评价基础胰岛素、盐酸二甲双胍片联合治疗2型糖尿病效果

目的在2型糖尿病治疗中联合应用基础胰岛素+盐酸二甲双胍片,并分析其临床疗效。方法选取2018年10月—2020年9月在该院治疗的78例2型糖尿病患者,将其分为两组。对照组39例,采取基础胰岛素治疗;观察组39例,在此基础上,联合盐酸二甲双胍片治疗。结果观察组患者治疗3个月后FPG、2 hPG、HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且患者CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者头晕嗜睡、下肢水肿、恶心呕吐、低血糖、血压波动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基础胰岛素+盐酸二甲双胍片治疗可提高血糖控制效果,降低炎症因子水平,且安全性良好。     

临床基因检测报告规范与基因检测行业共识探讨CSCD

二代测序技术（next generation sequencing,NGS）在临床的应用为广泛开展遗传病的基因检测、病因诊断、治疗及预防奠定了基础,但同时也伴随着一系列的问题,其中很重要的一个环节就是基因检测报告缺乏统一或基本的标准。首届“临床基因检测标准与规范专题研讨会”于2017年10月28日在深圳召开,来自全国138家机构的250多位遗传学专家、临床专家及第三方检测机构的代表共同探讨了遗传病基因检测报告的标准和规范问题。本文根据此次研讨会专家的意见和建议,就遗传病基因检测报告的原则、规范以及基因检测行业的发展进行了讨论,并发布了临床基因检测报告规范共识,以促进检测报告的规范化和标准化,推进我国基因检测行业的健康有序地发展。     

颜色整合的感觉记忆加工机制

目的:对于颜色的整合,至今无法知道究竟是在哪里完成的,甚至至今也没有一种有效的方法来开展研究,为此,尝试运用了一种新的微秒级高精度刺激显示技术,通过被试对同时或以一足够短的时间间隔先后在计算机屏幕上呈现的红、绿图案的观察实验,探讨颜色整合与感觉记忆的相关性.方法:实验于2007-03-10在中南民族大学脑认知科学研究室完成.选择5名中南民族大学硕士研究生作为受试者,均视力正常或矫正视力正常,自愿参加实验.在第一个实验中,刺激是先后呈现相等时间间隔的红绿图形,要求被试观察自己看到何种颜色.在第二个实验中,刺激是先后呈现图片中左右两侧的不同颜色的图形,要求待被试透过隔板双眼融合时报告融合色.结果:①实验一结果:当两幅图片的时间间隔为0～16帧(80 ms内),两幅图形可以融合成稳定的颜色;时间间隔在16帧以上时,呈现了2幅独立的图形.②实验二结果:通过刺激物先后呈现在注视点左右的两幅图片,不能融合为稳定的颜色,呈现的像为瞬态的.结论:①颜色通过对照大脑三个记忆系统对信息的维持时间,确定红绿颜色融合成黄色是在感觉记忆中实现的.②颜色整合发生在双眼驱动细胞之前.③颜色在感觉记忆上整合.     

高强度聚焦超声治疗不能手术胰腺癌的1年生存分析：中国和保加利亚的多中心临床研究

目的:通过多中心临床研究分析高强度聚焦超声治疗不能手术胰腺癌的1年生存情况。方法:2013年1月到2014年1月,中国和保加利亚的不能手术的胰腺癌患者32例,男/女=20/12,年龄41~81(59.8±9.1)岁。胰腺癌病灶最大径20~60(39.3±9.6)mm,远处转移/无转移的患者18/14例。接受HIFU和/或化疗。记录术后并发症,疼痛变化和生存情况。使用Kaplan-Meier法计算总生存率和中位生存时间,比较化疗与否、是否发生远处转移的患者生存率有无差异(Log-Rank检验)。结果:术后1月,皮肤浅Ⅱ°烧伤者2例,经保守处理后1~2周愈合。伴有胰腺癌相关性疼痛症状的患者30例与术前比较,减轻的24例(80.0%),不变的5例(16.7%),加重的1例(3.3%)。所有患者的1年生存率为38.4%,中位生存时间为12个月。接受辅助化疗的患者1年生存率为57.4%,中位生存时间12月;未接受辅助化疗的患者1年生存率为20.8%,中位生存时间为6月;二者间比较有显著性差异。伴有远处转移的患者1年生存率为0%,中位生存时间为7月;无远处转移的患者1年生存率为49.2%,中位生存时间为12月;二者间比较无统计学差异。结论:中国和保加利亚的不能手术胰腺癌患者均能安全完成HIFU治疗,1年生存率和中位生存时间优于其它非手术治疗手段。辅助化疗能增加生存受益,远处转移是预后不良因素。     

快速康复外科技术对结、直肠癌患者围术期外周血辅助性T细胞表达影响

目的观察快速康复外科（FTS）技术对结、直肠癌患者围术期外周血辅助性T细胞表达影响。方法选择2010年1月-2010年12月在我院普外科住院且接受结、直肠癌根治切除手术患者67例,并随机分为FTS组（34例）和对照组（同期手术,未接受FTS治疗患者,33例）,观察入选患者围术期辅助性T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）表达水平。结果两组患者手术前外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值接近（P均〉0.05）。术后第1d,两组患者外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显低于手术前,FTS组大部分外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显高于对照组（P均〈0.05）。术后第1周,两组患者外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显明显高于术后第1d检测结果,同时FTS组大部分外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 FTS技术可明显影响结、直肠癌根治术患者辅助性T细胞表达程度。     

