乙醇联合二甲基甲酰胺致小鼠急性肝损伤的作用研究

目的研究乙醇联合二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)致小鼠急性肝损伤的作用。方法选用C57BL/6小鼠64只,随机分为8组,每组8只。其中3组为DMF模型1、2、3组,3组为乙醇+DMF 1、2、3组,另2组分别为正常对照组和20%乙醇对照组。采用DMF致小鼠急性肝损伤模型,染毒48 h后,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的活力;留取肝脏组织,常规石蜡包埋切片,HE染色,用光学影显微镜观察肝脏组织病理变化;制备肝匀浆,测定肝组织中还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、丙二醛(MDA)的含量。结果与阴性对照组相比,DMF模型组小鼠血清中ALT、AST和LDH活力随着剂量的增加而不断的升高,肝脏组织出现明显的肝细胞变性坏死;乙醇联合DMF可以明显升高小鼠血清中ALT、AST和LDH的活力,增加肝组织中MDA的含量,降低GSH和GSH/GSSG的比值,肝组织病理损伤明显加重;乙醇对照组上述指标均无明显变化。结论乙醇可加重DMF致小鼠急性肝损伤的作用。     

海军驻京宾馆餐服人员肠道沙门氏菌检测与分析

目的了解海军驻京宾馆餐饮服务人员肠道沙门氏菌的检出情况,通过主动监测及早发现和控制肠道沙门氏菌的带菌者。方法选取8家宾馆共704名餐饮服务人员,采集新鲜大便增值培养6 h后,显色培养基选择性培养24 h,血清凝集试验阳性菌落进行细菌生化及PCR实验,测试结果均阳性者判定为带菌者。结果被检测者中,沙门氏菌阳性1人,检出率为0.142%。结论与我国其他地区相比,海军驻京宾馆餐服人员肠道沙门氏菌检出率不高。     

如何提高紧密型医联体病案同质化水平

医联体建立前的病案管理普遍存在重视不够、人员配备不足、病案体系不完善、信息不能互联互通等问题。成立紧密型医联体后,探索建立了集团病案管理体系,加强了病案人员配置和培养,加大了医务人员培训力度,极大地提升了病案从业人员和医务人员职业素养与服务意识,确保了医联体内病案管理同质化,推动了病案学科健康、有序发展。指出,在紧密型医联体病案管理工作中,领导重视是基础,病案信息互联互通是前提,同质化管理是根本。     

芪芍口服液的功效与制备

<正> 中药口服液是近年发展起来的中药新制剂。其源于汤液,具有含药浓度高,用量小,奏效快,携带和服用方便等优点。组方芪芍口服液施用于临床多年,其组方为黄芪、白芍、当归等。具有补血益气、疏肝止痛功能。据现代药理研究,黄芪中含有黄     

老年支气管哮喘患者吸入皮质激素的疗效及对血压、血糖的影响

目的探讨皮质激素吸入对老年支气管哮喘的疗效及副作用。方法对３２例老年支气管哮喘患者在吸入皮质激素前和吸入后的每个月末，进行症状记分，测峰流速（ＰＥＦ）、ＰＥＦ变异率、血压及血糖。结果吸入后患者的症状明显缓解，ＰＥＦ占个人预计值的百分比增加，ＰＥＦ变异率下降，且血糖不增高，大多数患者的血压也无改变，１例患者的血压升高，但无统计学意义。结论吸入皮质激素对老年支气管哮喘的疗效可靠，对血糖无影响，对绝大多数患者的血压也无影响，但极个别患者可能引起血压升高。     

