琼脂糖自组装膜基底型免疫芯片载体制备及抗体固定研究

目的:建立具有三维水凝胶结构的琼脂糖自组装膜载体的制备方法,提高免疫芯片对抗体的固定效率。方 法:以玻片为载体,采用琼脂糖、高碘酸钠对玻片表面进行修饰,制备琼脂糖自组装膜载体。利用SEM、AFM 和FTIR 对载体进 行表征,获得最佳制备条件。利用荧光显微成像及Image J 软件,研究该载体对2 种不同种属来源抗体的固定效率,比较琼脂 糖自组装膜载体和普通醛基修饰载体对抗体的固定效果。结果:制备的琼脂糖自组装膜载体表面均匀、致密,这种结构比表 面积大、抗体固定效率高。制备载体的最佳琼脂糖浓度为1.0%,其固定抗体的最佳浓度为0.3 ~0.4 mg/ ml,琼脂糖自组装膜 载体的荧光强度是普通醛基载体的3.94 倍。结论:琼脂糖自组装膜是一种理想的固定抗体分子的表面修饰方法,有望用于免 疫芯片载体的制备。     

青海高原地区不同海拔世居藏族和汉族慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白及炎性因子水平变化及其与预后的关系研究

背景心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及炎性因子水平存在明显异常,但关于其在青海高原地区不同海拔世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者中变化研究报道较少见。目的探讨青海高原地区不同海拔世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、hs-CRP及炎性因水平变化及其与预后的关系。方法选取2013年6月—2015年6月于青海省心脑血管病专科医院住院治疗及高原健康体检中心体检的藏族、汉族慢性心力衰竭患者180例,比较不同海拔、民族患者一般资料(包括性别、年龄、体质量、收缩压、舒张压)及血清NT-proBNP、hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平;随访3年,比较不同临床特征患者3年生存率;青海高原地区世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者预后的影响因素分析采用多因素Cox比例风险回归分析,并绘制Kaplan-Merier生存曲线以分析青海高原地区世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者生存情况。结果不同海拔、民族患者舒张压及血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α水平及不同海拔患者IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同纽约心脏病协会(NYHA)分级,血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,海拔及有无高血压、糖尿病、冠心病、高原性心脏病、慢性肾衰竭、贫血患者3年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,NT-proBNP〔HR=0.02,95%CI(0,0.23)〕、TNF-α〔HR=6.45,95%CI(1.47,28.25)〕及海拔{3001~4000 m〔HR=0.23,95%CI(0.06,0.89)〕,>4000 m〔HR=0.31,95%CI(0.11,0.84)〕}是青海高原地区世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素(P<0.05)。Kaplan-Merier生存曲线分析结果显示,血清NT-proBNP水平<258 ng/L患者3年累积生存率高于血清NT-proBNP水平≥258 ng/L者(χ2=7.824,P<0.05),血清TNF-α水平<32 ng/L患者3年累积生存率高于血清TNF-α水平≥32 ng/L水平者(χ2=13.817,P<0.01);不同海拔患者3年累积生存率比较,差异有统计学意义(χ2=55.445,P<0.01)。结论青海高原地区海拔越高则世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平越高,且汉族患者高于藏族患者;高血清NT-proBNP、TNF-α水平及高海拔是青海高原地区世居藏族、汉族慢性心力衰竭患者预后不良的危险因素。     

