湖南省新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行特征分析

目的 分析湖南省195起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的流行病学特征,为新型冠状病毒肺炎聚集性疫情防控提供科学依据。方法 收集2020年1—2月湖南省195起新型冠状病毒肺炎疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 195起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,发病696 例,无死亡病例;报告事件数位居前三的是长沙市(51起)、岳阳市(31起)、邵阳市(22起)。疫情起数、发病数在1月31日均达到高峰。男女性别比1.02∶1;平均年龄44.7岁,其中15岁以下儿童42例(6.3%);无症状感染者55例(8.28%);病例以轻型和普通型为主,占79.5%。仅发生一代病例的事件为28起(14.4%),二代病例的事件154起(79.0%),三代病例的事件10起(5.1%),四代病例的事件3起(1.5%)。一代病例与二代病例代际间隔平均为6.2 d(95%CI:5.1~7.3),中位数5.0 d。家庭暴露聚集性疫情续发率范围0.7%~100%,中位11.8%;医疗机构续发率范围0.9%~20.0%,中位6.9%。127起(65.1%)为湖北输入型疫情。696例聚集性病例中,268例(38.5%)为首代病例,387例(55.6%)为二代病例,32例(4.6%)为三代病例,9例(1.3%)为四代病例。事件暴露方式多种多样,184起有同住暴露,185起有同车暴露,118起有聚会暴露,149起有聚餐暴露,165起有交谈暴露,8起有会议培训暴露。结论 湖南省新型冠状病毒肺炎聚集性疫情主要发生在家庭,应关注重点地区、重点人群、重点场所,落实各项防控措施,有效处置新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,防止疫情进一步扩散。     

喉部异物漏诊1例分析

1临床资料男,65岁。因误吞异物后声嘶、咽痛17 d于2010-02-07来我院就诊。患者自诉17 d前不慎误吞异物(具体性质不清)后出现声音嘶哑,不能大声言语,咽痛,以吞咽及咳嗽时加剧,无吞咽困难、阻塞感,无呼吸困难,患者曾就诊当地卫生院,行食     

2007-2016年湖南省流感监测结果分析

目的 了解2007-2016年湖南省流感流行规律,为今后的流感防控工作提供科学依据。方法 运用描述流行病学方法对2007-2016年湖南省流感样病例(influenza like illness, ILI)数据、流感毒株分离数据和流感暴发疫情数据进行分析。 结果 2007-2016年哨点医院共报告ILI病例1 520 652例,占就诊病人总数的百分比(ILI%)为4.82%。0~岁、5~岁、15~岁、25~岁和60~岁五个年龄组的ILI人数分别占ILI病例总数的65.98%、20.77%、4.49%、6.68%和2.08%;湖南省流感流行呈现冬春季和夏季双高峰;共分离到流感病毒8 788株,分离率为5.99%,毒株分型为H1N1 476株、 新甲型(H1N1)pdm09(新甲H1) 2 422株、H3N2 2 985株、B型 Yamagata系(BY)1 361株和Victorian系(BV)1 532株、未定型12株,不同型别毒株每隔1~2年成为优势毒株;共报告ILI暴发疫情264起,230起发生在中、小学校,占总疫情的87.12%。结论 冬春季和夏季是湖南省的流感流行高峰;H3、新甲型H1和B型流感毒株每隔1~2年交替成为优势毒株;中小学校是流感暴发疫情的高发场所,应重点加强防控。     

射频治疗鼻腔粘连33例

2000～2001年,我们采用射频治疗鼻腔粘连33例,效果满意. 　　1 临床资料 　　1.1 一般情况男17例,女16例;年龄16～63岁.双侧21例,单侧12例.鼻内镜下鼻窦开放术后致鼻腔粘连24例,鼻息肉摘除、下鼻甲切除术后各3例,鼻中隔矫正术后2例,中鼻甲切除术后1例.均有鼻塞,严重者有流脓涕、头晕、头痛.查体:鼻中隔与下鼻甲粘连16例,鼻中隔与中鼻甲粘连2例,中、下鼻甲粘连15例. 　　……     

鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎的治疗探究

目的观察鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的方法与临床效果.方法回顾性分析2011年1月至2011年6月我院采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者59例的临床资料.结果59例患者中治愈50例(84.7%),好转6例(10.2%),无效3例(5.1%).3型之间的治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论采用鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎不仅安全性高,且治疗效果明显,值得临床推广.     

罕见婴儿咽颈部巨大异物1例

患儿,男,10个月.因钢笔套口内刺入致咽颈部疼痛、出血1 h,于2003年10月12日入院.入院1 h前玩耍时不慎摔倒,约5 cm长的钢笔套自口刺入,出现咽、颈部疼痛并呼吸较急促,流出鲜红色血液约25 ml.CT示:一约5 cm长的金属异物自右侧咽腔突向右侧颈部皮下,经颈部动、静脉区,异物头端(尖部)达颈部皮下,尾端位于咽腔黏膜下.     

婴幼儿巨细胞病毒临床分离株的流行病学研究

目的:分析湖南省婴幼儿巨细胞病毒临床分离株的疾病类型构成及发病特点。方法:用人胚肺成纤维细胞(HEL)培养0-1岁患儿HCMVDNA阳性的尿液,共分离到29例病毒阳性者,对照患儿入院时的肝功能、血常规等指标及出院时的诊断,展开病原性调研。调查表明在婴幼儿神经脑损伤、肺炎、肝炎、结肠炎、肠炎、低蛋白血症、败血症等患者中都分离到了人类巨细胞病毒;扩增了29例分离到的HCMV的gB基因,并对其基因型进行了分析。结论:婴幼儿HCMV临床分离株的疾病类型分布广泛,HCMV是婴幼儿神经脑损伤等多种疾病的诱发因素,湖南省婴幼儿HCMV的感染以gBⅠ型为优势基因型。     

鼻内镜下经口鼻联合径路行腺样体切除术152例疗效分析

腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间.腺样体出生后即存在,6～7岁时最为显著,10岁后逐渐萎缩[1].腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大,本病常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎.肥大的腺样体不同程度地阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管,以及分泌物对咽、喉和下呼吸道的刺激,可引起耳鼻咽喉和下呼吸道多种症状.     

扁桃体结核误诊为茎突过长

【病例】　男 ,5 0岁。因反复双侧咽痛 5个月住院。患者入院前 5个月无明显诱因出现双侧咽痛 ,呈间歇性刺痛 ,向双侧耳部放射 ,吞咽时疼痛加剧 ,与转头及扭颈无关 ,每次持续数分钟 ,每 3～ 4小时发作 1次 ,无发热、咳嗽、咳痰及午后潮热 ,亦无夜间盗汗、疲乏及乏力。曾在当地卫     

鼻内镜下射频治疗鼻咽癌放疗致后鼻孔闭锁17例

鼻咽癌（NPC）放疗后易造成鼻腔粘连，甚至引起后鼻孔闭锁，是NPC放疗后常见并发症之一。1999年5月-2002年3月，我们采用鼻内镜下射频治疗鼻咽癌放疗后致后鼻孔闭锁17例，疗效满意。现报告如下。