PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展

综述PI3K-AKT信号通路与抑郁症的关系及中医干预作用研究进展。研究发现,抑郁症的发病机制与PI3K-AKT信号通路密切相关,通过促进PI3K-AKT信号通路激活,能够改善突触可塑性,进而对抑郁行为的改善起促进作用。针灸、中药、方剂对抑郁症有一定的疗效,通过促进PI3K-AKT激活改善突触可塑性是其改善抑郁状态的作用机制之一。     

安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产临床研究

目的:观察安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法:选取肾虚型早期先兆流产患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组给予雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予安胎一号穴位贴敷。统计2组临床症状积分,检测孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)水平,观察不良反应发生情况。结果:治疗前,2组各项临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项临床症状评分较治疗前降低,且观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组P、β-HCG、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组P、β-HCG、E2水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组P、β-HCG、E2水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.11%,观察组为5.41%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安胎一号穴位贴敷联合雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产疗效显著,能够减轻临床症状,促进性激素水平恢复,安全性高。     

补肾固筋方对膝骨性关节炎模型兔血清及关节液IL-1、TNF-α 表达的影响

目的观察补肾固筋方对骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型兔血清及关节液IL-1、TNF-α表达的影响。方法选取8月龄左右健康雄性新西兰大白兔36只,随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组10只,除正常组外均采用改良Hulth A造模法造模,西药组给予美洛昔康(每日药量6 mg/kg),中药组给予补肾固筋方每日药量53 g/kg,连续给药8周,取血清及膝关节前方部分滑膜组织、股骨内髁关节软骨及软骨下骨,ELISA法检测血清及关节液IL-1、TNF-α含量。结果西药组关节间隙狭窄,介于模型组和中药组之间,关节面粗糙,骨赘明显;中药组关节间隙稍窄,关节面稍粗糙伴轻微骨赘。与正常组比较,模型组血清及关节液IL-1、TNF-α含量升高(P<0.01)。与模型组比较,两个给药组血清及关节液IL-1、TNF-α含量降低(P<0.01),两给药组之间比较,差异无统计学意义。结论补肾固筋方通过抑制IL-1、TNF-α的分泌,延缓软骨退变,促进软骨基质的合成和软骨修复。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合干预疗效观察

目的研究综合干预措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的作用。方法采用前瞻性方法对99例COPD稳定期患者进行综合干预,随机分为两组,分别于干预前及干预6个月后记录肺功能、血气分析、6 min步行距离(6MWD)、COPD评估测试(CAT)评分、体重指数。结果两组血气分析、6MWD、CAT评分干预前后均有明显改善(P<0.05),差异具有统计学意义。综合干预组效果更显著。结论综合干预治疗对COPD稳定期患者有积极作用。     

探究侧卧位配合仿生气囊助产对初产妇经阴道分娩率的影响

目的探讨侧卧位配合仿生气囊助产对初产妇分娩方式的影响。方法选取2016年10月～2018年4月在我院分娩的初产妇106例,按照随机数字表法组,对照组53例给予常规分娩方法干预,观察组53例采用侧卧位配合仿生气囊助产,观察比较两组经阴道分娩率、各产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)及母婴并发症发生情况。结果观察组经阴道分娩率为92.45%(49/53),高于对照组75.47%(40/53),差异有统计学意义(P0.05);两组各产程时间对比,观察组第一、第二产程时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);第三产程时间两组比较,无显著性差异(P0.05)。结论侧卧位配合仿生气囊助产可提高初产妇经阴道分娩率,缩短第一及第二产程。     

左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶活性的影响

目的：探讨左旋精氨酸对离体培养SHR大鼠主动脉内皮细胞一氧化氮合成酶（nitric oxidative synthase,NOS)活性的影响。方法：6周龄雄性SHR大鼠，取其主动脉，采用贴块法进行体外内皮细胞培养，传达6－8代，将细胞分成实验组和对照组，实验组在生长液中加入1mol/L左旋精氨酸，对照组不施干预措施，分别在加入左旋精氨酸后1／2，1、2、4小时取二组细胞，反复冻融三次使细胞破裂，用分光光度法测定细胞内NOS活性。结果：内皮细胞对左旋精氨酸较敏感，实验组加入左旋精氨酸1／2小时后，NOS活性即上升，1小时达最高，随后下降，至4小时恢复正常。结论：左旋精氨酸可增强离体SHR大鼠主动脉内皮细胞NOS活性。     

小肠CT仿真内镜诊断黑斑息肉综合征

患者女,20岁,因间断腹痛2月余入院.患者2个月前无诱因出现脐周及下腹部阵发性胀痛,伴腹胀,有排气,2～3 d排便1次,排便后腹胀痛可缓解.无发热、恶心、呕吐及黏液脓血便等.入院体检:口唇、颊黏膜、口周皮肤、双侧手脚掌面可见散在黑褐色色素沉着斑;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波;全腹软,脐周及左侧腹压痛,无肌卫及反跳痛;肝脾肋下未及,Murphy征阴性;移动性浊音阴性;肠鸣音正常.入院后行胃镜检查示:胃、十二指肠多发性息肉.病理检查:胃窦炎性息肉,降段肠黏膜炎性息肉.     

中年体检人群血尿酸与骨密度及骨代谢标记物的相关性

背景：近年研究发现尿酸与骨和软骨代谢有关,但其在骨代谢中的作用尚未明确。方法：对214名中年(45?65岁)体检人群进行横断面研究,观察尿酸与骨密度以及骨代谢标志物之间的相关性。运用双能X线法测定腰椎、全髋、股骨颈及全身骨密度,用电化学发光免疫分析测定骨转换指标,包括骨形成标记物骨钙素(Osteocalcin,OC)、I型前胶原氨基端肽(procollagen type I amino-terminal propeptide,PINP)和骨吸收标记物β-CrossLaps(β-CTX)以及25-羟基维生素D₃(25-hydroxyvitamin D₃,25-OHD₃),甲状旁腺激素(parathyroid hormone ,PTH)水平。结果与结论：血清尿酸水平与腰椎、全髋及全身骨密度呈正相关,与OC呈负相关,与logPTH和log25-OHD₃呈正相关。根据血尿酸水平将所有参试者分为高尿酸组(UA≥6mg/dl)及低尿酸组(UA <6mg/dl),高尿酸组的OC,PINP和β-CTX水平均显著高于低尿酸组。将参试者根据尿酸水平分成三组,与尿酸最高的一组相比,尿酸最低的一组发生骨质疏松症和至少骨量减少(包括骨质疏松和骨量减少)的机率分别增加41％和158％。本研究表明,尿酸在中国中老年人群中对骨代谢发挥一定的保护作用。     

肠道血管畸形的内镜下特点

近年来随着内镜分辨率和操作技术的提高 ,人们逐渐认识到胃肠道血管 (ＧＩＶＭ)是引起消化道出血不可忽视的主要原因 ,尤其是在以往不明原因的消化道出血中占有重要的地位[1] 。Ｒｏｓｓｉｎｉ[2 ] 报道在对小肠可疑病变的检查中 ,ＧＩＶＭ为出血病变的第一位。本文就我院结肠镜发现的ＧＩＶＭ进行总结 ,试图对其内镜下诊断、分型及特点进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1976～ 1998年行肠镜检查 190 76例 ,发现ＧＩＶＭ 5 8例 ,检出率为 0 3%。其中男性 2 4例 ,女性34例 ,男∶女为 1∶1 4。年龄 30～ 84岁 ,平均 (5 7 5 9±14 0 …