稳心草的化学成分及药理作用研究进展

稳心草为藤黄科金丝桃属植物Hypericum attenuatum,在我国植物资源广泛,为我国民间常用中草药,具有解毒消炎、止血生肌、调经活血等功效,文献记载民间用之治疗烫伤、多汗症,特别是在我国东北地区民间常用其全草代茶饮用可治疗心脏病,具有很大的药用开发价值。现代研究表明,稳心草含有黄酮类、挥发油及间苯三酚衍生物等成分,具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗肿瘤、抗抑郁、抑菌等药理作用。综述其化学成分及药理作用研究进展,以期为稳心草的临床应用、质量控制及新药研发提供参考。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭并频发室性早搏疗效观察

鉴于大多数抗心律失常的化学制剂具有不同程度的负性肌力作用，我们选用中药步长稳心颗粒治疗慢性心力衰竭(简称心衰)并频发室性早搏者，旨在探讨该药的疗效和安全性，现报道如下。     

针灸结合加味牵正汤治疗急性期周围性面神经麻痹临床观察

正周围性面神经麻痹又称面神经炎,是神经内科常见疾病。此病病因尚不明确,现代医学多认为是茎乳孔内非特异性炎症所致神经缺血、水肿和受压~([1])。中医则认为本病为卫外不固,正气亏虚,风寒或风热之邪侵袭面部经络,导致面部气血痹阻,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病~([2])。本病以面部表情肌瘫痪为主要临床表现,患者一旦患病,困苦不堪,求治心切。笔者研究针灸结合加味牵正汤治疗急性期周围性面神经麻痹的临床疗效,现     

急性药物性肝损伤MRI诊断价值探讨

目的：探讨急性药物性肝损伤（ADILI）MRI表现及其诊断价值。材料和方法：对36例经临床及肝穿活检证实的ADILI患者MRI特征进行回顾性分析。结果：36例患者T2WI像肝实质信号比值升高,与正常健康者相比有统计学差别（P<0.05）,同反相位成像均无脂肪肝征像;14例为非均匀性增高;肝脏形态基本正常有18例,弥漫性肿大有14例,肝左叶、尾叶稍增大者有4例;在T2WI压脂薄层（3mm）门脉周围水肿常见（32/36,88.89%）;腹腔积液以肝上间隙少许腹腔积液为多（26/36,72.22%）。胆囊形态可正常或缩小,胆囊壁增厚,胆囊窝可见积液;肝内外胆管变细,但无梗阻征象,胆总管管径平均为（0.60±0.11）cm,与正常健康者相比有统计学差别（P<0.05）,肝内胆管二级或三级分支显示不良;门静脉管径正常,平均为1.27cm。结论：ADILI MRI表现无特异性,但MRI可发现由于肝细胞变性（浊肿或水样变性）引起的T2WI肝实质信号增高及门脉周围水肿,对肝损伤有高度的敏感性;并对ADILI鉴别诊断具有一定价值;此外有助于了解ADILI的发展进程。     

生长抑素联合中药在治疗重症急性胰腺炎中的系统评价

目的评价生长抑素联合中药在治疗重症急性胰腺炎中的有效性。方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对生长抑素联合中药治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验（RCT）进行系统评价。计算机检索MEDLINE（Ovid）、PubMed数据库、中文科技期全文数据库（VIP）、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）。检索时间均为建库至2009年9月。文献检索语种为英语和中文。结果共纳入8个RCT,436例患者,所有纳入试验在治疗末均未进行随访。Meta分析结果显示,生长抑素联合中药治疗组（治疗组）的病死率（13/188,6.9%）明显低于单纯生长抑素治疗组（对照组）（24/174,13.7%）,差异有统计学意义[Peto OR=0.46,95%CI（0.22,0.94）,P〈0.05]。治疗组平均住院日低于对照组[WMD=-7.01,95%CI（-7.89,-6.13）,P〈0.000 01]。治疗组腹痛缓解时间明显低于对照组,其差异有统计学意义[WMD=-0.77,95%CI（-0.82,-0.72）,P〈0.000 01]。治疗组与对照组治疗第7天APACHEⅡ评分均下降,治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组并发症发生率（26/91,28.6%）与对照组（35/88,39.8%）相比,其差异无统计学意义[Peto OR=0.61,95%CI（0.32,1.13）,P=0.12]。结论生长抑素联合中药治疗在改善重症急性胰腺炎的病死率、平均住院时间、腹痛缓解时间、APACHEⅡ评分下降幅度优于单纯生长抑素治疗     

ERCP及EST214例护理体会

逆行胰胆管造影术(E R C P)是在内镜下通过注射造影剂显影胆胰系统的过程,再结合胆总管乳头括约肌切开术(EST).它是在ERCP基础上发展起来的一种内镜微创手术,具有手术时间短、创伤小、恢复快、住院时间短的特点.但ERCP作为一种侵袭性操作,同样也具有一定风险和并发症的发生.     

清华同源双束医用加速器蒙特卡罗模拟

目的:使用蒙特卡罗方法模拟清华大学自主研制的同源双束医用加速器,为今后研究该设备KV级能量在放射治疗中成像剂量分布奠定基础。方法:(1)借助蒙卡BEAMnrc程序模拟加速器机头得到相空间文件。(2)以该相空间文件为源,使用蒙卡DOSXYZnrc程序计算水模体中百分深度剂量(percent depth dose,PDD)和离轴比(off axis ratio,OAR),采用MATLAB编程提取剂量数据显示于EXCEL。(3)分析蒙卡模拟参数对结果的影响。(4)对比实测调整模拟参数。结果:蒙卡模拟所得水模体中PDD和OAR曲线与实测有很好的吻合,得到加速器机头模型。结论:医用加速器KV级能量蒙卡模拟与高能有明显不同;要得到合适的该加速器蒙卡模型,需要选择合适的电子束能量和电子空间密度分布;该模拟所得加速器模型可用于成像剂量分布等后续研究。