BNP对急性心肌梗死再灌注治疗效果的评价

目的:探讨血浆BNP水平对急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗效果的具评价作用. 方法:测定88例AMI患者早期血浆BNP水平,比较采用不同治疗方法(包括早期再灌注、择期经皮冠状动脉介入治疗与单纯药物治疗)的患者血浆BNP水平的差异,以及左室重构、心功能改善和远期预后的情况. 结果:AMI患者血浆BNP水平明显高于正常人为(325.74±354.11)pg/ml对(21.26±1 0.01)pg/ml,P＜0.01.经治疗后,早期再灌注组BNP水平较另两组明显降低,为(155.12±72.33)pg/ml对(253.01±277.25)pg/ml对(665.01±456.59)pg/ml,(P＜0.01),心脏不良事件的发生率亦显著降低(P=0.01),且与出院6个月后左室重构程度呈正相关(r=0.614),与心功能的改善呈负相关(r=-0.504).结论:血浆BNP水平对急性心肌梗死再灌注治疗的效果具有一定的评价作用.     

新型富集方法在结核分枝杆菌检测中的应用

结核病(tuberculosis)主要是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,目前全球大约20亿人,即约占全球1/3的人口感染过结核分枝杆菌。每年与结核分枝杆菌感染有关的病例数超过880万例,而将近200万人死于此病。世界卫生组织专家预测如果未来病情不进一步加强控制,到2020年新发现的感染结核分枝杆菌的患者数可达10亿,死亡人数将达3 600万。及时诊断和治疗是防止结核病的有力措施,也是全球控制结核病的重要举措。     

霉酚酸对肝移植受者外周血单核细胞IMPDH活性的影响

目的 探讨中国肝移植受者术后早期外周血单核细胞次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)活性变化与血浆霉酚酸(MPA)浓度变化之间的相关性。方法 22例肝移植受者术后应用他克莫司、霉酚酸酯(MMF)和糖皮质激素三联免疫抑制方案。移植后早期采集口服MMF前及服药后0.5，1，1.5，2，4，6，8，10，12 h外周血，检测MPA血药浓度，同时测定口服MMF前及后1，2 h外周血单核细胞IMPDH活性。结果 肝移植受者外周血单核细胞IMPDH活性存在个体间差异，与血浆MPA浓度之间呈显著负相关(P<0.05)。与服药前相比，服药后1 h IMPDH活性显著下降(P<0.05)。结论 肝移植受者口服MMF后外周血单核细胞IMPDH活性显著下降，可以作为MPA药效学监测指标。     

霉酚酸对肝移植受者外周血单核细胞IMPDH活性的影响

目的 探讨中国肝移植受者术后早期外周血单核细胞次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)活性变化与血浆霉酚酸(MPA)浓度变化之间的相关性。方法 22例肝移植受者术后应用他克莫司、霉酚酸酯(MMF)和糖皮质激素三联免疫抑制方案。移植后早期采集口服MMF前及服药后0.5,1,1.5,2,4,6,8,10,12 h外周血,检测MPA血药浓度,同时测定口服MMF前及后1,2 h外周血单核细胞IMPDH活性。结果 肝移植受者外周血单核细胞IMPDH活性存在个体间差异,与血浆MPA浓度之间呈显著负相关(P<0.05)。与服药前相比,服药后1 h IMPDH活性显著下降(P<0.05)。结论 肝移植受者口服MMF后外周血单核细胞IMPDH活性显著下降,可以作为MPA药效学监测指标。     

血清中TIGAR的ELISA建立及初步临床试验

目的建立肿瘤蛋白53（TP53）诱导的糖酵解和凋亡的调控子（TIGAR）的定量酶联免疫吸附试验（ELISA）,并探讨血清中TIGAR定量测定在肿瘤患者诊断中的临床应用。方法构建TIGAR原核表达载体并诱导蛋白表达,纯化蛋白后免疫家兔获得多克隆抗体,以此兔抗TIGAR多克隆抗体为包被抗体,以生物素-辣根过氧化物酶标记链霉亲和素（SA-HRP）检测系统,建立TIGAR定量检测的双抗体夹心ELISA。测定40例肿瘤患者及40名对照者的血清TIGAR含量,并探讨其与肿瘤的关系。结果建立的TIGAR定量ELISA拟合曲线的相关系数（r）=0.99,肿瘤患者血清TIGAR含量高于对照组,差异有统计学意义（S=954.5,P〈0.01）。结论本研究成功建立了TIGAR定量ELISA,血清TIGAR含量测定对某些肿瘤的研究和临床检测可能有一定价值。     

