急性脑梗塞患者预后的影响因素分析

本文分析了480例经CT证实的急性脑梗塞病人,发现不能进行溶栓治疗、急性期血糖升高、脑梗塞的面积越大、外周白细胞升高,均能影响患者的预后,并可作为估计急性脑梗塞预后的几项指标。     

胰头癌双向梗阻的外科姑息治疗

胰头癌为一种恶性程度很高的肿瘤，其特殊的生物学侵袭性决定其发展迅速里隐匿，出现黄疽较晚，病人就医前已有转移，因而手术切除率很低。相当部分病例可先后或同时出现胆总管、十二指肠双向梗阻，合理的双向引流术常能改善病人生活质量，延长生存时间。现就我院1994年1月至1996年2月收治的中晚期胰头癌12例报告如下。临床资料男性9例，女性3例，年龄38～72岁。全部病例出现不典型症状到明确诊断达2．3～6个月，均表现为梗阻性黄疽和B超或CT扫描显示的侵及下腔静脉或门静脉的胰头部占位病变，失去了根治性手术的时机。全部病例均经手术治…     

乳复汤对乳腺非典型增生病证结合造模大鼠微循环的影响

目的 :探索大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型病证结合动物模型的制作 ,并用乳复汤疏肝活血治疗 ,评价造模和治疗效果。方法 :将 6 0只大鼠随机分为四组 :对照组给予常规饲养 ,病模组采用二甲基苯蒽 (DMBA )诱导乳腺非典型增生 ,病证组第 10周起在病模制作基础上给予大鼠佩戴气滞血瘀模具 ,中药组第 10周起在病证组制作基础上给予乳复汤灌胃。第 14周对大鼠乳腺进行组织学和微循环观察。结果 :DMBA诱发大鼠乳腺非典型增生造模成功率为 92 .5 % ;不同组大鼠乳腺微循环血流动力学存在差异 ,对照组血流量和血流速度低于其他组 (P <0 .0 5 ) ;经疏肝活血治疗后 ,大鼠微循环改善 ,与病证组之间差异显著 (P<0 .0 5 )。结论 :采用 DMBA结合佩戴气滞血瘀模具可成功制作大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型的病证结合动物模型 ,造模后大鼠微循环血流量和血流速度明显降低 ,疏肝活血治疗可改善大鼠微循环障碍     

两亲性羟乙基纤维素的合成及溶液性质

选择羟乙基纤维素(HEC)作为两亲性聚合物主体,合成具有两亲性的活性单体二甲基十四烷基环氧丙烷氯化铵(M EQ),采用大分子反应法,制备出具有不同增粘性能和表面活性的羟乙基纤维素(M EQHEC)。系统地对M EQHEC的溶液性质进行了研究,包括增粘性、盐敏性、温敏性、流变性、表面活性等,并采用荧光光谱和原子力显微镜(AFM)分析对聚合物在溶液中超分子聚集形态进行了探索研究。     

黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例疗效观察

目的:观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用)。对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部。观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率。结果:治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2 组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率。     

糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声的相关性研究

目的:探讨糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声(彩超)的关系。方法:测定156例糖尿病患者的双足皮肤温度差,利用动脉彩超检查双下肢动脉并进行狭窄程度分级,进行相关分析。结果:双足皮肤温度差<1℃的患者为41例(26.3%),温度差>2.2℃的患者为52例(33.3%),温度差在两者之间的患者为63例(40.4%),下肢动脉彩超狭窄程度随皮肤温度差增大而严重(P<0.005)。结论:足部皮温检测能反映糖尿病患者下肢动脉彩超的变化,是预测血管狭窄程度的一个经济、简便、无创的方法。     

安徽省成年人群血脂异常特征的流行病学调查分析

目的了解安徽省成年人群血脂异常特征。方法以多阶段分层整群随机抽样方法,抽样安徽省24个乡镇(街道),72个村(居委会)地区3 600户居民,每户随机抽样调查18岁以上居民1人。采用问卷调查和医学体检,对每一名被调查者进行身高、体重、血压等测量,并采集空腹及餐后2h静脉血进行血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测。结果成年人群血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C异常患病率分别为:4.0%、11.6%、27.4%、1.9%。男性TG、HDL-C异常患病率(13.8%、31.4%)高于女性(9.9%、24.2%)(P0.01,OR值分别为1.458、1.447)。18~59岁年龄段人群血脂TG、HDL-C异常患病率呈上升趋势。BMI≥24.0 kg/m2、高血压、糖尿病人群中合并高TG血症者分别占18.5%、15.7%、21.1%,人群高TG血症与超重、高血压、糖尿病相关OR值分别达到3.247、2.029、2.438。结论安徽省成年人群血脂异常以高TG血症、低HDL-C血症为主要特点,人群高TG血症与超重、高血压、糖尿病相关。应引导大众科学健康饮食、控制体重、健康生活方式,以有效控制人群血脂异常的流行。     

冠心病房颤合并室性并行心律性心动过速突发死亡1例

患者男,69岁。1999年6月30日因反复胸闷、心悸半年,加重1W入院,20:30时入院心电图(见附图示V_2余略)。临床诊断为冠心病、房颤、脑动脉硬化,给予常规治疗,症状稍有缓解。但7月1日凌晨2:00睡眠时突然大叫一声,呼吸心跳骤停,抢救无效死亡。     

跨膜蛋白MS4A8B在前列腺癌组织中的表达及意义

目的：探讨跨膜蛋白MS4A8B在前列腺癌组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学检测140例临床局限性前列腺癌行前列腺癌根治术样本的组织微阵列芯片上的MS4A8B,并将MS4A8B与增殖指数（PC—NA）和凋亡指数（TUNEL）进行相关性分析,将患者的年龄、PSA水平、Gleason评分及生化复发等临床病理特征与MS4ASB进行统计学处理。结果：良性组织、癌旁组织、前列腺上皮内瘤变、前列腺原发癌和前列腺转移淋巴结的MS4A8B蛋白表达分别为0％、1．94％、5．92％、62．6％和70．4％。Kaplan—Meier生存曲线分析表明前列腺癌组织高表达患者较低表达患者无生化复发生存时间（RFS）明显缩短（P〈O．05）;进一步研究发现MS4A8B蛋白表达与患者Gleason评分、增殖指数呈正相关（Spearman分析）（P〈O．001）。结论：MS4A8B的表达与前列腺癌根治术后生化复发和转移相关,并在前列腺癌进展中扮演重要角色。     

上海市杨浦区2008-2012年户籍人口甲乙类传染病发病分析

目的了解上海市杨浦区户籍人口近5年甲乙类传染病疫情动态,掌握流行特征及影响因素,为传染病防控提供依据。方法根据2008-2012年杨浦区传染病疫情电子信息档案数据,对其发病顺位、动态以及年龄、性别和地区分布进行描述性流行病学分析。结果 2008-2012年户籍人口年均发病率为147.31/10万,低于非户籍人口发病率,但发病率逐年趋近;在发病顺位中,性病(梅毒和淋病)和结核发病占的比重最大,占发病总数的88.4%。在户籍人口发病顺位前五位的疾病中,发病率最高的年龄段是30~40岁以及80岁以上,男性发病率是女性的2倍,发病率居前三的街道是定海、五角场街道和江浦。结论性病和结核病应作为传染病防治的重点病种,定海、五角场街道和江浦应作为传染病防控的重点地区。30~40岁以及80岁以上,尤其是男性,是传染病发病的高危人群,应重点保护。