 二次准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后6年，视力下降3年”来我院就诊。患者首次于2010 年5 月18 日就诊于青岛华厦眼科医院，因高度近视预行LASIK手术。术前检查：右眼视力0.06，左眼0.15；右眼眼压20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼 21 mmHg；右眼散瞳验光-14.00-1.50×175=0.8，左眼-6.00-0.50×170=1.2；右眼角膜曲率43.25/44.50×80，左眼 43.75/43.75×90；右眼眼轴长度 30.76 mm，左眼 26.58 mm；右眼角膜厚度575 μm，左眼577 μm。患者术后 1 d复诊，右眼视力0.8，左眼1.2。术后4个月复诊，右眼视力0.15，左眼1.2+ ；右眼综合验光-3.00-1.25×160=0.8+ ，左眼1.2。术后1年7个月复诊，右眼视力0.12，左眼0.8；右眼角膜厚度436 μm，左眼450 μm；右眼眼轴长度30.81 mm，左眼25.98 mm；右眼综合验光-4.50-0.75×180=0.8，左眼 1.2。诊断为LASIK术后屈光回退。     

虹膜定位的波前引导个体化LASIK术后视觉质量的问卷调查

目的评价虹膜定位的波前引导个体化准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后患者的视觉质量。方法选取2008年8月至12月在青岛明基眼科医院接受虹膜定位的波前引导个体化LASIK治疗的近视患者86例,其中男37例,女49例。分别于术后1d、10d,1个月、3个月、6个月、12个月,通过回答问卷的方式,了解患者术后视觉质量下降症状的发生率和严重程度。结果术后裸眼视力明显提高。术后主要并发症为光晕、暗视力下降和眩光。随时间的推移,除单眼复视外各症状的发生率和严重程度逐渐下降,视觉质量明显改善,3个月时基本稳定,并且症状已不明显。术后6个月,98.8%的患者对手术的综合评价为满意。结论虹膜定位的波前引导个体化LASIK对患者的视觉质量影响轻微,患者满意度高。     

准分子激光角膜上皮下磨镶术对角膜内皮细胞的影响

目的探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)对角膜内皮细胞的影响.方法收集2002年1月至7月在我所行LASEK治疗的近视眼患者90例病例资料(158只眼),按术前是否配戴角膜接触镜分为A、B两组A组未配戴CL,共65例(111只眼);B组配戴CL并于停戴2 w后接受手术,共25例(47只眼).术前等效球镜屈光度-6.00～-19.50 D,平均为(-10.23±1.29)D,术中激光切削深度72～203 μm,平均为(126.82±29.79)μm.分别于术前和术后3个月行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度和形态,并分析切削深度与内皮细胞密度的相关性.结果A组术前平均角膜内皮细胞密度为(2939.50±344.92)个/mm2,术后3个月为(2975.10±371.38)个/mm2,两者比较差异无显著性(t=0.74,P＞0.05).B组术后平均角膜内皮细胞密度较术前增加(251.6±107.5)个/mm2,差异有非常显著性(t=3.648,P<0.01).术后角膜内皮细胞形态结构无明显改变.A组角膜切削深度与术后平均角膜内皮细胞密度无显著相关性(r=0.0297,P＞0.05).结论LASEK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态的改变,是一种矫正高度近视眼安全的角膜屈光手术,但其对角膜内皮细胞的远期影响有待于进一步观察研究.     

Microlamellar keratectomy for correction of high myopia.

ＭｉｃｒｏｌａｍｅｌａｒｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙｆｏｒｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈｍｙｏｐｉａＸｉｅＬｉｘｉｎ谢立信，ＨｕＬｏｎｇｊｉ胡隆基，ＺｈａｎｇＸｉｎｃｈｅｎ张新晨，ＤｏｎｇＸｉａｏｇｕａｎｇ董晓光ａｎｄＪｉＨｕｉｑｉａｎ纪惠谦Ｉｎｓｔｉｔ...     

后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视

目的：探讨后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视的效果。方法：对２５例少儿期进行性近视行后巩膜加固治疗，术后随访时间平均２年７个月，进行手术前、后Ａ超眼轴对比测量及视力分析。结果：Ａ超眼轴术前、后无显著性差异，术后裸眼视力一过性提高，矫正视力轻度改善。结论：后巩膜加固术对儿童进行性近视疗效肯定，是目前进行性近视病因学治疗的唯一可行性手术，与手术有关的并发症远远小于近视的进行性进展导致的严重后果，应在眼底发生萎缩性病变前尽可能早地行手术治疗     

食用天然色素桑椹红的安全性

本文报告了对食用天然色素桑(?)红的提取工艺、卫生理化和微生物检验及急性毒性试验的研究结果,并与国内外花色苷类色素比较,证明其食用安全性高,卫生质量可靠,经全国食品添加剂标准化技术委员会第十次年会审查通过。因此,桑(?)红是食用天然色素的一个新品种,具有应用、开发的价值。