一种改良皮内试验法的临床应用体会

在临床工作中,采用传统的操作方法做皮内试验,往往存在着各人的手法掌握等原因造成注射深度过深,注射剂量不准确,影响结果的判断,甚至需要重新注射,不仅增加了工作量,也给病人带来痛苦。2004年3月以来,我科采用一种改良方法进行皮内注射,减少了造成差异的人为因素,与传统操作方法比较,提高了成功率,减轻了注射时的疼痛,收到良好效果,现将应用体会介绍如下。1临床资料本组868例,其中男301例,女567例,年龄最大者86岁,年龄最小者15d,平均年龄45岁。把需要做皮内试验的病人随机编号,单号病人采取传统皮内试验法(对照组),双号病人采取改良皮内试验法(实验组)。2方法皮试液配制方法、结果判断、防范抢救措施均按常规要求。2.1改良皮内试验法[1]:注射部位选择前臂掌侧腕横纹上三横指中点处(以病人自己的食、中、无名指三指为准)。按常规消毒皮肤抽取药液,驱尽注射器内空气,左手轻握病人手臂,左拇指放于消毒范围下端,不绷紧皮肤,右手持注射器使针尖斜面向上与皮肤紧贴,几乎呈平行状,维持姿势不动,左手拇指轻轻向下拉紧皮肤,随着皮肤弹性,针尖斜面刺入皮内,放松左手拇指的同时,右手顺势放平注射器,左手拇指固定针栓,注入药液0.1m l...     

压疮高危患者应用气垫床翻身间隔时间的研究

目的 探讨ICU应用气垫床的压疮高危患者翻身间隔时间,以提高护理工作质量和效率.方法 将212例压疮高危患者随机分为A组(70例)、B组(71例)、C组(71例)三组,应用气垫床后分别采取2 h、3 h、4 h翻身1次,每次翻身时观察患者皮肤变化及压疮发生情况.结果 三组患者压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 压疮高危患者应用气垫床后可以4 h翻身1次,既可以减轻护士的工作量,又对压疮的形成无不良影响.     

从辅导员角度谈大一学生思想变化及对策

大一学生面对崭新的学习生活环境,同学们既充满好奇和期待,也易遇到不适和困难.在人生目标和自身锻炼与培养方面,大一新生自身存在许多特点,从而需要更多思想上的指导与帮助.本文针对大一学生思想变化、生活和学习中存在的问题和原因以及应对措施进行阐述,从辅导员角度进行分析,以期有助于学生在转型期更好发展.     

重度光气中毒合并ARDS患者的护理

总结7例重度光气中毒合并ARDS患者的护理特点.早期足量给予糖皮质激素应用、实施机械通气、保持呼吸道通畅、严密观察病情变化、加强用药的观察与护理等,7例患者经采取有效治疗护理措施均治愈出院.提出护理人员应了解光气中毒的特性及救治方案,准确、动态观察病情变化,正确调节呼吸机模式及参数,准确用药是抢救成功的关键.     

重症监护室人工气道病人机械通气体验的质性研究1）

[目的]了解重症监护室(ICU)人工气道行机械通气病人的心理反应及对护理服务的需求。[方法]运用质性研究现象学方法,以半结构式访谈法,通过记录、现场录音收集15例人工气道病人在机械通气期间的真实体验,并以内容分析法对资料进行整理、归纳及分析。[结果]提炼出忍受躯体痛苦、遭遇心理威胁、沟通交流障碍、渴望被关心4个主题。[结论]ICU 人工气道病人在机械通气期间,渴望护士对个人需求的理解与满足、希望家人和护士的关心与陪伴;护士根据病人不同的心理体验及护理需求,加强与病人沟通、给予适时的心理支持是对机械通气病人心理护理的重点。     

从临床案例中研究临床与微生物检验相互沟通的重要性

通过分析北京大学深圳医院微生物检验专业最近一年与临床沟通的案例,采用病例介绍和案例分析,研究临床与微生物检验相互沟通的重要性。通过临床与微生物检验相互沟通,微生物检验人员针对特殊病例特殊标本,改进检验流程,找到临床久治不愈的疑难感染病例的真正病原微生物:分枝杆菌、毛霉和放线菌;临床及时修订治疗方案,避免了误诊误治及延误病情。因此,加强临床与微生物检验相互沟通,开拓微生物检验人员的检验思维,发扬医务人员锲而不舍的专业精神,对临床疑难感染病的治疗成功有着重要的意义。     

医学院校学生思想政治理论课学习态度现状调研与分析

目的：了解医学院校学生思想政治理论课(以下简称“思政课”)学习态度，对其影响因素进行分析。方法：对山东某医学院在校本科大三550名学生进行问卷调查，收回有效问卷549份；对30名成人高等教育医学影像学专业学生进行访谈；运用Epidata 3.1录入数据，运用SPSS 24.0软件进行问卷信效度检验并进行单因素分析。结果：(1)χ²检验显示，男性学生中具有积极学习态度的学生比例低于女性(χ²=4.412,P<0.05);城市学生中具有积极学习态度的学生比例低于农村学生(χ²=4.480,P<0.05)。(2)各专业学生之间具有积极学习态度的学生比例差异无统计学意义(χ²=5.835,P>0.05)。结论：医学院校学生思政课学习态度受性别、居住地等因素的影响，但不受所学专业和高考成绩的影响。     

风险管理在ICU护理质量预警管理中的作用

目的在ICU护理质量管理中运用护理风险管理,以提高ICU护理质量。方法通过对护理风险的识别、衡量和评价、处理、效果评价4个阶段的护理风险管理,采取一系列有效的防范措施。结果护理风险管理提高了ICU护士的风险意识和业务水平,减少了护理差错和纠纷的发生。结论护理风险管理在ICU的应用降低了护理风险的发生,确保了护理安全。     

学生授课式教学在《基础护理学》实验教学中的研究与应用

目的:探讨如何将学生授课引入到《基础护理学》的实验教学中。方法:选取护理学专业在校本科生40例,随机分为两组,其中20例为实验组,进行学生授课,授课内容为吸氧、穿脱隔离衣和肌内注射,另20例为对照组,采用传统教师教学法,授课内容相同。结果:通过考核,比较两组学生的3项平均成绩,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:学生授课模式教学有利于培养学生的自主学习能力,培养学生理解力、临床带教能力,带动学生学习兴趣,加强创造型思维,评判型思维,鼓励创新,教学相长,增强学习气氛。