虎杖膏外敷治疗成人蝮蛇咬伤肢体肿胀的疗效分析

目的 探讨虎杖膏外敷治疗对成人蝮蛇咬伤肢体肿胀的疗效。方法将85例蝮蛇咬伤患者随机分为对照组（42例）与观察组（43例）。对照组常规采用抗蝮蛇毒血清、季德胜蛇药、地塞米松、破伤风抗毒素、甘露醇、肢体活动功能锻炼、局部伤口换药等。观察组在对照组常规治疗基础上联合虎杖膏外敷，肿胀部位绷带包扎固定，保湿采用麻油喷湿，1次/d。记录两组入院治疗后第1、3、6天，患肢中点标记部位周径下降值、肌酸激酶（CK）变化值、局部创伤评分及6 d治愈率。结果与治疗第1天比较，两组第3、6天患肢肿胀减轻（P<0.05）。与对照组比较，观察组患者周径、CK值、局部创伤评分明显下降（P<0.05），观察组6 d治愈率明显高于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗基础上，虎杖膏外敷治疗成人蝮蛇咬伤，可明显减轻患肢肿胀及组织损伤，缩短治愈时间，值得临床推广应用。     

津沽推拿流派学术概要

发源于天津地区的津沽推拿流派,具有历史悠久、底蕴深厚、风格独特、学术特点突出等特点。作为全国具有代表性的推拿流派,津沽推拿流派已有百余年发展历史,现已形成津沽伤科推拿、津沽脏腑推拿、津沽小儿推拿3大稳定的学术分支。津沽推拿流派注重理论传承,强调道术结合,又具有典型的手法特点。津沽推拿流派对近代推拿的发展贡献突出,目前该流派的传承推广应用工作成绩卓著,引起了推拿学界的广泛关注。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后左室重构、血脂的影响观察

目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后左室重构、血脂等指标的改善效果。方法:回顾性分析2016年6月～2018年9月在某院治疗的150例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均已接受阿托伐他汀治疗,并于治疗前、治疗后1个月、3个月与6个月,接受心脏彩超、血脂等一系列检查,比较治疗前与治疗后6个月患者左室重构[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]。结果:治疗后6个月,患者LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性心肌梗死患者经阿托伐他汀序贯治疗后,可有效改善PCI术后左室重构,利于调节血脂水平。     

功能磁共振技术在推拿科学研究中的应用进展

功能磁共振成像（fMRI）技术出现于20世纪90年代，它集合了神经活动与高分辨率磁共振成像技术，为学者们研究人及动物的脑或脊髓提供了巨大的技术支持。同时，也已成为揭示针灸、推拿等中医疗法发挥全身调节作用、研究针灸推拿在疾病治疗方面的大脑中枢机制提供了重要研究手段。文章通过搜集检索近年来国内外发表与fMRI相关的推拿手法文献，分类整理运用fMRI技术开展的相关研究内容，进一步阐释推拿中枢作用机制的研究进展，就fMRI技术在推拿研究领域的应用作一综述。     

文拉法辛防治不同中医证型重性抑郁障碍效果评价

目的评价文拉法辛对不同中医证型重性抑郁障碍的防治效果。方法选取2015年1月—2017年5月在浙江省立同德医院就诊的30例肝郁气滞证型和25例心脾两虚证型重性抑郁障碍患者,采用文拉法辛治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抗抑郁药副反应量表(SERS)比较两组患者治疗效果。结果两组患者在年龄、性别、文化程度、家族史、平均病程及治疗前HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的HAMD评分均随观测时间推移逐渐下降;肝郁气滞证组治疗第2、4、6周末的HAMD评分均低于心脾两虚证组(均P0.001)。治疗6周后,肝郁气滞证组焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓及绝望感4个因子治疗前后评分差值均大于心脾两虚证组(P0.05)。肝郁气滞证组SERS总分为(3.60±4.98)分,心脾两虚证组SERS总分为(3.16±2.93)分,差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛对肝郁气滞、心脾两虚证型重性抑郁障碍均有效,但对肝郁气滞证型重性抑郁障碍疗效更好。     

C-反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白(a)与急性冠脉综合征的相关性

目的　探讨C 反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fig)和脂蛋白(a) [Lp(a) ]在急性冠脉综合征(ACS)中的意义。方法　测定39例ACS患者和33例稳定性心绞痛(SAP)患者血CRP、Fig和Lp(a)浓度,比较两组之间的差别,同时检测冠心病其他常见危险因子并和CRP、Fig、Lp(a)一起作Lo gistic回归分析。结果　ACS组血CRP和Fig水平明显高于SAP组(P<0 .05);ACS组和SAP组血Lp(a)水平无显著性差异(P>0 .05)。Logistic回归分析发现只有CRP有统计学意义(P<0 .05)。结论　CRP和Fig在ACS的发生、发展过程中可能起着重要的作用;Lp(a)与ACS的关系有待进一步研究。     

马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的临床效果及安全性观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果及安全性观察。方法选取2017年5月至2018年5月收治的110例IBS患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各55例。观察组患者采用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗;对照组患者采用单纯马来酸曲美布汀治疗。比较两组患者治疗后的临床效果和安全性。结果观察组患者治疗总有效率为91.00%,明显高于对照组60.00%(P0.05);观察组患者不良反应发生率为3.63%,明显低于对照组14.54%(P0.05)。结论马来酸曲美布汀联合谷维素治疗IBS患者临床疗效显著,能有效改善患者肠道功能,不良反应发生率较低,是一种值得在临床上推广的治疗方法。     

髌骨内推治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察髌骨内推治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组,对照组45例予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上应用髌骨内推治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗后1、3个月疗效;观察2组治疗前后双下肢肌肉围度、膝关节髌骨压痛评分及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分变化。结果治疗组治疗后1个月治愈率37.78%,总有效率84.44%;对照组治疗后1个月治愈率17.78%,总有效率68.89%。治疗组治疗后3个月治愈率62.22%,总有效率95.56%;对照组治疗后3个月治愈率28.89%,总有效率77.78%。2组治疗后3个月治愈率、总有效率均高于本组治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后1、3个月治愈率、总有效率均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗前、治疗后1个月患侧下肢肌肉围度均较本组健侧肌肉围度减少(P0.05)。2组治疗后1、3个月患侧肌肉围度均较本组治疗前增加(P0.05)。治疗组治疗后1、3个月患侧下肢肌肉围度均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后3个月患侧下肢肌肉围度均较本组治疗后1个月增加(P0.05)。2组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月膝关节髌骨压痛评分低于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后IKDC评分均高于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月IKDC评分高于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后IKDC评分高于对照组治疗同期(P0.05)。结论髌骨内推治疗KOA疗效确切,可以改善患者关节疼痛及延缓退化变形,无不良反应,宜长期坚持。     

肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐的护理效果分析

目的:探讨肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐护理的效果。方法:将膀胱癌患者100例采用数字表法分为观察组与对照组各50例,2组患者均给予常规化疗3个月;对照组在化疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上由肿瘤专科护士进行主动服务护理模式干预。结果:观察组化疗3天与7天患者的恶心呕吐评分分别为(1.04±0.34)分和(1.21±0.45)分,明显低于对照组的(2.02±0.34)分和(2.12±0.29)分(P0.05)。观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能明显高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:肿瘤专科护士在膀胱癌患者化疗期间的护理能有效缓解患者恶心、呕吐状况,从而提高患者的生活质量。