《昆山市卫生监督体系现代化建设研究-建设篇》课题概述

《昆山市卫生监督体系现代化建设研究-建设篇》课题概述包括研究背景和意义、研究目标和内容、研究方法和资料来源、资料质量控制和技术路线图。本研究自2012年5月启动,调研历时7个月,对昆山市卫生监督的执法依据和职能任务进行了梳理,对昆山市卫生监督机构(市所和11家分所)的人、财、物、职能开展情况和管理相对人情况等进行普查,旨在了解昆山市卫生监督体系建设的成效,存在的问题,并提出完善昆山市卫生监督体系建设的发展思路,为全国县级卫生监督机构的发展提供参考。     

线栓法致大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的制作及思考

目的建立一种可靠、稳定的大鼠大脑中动脉闭塞脑缺血/再灌注模型(MCAO/R)的制备方法。方法 32只SD大鼠随机分为手术组(20只)和假手术组(12只),模型制作后检测神经功能缺失评分,氯化苯四氮唑染色观察大鼠脑梗死面积。结果改良后的大鼠MCAO/R制作成功率为75%,神经功能评分以及脑梗死面积均较稳定。结论改良的大鼠MCAO/R是一种稳定性好、可重复率高的大鼠脑缺血/再灌注模型。     

LASIK术后前房变浅及其相关因素分析

目的探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后中央前房深度改变及其相关影响因素。方法采用A超、IOL-master、Orbscan及Pentacam四种不同仪器设备测量中央前房深度,IOL-master测量眼轴长度,A超测量晶状体厚度,统计分析其术前、术后1周、1个月、3个月及6个月的变化情况。结果 LASIK术后1周、1个月、3个月及6个月测量结果与术前相比:A超、IOL-master、Orbscan及Pentacam四种不同仪器设备测量的中央前房深度较术前均有明显下降(P≤0.009),A超测量的晶状体厚度较术前均有明显增加(P=0.000)。LASIK术后6个月前房变浅与年龄、术前近视度数、角膜曲率、中央角膜厚度、切削深度、眼轴长度变化无关(均为P>0.05),与晶状体厚度增加呈负相关(P≤0.002)。Orbscan测量的LASIK术后6个月前房变浅与准分子激光切削区大小呈正相关(r=0.247,P=0.046)。结论 LASIK术后中央前房变浅与晶状体厚度增加有关,与检查设备成像系统的放大效应无关。LASIK改变了Orbscan在测量前房深度时的成像系统放大效应。     

致乳腺感染的278株革兰阳性球菌及其药敏结果

现将我院１９９６年至１９９９年期间引起乳腺感染的２７８株革兰阳性球菌种类及对６种抗生素的耐药状况分析结果报告如下。１材料和方法１．１实验菌株我院就诊的乳腺感染患者，由临床医师用７５％酒精消毒患者乳头，再用无菌棉拭子在患者乳头处取分泌物，立即送检。１． ２细菌分离和鉴定标本接种于一块血平板， ３５℃ ２４ ｈ，生长菌落涂片，革兰染色，镜检及生化反应。１．３药物敏感试验药敏试验采用Ｋ－Ｂ纸片扩散法。药敏纸片、药敏平板每周均用标准ＡＴＣＣ质控菌株监测，结果均在质控范围内。２结果２．１菌种分类引起乳腺感染的…     

前后节联合手术后屈光误差原因分析

目的：分析年龄相关性白内障(ARC)合并特发性黄斑前膜(IMEM)患者超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差及其相关因素。

方法：选取2017-02/2019-09在我院行白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切割术治疗的ARC合并IMEM患者25例25眼作为观察组,行白内障超声乳化IOL植入术治疗的单纯性ARC患者25例25眼作为对照组,比较手术前后两组患者最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SEQ)、角膜屈光力(CRP)、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)及黄斑中心凹厚度(CFT)变化情况。

结果：术后3mo,观察组和对照组BCVA(0.284±0.177、0.016±0.085)均较术前(0.572±0.199、0.568±0.191)显著改善,ACD均较术前显著增大(均P<0.001),但两组CRP和AL较术前均无明显变化(P>0.05),且两组之间术后ACD、CRP、AL均无差异(P>0.05)。术后3mo,观察组实际SEQ值(-0.426±0.146D)较术前预期SEQ值(-0.122±0.037D)和对照组实际SEQ值(-0.127±0.050D)显著增加(均P<0.001),观察组屈光误差为-0.304±0.142D; 观察组CFT值(331.1±67.2μm)较术前(444.8±72.1μm)显著下降,但高于对照组术后CFT值(224.7±16.6μm),观察组CFT变化值为113.7±32.2μm。相关性分析显示,观察组术后3mo屈光误差与CFT变化值呈正相关(r=0.447,P=0.025)。

结论：超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差与CFT变化值呈正相关。