新型驱动基因融合阳性非小细胞肺癌脑转移的研究进展北大核心

肺癌是我国最常见且死亡率最高的恶性肿瘤之一,随着表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)及活性氧1(ROS1)等驱动基因及其相应分子靶向药物的出现,晚期非小细胞肺癌的治疗和预后发生了革命性变化。此外,一些少见新型驱动基因融合,包括神经调节蛋白1(NRG1)、神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)和转染重排因子(RET),正逐渐发展成为全身性治疗选择。然而,这些罕见新型融合驱动基因在NSCLC脑转移中的作用机制,以及优化控制和预防脑转移的意义人们所知甚少。因此,本文就近几年罕见驱动基因融合在NSCLC脑转移中的研究进行综述。     

循证护理在手术室护理中的应用效果分析

目的：探讨循证护理在手术室护理中的应用效果。方法将2011年5月至2013年3月收治的446例手术患者按照1∶1比例随机分为观察组与对照组,每组223例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理。结果观察组患者术后SCL-90量表中抑郁、焦虑、恐怖、敌对及人际关系、偏执因子评分均明显低于对照组（ P ＜0创．05）;其护理质量、工作效率的优秀率及满意度均明显高于对照组（ P ＜0．05）;术后并发症的发生率明显低于对照组（ P ＜0．05）。结论手术室实行循证护理,可改善患者的不良情绪,提高护理质量及工作效率,有效预防和控制医院感染的发生,提高患者的满意度,值得临床广泛应用和推广。     

中医引经药葛根对食管癌细胞系TE-1及ECA109AQP1mRNA表达的影响

目的 探讨中医引经药葛根对食管癌细胞系TE-1及ECA109 AQP1 mRNA表达的影响.方法 以5 g/L及10 g/L的葛根素注射液干预食管癌细胞系TE-1及ECA109,干预24 h后用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测AQP1 mRNA表达,观察表达结果.结果 AQP1在食管癌细胞系ECA109及TE-1中均有少量表达;葛根素可上调ECA109及TE-1细胞系AQP1表达.结论 葛根素通过上调AQP1 mRNA的表达,从而影响食管癌细胞水转运.     

高基础水平血尿酸与动脉硬化的相关性及其预测作用

目的探讨血尿酸与动脉硬化的相关性及高基础水平血尿酸对动脉硬化的预测作用。方法选取2012年2月至2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院行健康体检的人群207例次,同一人至少行2次体检,两次体检间隔4~5年,第一次体检定义为基础数据组(207例),第二次体检定义为随访数据组(207例),采集两组人群既往病史、血尿酸、糖化血红蛋白、血脂、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)等信息。采用t检验及χ^2检验分析动脉硬化组(baPWV≥14 m/s)和非动脉硬化组(baPWV<14 m/s)的血尿酸水平差异,多元线性回归分析基础数据的血尿酸对随访数据组动脉硬化的预测作用。结果基础数据组中,动脉硬化组血尿酸水平(356.29±81.14μmol/L)和非动脉硬化组的血尿酸水平(329.78±74.04μmol/L)比较,差异具有统计学意义(t=-2.425,P=0.016)。随访数据组中,动脉硬化组血尿酸水平(371.29±91.33μmol/L)和非动脉硬化组血尿酸水平(340.30±79.03μmol/L)比较,差异也具有统计学意义(t=-2.597,P=0.010);在调整了年龄、性别、高血压及糖尿病病史、高密度脂蛋白胆固醇等多种因素后,基础数据组血尿酸水平是随访数据组动脉硬化的独立危险因素(β=0.427,P=0.048)。结论血尿酸水平是动脉硬化的重要影响因素,高基础水平的血尿酸是动脉硬化的独立预测因子。     

急性有机磷农药中毒98例护理体会

目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理措施。方法回顾性分析98例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果本组患者2例死于呼吸衰竭,1例死于心力衰竭,其余95例患者均康复出院,治愈率达96.9%。结论及早采取一系列正确的治疗护理措施,可以提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。     

重症监护室人工气道病人机械通气体验的质性研究1）

[目的]了解重症监护室(ICU)人工气道行机械通气病人的心理反应及对护理服务的需求。[方法]运用质性研究现象学方法,以半结构式访谈法,通过记录、现场录音收集15例人工气道病人在机械通气期间的真实体验,并以内容分析法对资料进行整理、归纳及分析。[结果]提炼出忍受躯体痛苦、遭遇心理威胁、沟通交流障碍、渴望被关心4个主题。[结论]ICU 人工气道病人在机械通气期间,渴望护士对个人需求的理解与满足、希望家人和护士的关心与陪伴;护士根据病人不同的心理体验及护理需求,加强与病人沟通、给予适时的心理支持是对机械通气病人心理护理的重点。     

我国各省药品集中采购政策落实比较分析

目的:为完善我国各省药品集中采购工作提供建议。方法:检索收集2015年各省药品集中采购最新文件,采用文献分析、对比分析和实地调研访谈等方法进行归纳总结。结果:各省落实7号文和70号文开展药品集中采购工作时,在组织机构、分类采购、带量采购、药品配送与回款等方面存在差异。结论:各省应坚持集中招标采购,探索医保部门参与药品集中采购新方式;落实三医联动;破除地方保护主义,保障药品集中采购工作顺利、公平进行。     

短期内置金属支架联合局部注药治疗贲门失弛症11例

近年来 ,我们采用短期内置金属支架联合局部注药的方法治疗贲门失弛缓症 11例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 11例中男 5例 ,女 6例 ;平均年龄4 8.6岁 ;平均病程 3年 9个月。均经钡餐、胃镜检查确诊为贲门失弛缓症。吞咽情况按 Stooler分级 级 2例、 级 9例、6例曾在外院接受过口服药物、球囊或萨氏管扩张治疗 ,效果均不明显。治疗方法 :术前常规食管钡餐检查 ,查血常规、出凝血时间等。术前 30分钟肌注度冷丁 50 mg、6 54- 210 mg;纤维胃镜进入食管直抵贲门部 ,观察病灶情况 ;镜下于 12、3、6、9点处粘膜下注射阿托品 (阿托品 1…     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的：探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组各50例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗,观察两组患者24 h 尿微白蛋白排泄率含量及尿蛋白含量变化。结果两组患者治疗后尿微白蛋白、尿蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病可显著降患者低尿蛋白含量,临床效果确切且无严重不良反应,值得临床推广应用。