探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系

目的 探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系.方法 彩超检测118例缺血性脑血管病患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁IMT,观察斑块的有无及形成情况;检查非缺血性脑血管病患者67例作为对照组.结果 脑梗死组及TIA组IMT与对照组相比差异有显著性.118例缺血性脑血管病患者中,颈动脉有粥样硬化、斑块形成等血管异常者98例,异常检出率为83.05%;对照组中有斑块形成17例,异常检出率为25.4%,两者比较差异有显著性.颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,但左右侧间差异无显著性.结论 缺血性脑血管病患者的颈动脉粥样硬化程度明显重于非缺血脑血管病患者,颈动脉粥样硬化的不稳定性斑块脱落是造成脑梗死的重要发病原因之一.彩超技术对颈动脉粥样硬化斑块的检出预测和疗效观察有重要意义.     

超声引导下Mammotome旋切术治疗乳腺纤维腺瘤40例

目的：探讨超声引导下Mammotome旋切手术对乳腺纤维腺瘤治疗的应用价值。方法：对乳腺纤维腺瘤患者分别进行超声引导下Mammotome旋切手术（40例）和传统的开放手术（57例）,比较分析其手术情况、并发症及随访结果。结果：Mammotome组切除肿瘤直径、切口长度以及多发肿瘤的切口数目明显小于开放手术组;手术时间、术中麻醉效果、术后并发症、肿瘤残余及复发两组无显著性差异,但对于临床无法触及的肿瘤及多发性肿瘤,Mammotome旋切手术时间比开放手术明显缩短;Mammotome组患者对乳房外形满意度明显高于开放手术组。结论：超声引导下Mammotome旋切治疗乳腺纤维腺瘤,具有定位准确、简便安全、美容效果突出的特点,尤其适于临床无法触及的隐匿性肿瘤和多发性肿瘤以及对形体有较高要求的患者。     

从“心身同病”论治乳腺增生病肝郁气滞证的疗效观察

目的：观察五脏情志疗法对乳腺增生病肝郁气滞证患者治疗前后临床症状、体征评分及心理、生存质量的影响。方法：将120例患者随机分为2组，对照组60例予乳癖消治疗，治疗组60例予乳癖消联合五脏情志疗法，疗程均为2月，分别于治疗前、疗程结束记录I临床症状、体征评分和乳腺彩超评分、QOL-BREF量表评分、SCL－90量表评分。结果：治疗后治疗组乳房疼痛、伴随症状、乳房肿块、乳腺彩超评分及总积分均较对照组降低，疗效指数升高，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间总有效率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；但显效率、治愈率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），治疗组优于对照组。治疗后治疗组QOL—BREF评分较治疗前明显升高（P〈0．01）；且与对照组治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑4项因子及SCL－90因子总分较治疗前显著降低（P〈0.01）；且与对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：五脏情志疗法通过身心同治，对焦虑、抑郁、躯体化等心理异常指标改善明显，可提高乳腺增生病肝郁气滞证患者的临床疗效。     

活血化痰为核心综合调理脏腑对乳腺增生病肿块的疗效研究

目的:观察以活血化痰为核心、综合调理脏腑的"开郁散结颗粒"对乳腺增生病肿块的作用疗效。方法:将360例乳腺增生病患者辨证分型,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒和安慰剂。治疗前、治疗第4、8周末及治疗结束第8周末各访视1次,观察乳房肿块、安全性指标,统计疗效的差异。结果:治疗8周,肿块分布、大小及总积分,组间比较,均有统计学差异(P<0.05);停药8周肿块质地、分布、大小及总积分组间比较,均有统计学差异(P<0.05)。结论:开郁散结颗粒对乳腺增生病患者在缓解乳房肿块方面优于对照组,用药8周疗效显著,且疗效持久。     

缺乳的中医药治疗现状

产后母乳喂养是全球公认的最佳喂养方式。目前,西医对于产后缺乳的治疗效果并非十分满意,而中医在此方面具有明显的优势。本文就中药治疗产后缺乳的现状及研究概况进行简要综述。     

非哺乳期乳晕部瘘管20例诊治体会

认为本病的发生与乳头凹陷和乳腺导管发育异常有关,治疗的关键在于切开全长瘘管,清除管壁及异常组织,切除乳头凹陷处及延伸入导管内皮肤。采用瘘管切开加中药换药,配合蝶形胶布创口牵拉治疗,具有痛苦小,愈合时间短,复发率低,组织损伤少,能保持乳房及乳头外形等优点。临床治疗20例,均获痊愈。     

运用自主探究式模式进行微生物学实验教学

微生物学实验课所占比例较大，用传统的模式进行实验教学效果不尽如人意。从2005级英护专业开始，我们运用自主探究式模式进行实验教学，结果显示，无论是学生的技能技术还是实验考核成绩都发生了较大的变化，效果明显。     

活血化痰法治疗乳腺增生病的超声影像学疗效评价

目的:分析乳腺增生病治疗前后的彩色多普勒超声特点,评价化痰散瘀治疗乳腺增生病临床疗效的可靠性和科学性,寻求疗效评价的客观化指标。方法:将痰瘀互结型乳腺增生病患者90例,辨证分型为兼肝郁气滞、兼脾虚湿盛、兼冲任失调三型,采用随机双盲法,设治疗组和安慰剂对照组,治疗组服用开郁散结颗粒,治疗前后进行彩色多普勒超声检测,运用临床评分作为疗效评定的基础,分析治疗前后彩色多普勒超声声像图变化规律。结果:超声影像学评分在治疗前后的变化有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:开郁散结颗粒对痰瘀互结证主要症状改善方面安全有效;通过影像学评分变化趋势及程度可判定疗效。     

宋爱莉教授治疗肉芽肿性乳腺炎经验拾要

总结宋爱莉教授治疗肉芽肿性乳腺炎的经验,其提出肉芽肿性乳腺炎以正气虚弱、脏腑失调为发病基础,痰瘀互结为主要发病机制,治疗上以扶正祛邪、化痰活血为核心,重视中医外治法的作用,可缩短病程,减轻患者痛苦,最大程度地维持乳房外观,值得借鉴。