青海高原地区藏汉世居人群慢性心力衰竭患病率调查

目的探讨青海高原地区不同海拔高度的藏汉世居成年人群中慢性心力衰竭(简称心衰)的患病率与分布特征。方法选取2012年1月至2015年6月青海省西宁、海东2个市和玉树州、海西州、海北州、海南州、黄南州、果洛州6个州共48个县(海拔1 800～3 000 m、3 001～4 000 m及4 000 m以上3个区间),且在青海省心脑血管病专科医院进行体检的10 627例高原健康体检者为研究对象。统计不同民族(藏、汉族)、性别、年龄组人群的心衰患病率,并分析慢性心衰合并高血压、冠心病、肺源性心脏病、高原性心脏病、心脏瓣膜病等疾病的比例。结果调查人群慢性心衰的总体患病率为4.84%,其中男性患病率为5.24%,女性为4.43%,汉族为5.88%,藏族为3.87%,汉族患病率高于藏族(P0.05);18～44岁、45～59岁、60～74岁、75岁及以上各年龄组的心衰患病率分别为1.76%,3.62%,6.11%,7.88%,随着年龄的增加,心衰患病率逐渐升高;海拔1 800～3 000 m、3 001～4 000 m、4 000 m以上地区的心衰患病率分别为3.04%,4.36%,7.14%,随着海拔的增加,心衰患病率逐渐升高。慢性心衰患者合并高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心脏瓣膜病的比例均随着年龄、海拔的增加而升高,差异有统计学意义(P0.05);除肺心病、心脏瓣膜病外,汉族心衰患者合并其他疾病的比例均高于藏族,差异有统计学意义(P0.05)。结论随着年龄及海拔的增加,青海高原地区人群的心衰患病率呈上升趋势,且藏汉族间患病率有差异。青藏高原青海地区慢性心衰患者合并心血管基础疾病的比例与不同海拔高度、不同年龄阶段及不同民族有关。     

金黄色葡萄球菌肺炎临床X线观察(附20例报告)

金黄色葡萄球菌肺炎 (以下简称金葡肺炎 )是溶血性金黄色葡萄球菌在肺部引起的化脓性炎症 ,发病急、症状重、病情变化快、炎症发展广泛、死亡率较高 ,多见于小儿、体弱多病者及老年人。现将我院 1 995年—1 998年资料较完整的金葡肺炎 2 0例报告如下。临　床　资　料1　一般资料　男 1 4例 ,女 6例 ;男女之比为 2 .3 1。年龄 :3岁～ 1 2岁 1 1例 ,1 3岁～ 55岁 3例 ,55岁～ 78岁6例 ;其中因受凉上感等诱因发病者 1 3例 ,并存 1种～ 3种以上疾病者 7例 ,常见病为慢性支气管炎、肺结核、肺心病、糖尿病等。2　临床表现　发烧、咳嗽、胸痛是常…     

2种食源性微生物胶体金银染技术的检测方法研究

目的建立一种可视化快速检测食源性微生物的新方法。方法设计与沙门菌Inva基因,大肠杆菌uid A基因5'端和3'端互补的巯基化探针和氨基化探针以及靶探针。氨基化探针连接醛基化玻片,并与提取的靶DNA或靶探针互补连接,靶DNA或靶探针另一端再与巯基化探针连接形成复合结构;利用胶体金生物亲和性好的特点,让胶体金和巯基化探针连接,银染放大信号,检测微生物。结果靶探针和靶DNA与两种探针杂交时分别选择1 mmol/L、100 nmol/L、1 nmol/L、100 pmol/L、1 pmol/L 5种浓度,并用不同靶DNA作对照;探针最低浓度为1 pmol/L,细菌靶DNA最低浓度为1 pmol/L,银染结果肉眼清晰可见。进一步验证实验结果,扩增Inva基因和uid A基因,分别得到400 kb和300 kb PCR产物,并与探针杂交银染,也得到了肉眼可见的清晰结果。结论该方法可以快速、简便的检测食源性微生物,市场前景广阔。     

琥珀酸美托洛尔缓释片联合缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭对血清GDF-15及CypA水平的影响