蜂胶醇提物对扑热息痛致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 研究蜂胶醇提物对扑热息痛(Paracetamol,APAP)致小鼠急性肝损伤的保护作用并探讨其可能的作用机制.方法 取C57BL/6 MT(-/-)小鼠63只,随机分为9组,每组7只,各组于每天上午9点至10点称重,正常对照组和模型组给予NS20mL·kg~(-1),蜂胶醇提物组分别给予12.5,25,50和100 mg·kg~(-1)蜂胶醇提物,20%乙醇+A-PAP组和20%乙醇对照组给予20 mL·kg~(-1)乙醇,蜂胶醇提物对照组给予100 mg·kg~(-1)蜂胶醇提物,均为灌胃给药,每天1次,连续4d;最后1次给药30 min后,除正常对照组,蜂胶醇提物对照组和20%乙醇对照组sc NS 10 mL·kg~(-1)之外,其余各组均sc APAP 380 mg·kg~(-1)制备小鼠急性肝损伤模型.检测小鼠血清ALT、AST和LDH的活性;观察肝脏组织病理变化情况和肝体比;测定肝组织匀浆GSH,GSSG和MDA的含量.结果 与APAP模型组相比,蜂胶醇提物可以明显降低小鼠血清中ALT、AST和LDH的活性,降低肝组织中MDA的含量,升高GSH、GSH/GSSG比值,肝组织病理损伤明显减轻;蜂胶醇提物对照组GSH的含量与GSH/GSSG比值升高;而20%乙醇对照组对上述指标均无明显影响.结论 蜂胶醇提物对APAP致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用.     

肠瘘29例治疗体会

目的回顾分析肠瘘的诊治经过,总结其诊治方法与经验,以合理选择治疗手段和时机,促进肠瘘愈合。方法回顾分析2000年1月至2010年1月收治的29例肠瘘患者的发生时间、诊断、引流、营养支持及手术治疗的时机、方法选择。结果本组29例,发生于术后17例,创伤6例,急性严重感染6例。十二指肠瘘2例,高位小肠瘘4例,低位小肠瘘6例,结直肠瘘17例(其中合并阴道瘘1例,合并膀胱瘘3例)。29例中6例保守治疗自愈,18例手术治疗(肠瘘发生早期确定性手术3例,永久性造瘘2例,肠瘘发生早期非确定性加保守治疗后适时实施确定性手术13例)全部病愈,5例死亡(全身复合伤继发多器官功能衰竭1例,晚期肿瘤合并心、肺疾病各1例及小儿严重感染2例)。结论早期诊断、及时非确定性手术、充分引流、营养支持、抗感染药物合理应用及恰当地进行确定性手术是肠瘘重要的治疗环节;处理并发疾病可在一定程度上降低手术并发症的发生及促进术后瘘的治愈率;死亡的主要原因是严重感染和肠瘘晚期并发重要脏器疾病。     

中药对四氯化碳致急性肝损伤保护作用的研究进展

四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）为无色、易挥发、不易燃的液体。用途广泛,目前主要作为化工原料,在其生产制造及使用过程中,均可有四氯化碳的接触。四氯化碳是典型的肝脏毒物,长期作用可以引起啮齿动物的肝癌,被列为"对人类有致癌可能"一类的化学物。经皮下或者腹腔注射CCl₄引发的小鼠或者大鼠的肝脏损伤是最为经典的肝损伤模型,它被广泛的用于药物对抗肝损伤和肝炎作用的研     

全麻气管插管相关肺部感染的因素分析及控制措施

目的分析全麻气管插管相关肺部感染的高危因素,并采取相应的控制措施。方法 777例全麻手术患者来自普外科2010年住院患者,随机分为两组:对照组术前不采取特殊处理;质控组术前采用自行设计的质量控制措施,内容包括术前口腔护理、术后呼吸道管理、围手术期合理使用抗菌药物等;观察两组患者术后1周肺部感染的发生率。结果 391例对照组患者中,术后1周发生肺部感染54例,感染例次率为13.8%;而386例质控组患者术后1周发生肺部感染仅21例,感染率为5.4%,质控组患者肺部感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前口腔护理、术后呼吸道管理、合理使用抗菌药物、以及插管过程中气道管理是质量控制的重点,也是降低肺部感染发生的重要环节。