重大疫情期器官捐献与移植国际经验对新型冠状病毒肺炎疫情期相关防控的启示

自2019年12月以来,我国多省市相继出现新型冠状病毒肺炎病例。面对当前疫情,如何安全开展器官捐献与移植工作、指导器官移植受者科学防范以及优化相关诊治流程等问题十分重要且紧迫。本文回顾相关文献,总结近年来国际重大疫情期器官捐献与移植工作应对经验,对新型冠状病毒肺炎疫情期器官捐献与移植工作提出应对策略和建议,以供临床工作参考。     

尿羟脯氨酸和儿童生长发育速度的关系研究

随着对儿童少年生长发育研究的逐步深入,目前不仅对儿童的形态、机能变化进行了很多研究,而且研究工作已经开始向生化、内分泌等方面发展。近年来许多学者对与儿童生长发育关系比较密切的生化指标即尿羟脯氨酸进行了许多研究并且认为尿羟脯氨酸与儿童的生长速度有关,能快速反映儿童的生长趋势。本文将对其研究进展做一概括介绍:     

开展西部支援人才培训考核 提升军队医院帮扶效果

军队医院对口西部支援对推进西部地区卫生事业发展贡献巨大,军队医院从知识支援、技术支援、智力支援、科技支援、装备支援上对西部地区进行长期帮教。但是实践发现,帮教工作存在培训机制不完善、考核机制不健全等问题。我们计划对军队医院西部支援人才培训体系进行完善,构建模块化课程体系,利用柯氏四级培训评估模式对培训结果进行考核,并利用现代化信息手段对帮教效果进行考核,从而提高对口帮教水平和效率。     

阿卡波糖致肝损害1例

患者男,79岁。2型糖尿病病史18年,一直服用瑞格列奈控制血糖。6个月前因血糖控制不理想,加用阿卡波糖片治疗,每次50mg,每天3次,就餐时服用。用药2个月后,出现食欲缺乏、腹胀、乏力等症状。检查肝功能：直接胆红素8．9μmol／L,谷丙转氨酶995U／L。考虑为阿卡波糖所致肝损害。停用阿卡波糖,改用胰岛素,并保肝治疗18天,症状消失,复查肝功能正常。     

联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术研究进展

正目前,肝脏恶性肿瘤的发病率仍然处于上升趋势~([1-3])。Hans Schlitt在2007年偶然发现了联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS),该手术包括第1步肝脏离断手术和第2步肝脏肿瘤切除手术,两次手术的间隔时间在7~40d~([4-5])。ALPPS给原本失去手术机会的病     

老年危重病患者院前救治体会

1 临床资料 我所1983年以来共发生67人次危重患者院前救治,男51人次,女16人次;年龄60～89岁.主要疾病有:脑卒中(22人次)、急性心肌梗死(13人次)、心力衰竭(7人次)、房颤(8人次)、心搏骤停(4人次)、哮喘或呼吸衰竭(7人次)、低血糖昏迷(3人次)、肾绞痛发作(3人次).救治情况:经积极对症处理,病情相对平稳后送医院进一步治疗66人次,死亡1例(猝死).院前抢救成功率为98.5%.从发病情况来看,主要是以心脑血管疾病为主,占54例(80.6%).     

循证病例报告法在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用评价

目的 探讨使用循证病例报告在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选择2015年至2016年内分泌科轮转的住院医师规范化培训医师共51人，随机分成实验组(26人)和对照组(25人)。实验组应用循证病例报告法教学模式，对照组应用传统临床带教模式。比较两组出科考试成绩（包括理论考试和技能考试）及问卷调查了解学生在学习兴趣、临床各方面技能提高及满意度的差异。均为计量资料比较采用t检验。 结果 两组住院医师在理论笔试成绩方面无显著性差异；实验组技能考核总成绩得分（85.13±4.63），高于对照组（76.79±3.11），差异有统计学意义（P=0.000）。问卷调查显示，实验组教学对提高住院医师学习兴趣及主动性、临床思维能力、临床工作能力、文献查阅能力、医学文章写作能力、人文沟通能力及了解最新指南进展等方面有帮助，差异有统计学意义（P=0.000）。实验组对教学方法整体满意度（9.69±0.34）显著高于对照组（8.01±0.39），差异有统计学意义（P=0.000）。结论 内分泌住院医师规范化培训教学中应用循证病例报告开展教学，教学效果明显，值得进一步推广。     

加强老干部健康体检工作的做法

近年来,我们对老干部健康体检方法进行了探索与实践,取得较好效果。现将我们的做法报告如下。 1精心制定体检计划 体检前,针对少数老干部记忆力下降、容易忘事的特点,将体检时间、内容、注意事项等采取书面、板报、电话和告知家人提醒等方式传达。     

胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析

将我院近3a来胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析如下。