斑点免疫金渗滤法定量测定血清淀粉样蛋白A方法的建立及性能评估

目的建立斑点免疫金渗滤法（DIGFA）定量测定血清淀粉样蛋白A（SAA）并评估其分析性能。方法选用2株商品化抗SAA单克隆抗体，分别结合于硝酸纤维素膜和胶体金，制备免疫金渗滤试剂板条（SAA—DOT）以定量检测SAA。按照EP文件，评估SAA—DOT的分析性能（检测限、精密度、准确性、线性范围等）。结果SAA—DOT最低检测限为5mg／L；10和100mg／L的批内变异系数（CV）分别为9．07％和10．21％，天间CV分别为11．33％和11．53％；线性范围为5—230mg／L；SAA—DOT的测定结果与商品化乳胶增强速率散射比浊法（LERN）试剂具有良好的相关性（r=0．995，P〈0．05）。表观健康者血清SAA浓度中位数为5．7mg／L，95％可信区间为0—9．6mg／L。结论基于DIGFA的SAA-DOT简便、快速，能在5min内完成检测，各项分析性能指标达到国家食品药品监督管理局（SFDA）对体外诊断试剂的要求，可用于临床患者血清标本的检测。     

肾性骨营养不良的组织学检查及非侵入性检测的临床意义

目的 分析维持性透析患者骨病的组织学改变并探讨非侵入性检测对肾性骨营养不良（ROD）的诊断意义。 方法 91例维持性透析患者髂骨活检标本经HE、甲苯胺蓝及Masson染色后光镜下观察进行病理分型。对2004年至2006年骨活检者外周血，以放射免疫法检测免疫反应性甲状旁腺激素（iPTH）水平；ELISA法检测骨保护素（OPG）和可溶性骨保护素配体水平；化学发光法检测骨钙素（OCN）水平。 结果 ROD的发生率达100%。依据骨组织学改变特征，分为Ⅰ型高转运型ROD（继发性甲状旁腺功能亢进性骨病）50例（54.9%）；Ⅱ型：低转运型ROD（包括骨软化及无动力型骨病）9例（9.9%）；Ⅲ型混合性ROD（兼有高转运及低转运型骨病）32例（35.2%）。各型ROD患者血浆iPTH水平显著高于健康对照，低转运型ROD组iPTH水平最低，各型ROD间iPTH水平差异无统计学意义。ROD组外周血骨保护素水平明显高于健康对照组[（2176.58±1576.08） pmol/L比（1310.46±1254.00） pmol/L，P < 0.05]，高转运型ROD患者OPG水平[（2261.85±1712.22） pmol/L]显著高于对照组（P < 0.05）。各型ROD间OPG差异无统计学意义。高转运型ROD可溶性骨保护素配体（sRANKL）水平明显高于健康对照组[（0.328±0.524） pmol/L比（0.084±0.190） pmol/L，P < 0.05]，而各型ROD间差异无统计学意义。各型ROD中骨钙素水平显著高于健康对照组（P ＜ 0.05）。低转运型ROD组OCN水平最低，混合型ROD组OCN明显高于低转运型ROD组[（226.63±66.46） pmol/L比（193.03±104.27） pmol/L，P < 0.05]。 结论 iPTH水平能较好地预测骨组织学改变，但不能完全推测骨病的病理类型。外周血OPG、sRANKL及OCN水平尚不能鉴别ROD各型的区别，其对骨病的诊断意义有待进一步探讨。骨组织学检查仍是ROD诊断的金标准。     

毛细管电泳检测血清中卡马西平浓度

卡马西平是抗癫痫治疗的一线药物 ,有效血药浓度范围 4～ 1 2 μg/ml。过低 ,治疗无效 ;过高 ,有毒副作用。个体差异又大 ,故治疗时检测血清中卡马西平浓度对指导临床合理用药有积极意义。我们参考吴惠芳等的文献用毛细管电动胶束电泳法检测血清中该药浓度 ,将方法报告如下。1　材料和方法1 .1　仪器　高效毛细管电泳仪 ,P/ACE5 0 0 0型 ,美国Beckman公司产品。1 .2　毛细管　熔硅未包被 ,内径 2 5 μm,管长 2 7cm(有效分离长度 2 0 cm)。1 .3　电泳缓冲液　磷酸二氢钠 ( 1 0 0 mmol/L)∶ SDS( 1 0 0mmol/L)∶甲醇∶水 =1 5∶ 70∶ 5∶ …     

缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血中的应用

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性心肌缺血早期诊断、缺血严重程度、心肌坏死程度等方面的应用。方法:通过白蛋白钴结合试验,检测80例急性心肌缺血病人[包括稳定型心绞痛(SA)20例、不稳定型心绞痛(UA)21例、急性心肌梗死(AMI)早期经皮冠状动脉介入治疗组(PCI)21例、AMI择期PCI组18例]心肌缺血6h内及20例正常对照者的血清IMA水平,结合患者临床资料进行分析。结果:(1)与正常对照组相比,SA、UA、AMI早期PCI、AMI择期PCI组血清IMA均升高,为(65.59&#177;32.08)、(93.55&#177;24.23)、(122.78&#177;60.47)、(146.46&#177;40.39)、(145.44&#177;51.87)U/ml,P均&lt;0.05;(2)根据心电图ST段抬高或压低是否≥0.1mV将SA、UA组病人分为两组,血清IMA水平分别为:(84.49&#177;17.05)、(147.54&#177;41.51)U/ml,P=0.023;(3)UA组与AMI早期PCI、AMI择期PCI组分别比较,IAM水平无统计学差异。结论:IMA对于急性心肌缺血具有早期诊断意义,并可评估心绞痛病人的缺血严重程度,但IMA不是诊断AMI良好指...