目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭对血清生长分化因子15(GDF-15)及人亲环蛋白(CypA)水平的影响。方法将2016年2月至2017年4月该院收治的80例慢性心力衰竭老年患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者在常规治疗的基础上进行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组患者在常规治疗的基础上联合琥珀酸美托洛尔缓释片与缬沙坦治疗。观察2组患者的治疗效果、不良反应,比较治疗前与治疗3个月后的心脏功能、血清GDF-15及CypA水平。结果经过3个月的治疗,对照组、观察组患者的总有效率分别为80.00%、97.50%,差异有统计学意义(χ~2=4.51,P=0.03)。经过3个月的治疗,2组患者的心功能指标均有明显改善(P0.05),但研究组患者的LVEF、LVESD、LVEDD较对照组改善更明显,2组比较差异有统计学意义(t=11.53、9.46、4.56,P0.05)。经过3个月的治疗,所有患者的血清GDF-15及CypA水平均有所下降(P0.05),但研究组患者的CypA、GDF-15水平较对照组下降更明显,差异有统计学意义(t=3.46、51.73,P0.05)。2组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合缬沙坦可有效治疗老年慢性心力衰竭,降低血清GDF-15及CypA水平,具有较高的安全性,值得在临床进行推广。     

慢性低压低氧对大鼠肺组织HIF-1ɑ、COX1蛋白及氧化应激反应的影响

目的探讨慢性低压低氧环境对大鼠肺组织细胞色素C氧化酶1(COX1)蛋白及氧化应激反应的影响。方法将大鼠随机分为常氧组(1 500 m)和低氧组(4 300 m),低氧组大鼠暴露低氧30 d后采集标本。用Western blot检测肺组织COX1蛋白的表达及ELISA检测肺组织和血清HIF-1ɑ、血浆ROS、肺组织SOD和CAT酶。用生理信号采集系统测定肺动脉压(PAP)。结果在低氧组的大鼠血清和肺组织内HIF-1α蛋白显著高于常氧组(P0.01);ROS含量显著低于常氧组(P0.01);COX1蛋白在低氧组的大鼠肺组织中表达显著下降(P0.01);血清总抗氧化能力升高(P0.01)。结论高海拔对机体的影响可能是直接性的损伤,而并非仅仅是氧化应激反应所致。     

卡维地洛对不同海拔高度慢性收缩性心力衰竭患者左室收缩功能的改善作用

目的：观察卡维地洛对不同海拔高度慢性收缩性心力衰竭患者的心功能影响情况。方法：将120例心力衰竭患者按海拔分为高海拔组和低海拔组,再根据用药情况分为卡维地洛组和对照组。方法：所有组均予心力衰竭常规治疗,治疗组加用卡维地洛,治疗前后测定四组射血分数,左心室收缩末期容积（LVESV）及左心室舒张期容积,并进行临床疗效评价。结果：四组治疗前各观察项无显著性差异,治疗后LVESV较治疗前均明显改善,P〈0.01;低海拔治疗组治疗后LVESV显著低于高海拔组（t=2.026,P〈0.05）。低海拔治疗组临床总有效率分别为86.7%和67.9%,明显高于对照组（2=3.962,P〈0.05）,高海拔治疗组与对照组临床总有效率分别为71.9%和53.3%,两者无显著性差异。结论：卡维地洛能明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的临床症状和心功能,低海拔组治疗效果略好于高海拔组。     

慢性低压低氧对大鼠心肌组织COX-1蛋白及ROS、SOD和CAT水平的影响

目的:本文主要探讨高原低氧对心肌损伤是否通过氧化应激反应机制.方法:将85只大鼠分为高原组和平原组,高原组在海拔4 300m的地区喂养30天,然后取标本.用ELISA方法测量血清或血浆中HIF(低氧诱导因子)、ROS(活性氧)、SOD(超氧化物歧化酶)和CAT(过氧氢酶)的水平,并用West blot方法测定COX -...     

急性高原型肺水肿45例治疗分析

目的 对急性高原型肺水肿(HAPE)采取综合疗法.观察疗效.方法 对45例急性高原型肺水肿患者采取给氧、降低海拔、药物等综合治疗.结果 45例急性高原型肺水肿患者经综合治疗31例治愈,12例转院,2例死亡.结论 急性高原型肺水肿经综合治疗治愈率高,死亡率低.