介入治疗移植肾动脉狭窄一例

我院收治1例。肾移植后并发移植肾动脉狭窄（TRAS）者，采用经皮血管腔内成形术（PTA）及留置支架治疗后痊愈，现报告如下。     

移植肾组织TGF-β1和MMP-2表达及IV型胶原沉积与慢性移植肾肾病的关系

目的 探讨移植肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及IV型胶原沉积与慢性移植肾肾病(CAN)的关系.方法 对18例CAN患者进行了移植肾切除术.光镜下观察切除的肾组织标本并根据其纤维化的程度进行分期,用免疫组织化学技术和图像分析法检测移植肾组织中TGF-β1和MMP-2表达量及IV型胶原沉积情况,并分析患者血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的水平与移植肾纤维化程度的关系.结果 随着患者移植肾纤维化程度的加重,血清肌酐、尿素氮及肾组织中TGF-β1、IV型胶原基因表达量均增加,MMP-2表达量于移植肾纤维化早期明显升高,并随移植肾纤维化程度加重而逐渐降低.结论 移植肾组织中TGF-β1表达量增高及IV型胶原沉积可以促进CAN的进程,而MMP-2则可抑制其进展.     

从肝郁脾虚论治运动障碍型功能性消化不良

运动障碍型功能性消化不良主要表现为上腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状,主要是由于胃窦收缩波少而弱,胃排空延迟,近端胃受纳舒张障碍及食物在胃内分布异常所致.常受精神心理因素影响较大.患者总体病理心理水平较高,抑郁和特质性焦虑增加,对慢性压力易于采取对抗、压抑、控制的态度.患者心理的紊乱加上外界因素的影响,对中枢系统构成不断的刺激,可能通过降低迷走神经张力为中介机制影响胃肠动力,并可导致机体各器官功能改变.作者认为从肝郁脾虚着手,采用疏肝健脾法治疗运动障碍型功能性消化不良,常可收到理想疗效.     

CT技师工作的重要性不容忽视

CT作为一种大型精密医疗设备在现代医学检查手段中已广泛采用,特别是1989年开发了螺旋CT扫描这一新的技术以来,仅十年间由常规螺旋CT已发展到了多排多层螺旋CT,相对CT设备的不断更新,提高CT技师的综合业务水平以跟上时代发展的步伐尤为重要.     

清热通阳汤在阳气郁型变应性鼻炎中的应用

我们通过临床研究发现,变应性鼻炎可分为阳气虚型和阳气郁型。阳气虚型在临床上较常见,此型已经得到学术界的认可,而阳气郁型相对较少见。阳气内郁不能正常布散则不能外达体表,体表不固则不能抵御外邪侵袭;阳气亦不能正常温煦津液,津液不畅而溢于鼻窍。     

新冠疫情期间重度阿尔茨海默病照料者照料负担的调查研究

目的 总结新型冠状病毒疫情期间重度阿尔茨海默病患者照料者的照料负担特点及照料者出现抑郁的概率及其危险因素.方法 选取2020年2-5月北京老年医院老年认知障碍中心诊断为重度阿尔茨海默病患者的主要照料者76名,包括居家照料者24名、住院及养老机构照料者52名,调查内容为一般人口学资料,照料者负担量表、抑郁及睡眠障碍量表评...     

复杂性肾上腺肿瘤2例

目的 总结2例复杂性肾上腺肿瘤治疗的过程。方法 回顾性分析2022年2月在南通大学附属医院泌尿外科接受治疗的2例复杂性肾上腺肿瘤患者的临床资料,对治疗过程进行全面分析,总结针对不同类型复杂性肾上腺肿瘤选择不同的治疗方式。结果 2例患者根据术前影像学检查分析,均诊断为复杂性肾上腺肿瘤。其中1例接受达芬奇机器人辅助腹腔镜肾上腺肿瘤探查术+右侧肾上腺肿瘤及肾脏切除术(开放术式),术后8 d恢复情况良好出院,术后病理显示:嗜铬细胞瘤。另1例接受达芬奇机器人辅助腹腔镜左侧肾上腺肿瘤切除术,术后6 d恢复情况良好出院,术后病理显示:肾上腺皮质腺瘤。结论 对于直径>6 cm且合并周围大血管压迫包绕、术前诊断倾向于复杂性肾上腺肿瘤的患者,在接受手术治疗前,应充分做好术前条件准备,选择口服药物、输液等多种方式结合进行稳定血压和心率,积极扩充血容量。在接受手术治疗时,术者可以根据术前各项检查,灵活地选择手术方式。达芬奇机器人手术系统提供清晰的视野和灵活的机械臂,可以独立提高手术效果,也可与开放术式联合应用,其在术中重要血管分离方面有显著优势。     

100例煤工尘肺患者超声心动图分析

为了探讨煤工尘肺病超声心动图改变,我们将近年住院的100例煤工尘肺患者超声心动图检查结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 煤工尘肺患者100例,均为男性,年龄51～83岁,平均65.3岁。接尘工龄11～43年,平均26.3     

肝组织选择性细胞通讯类基因转录调控网络的构建

目的 探讨肝脏组织选择性基因表达的转录调控机制.方法 按照基因功能的差异对组织选择性Affymetrix探针集(共3919条探针)进行聚类,挑选肝组织选择性细胞通讯类(LSCC)基因进行研究.收集各基因上游的500个碱基序列,用3种软件分别预测这些基因的转录因子(TFs)以及转录因子结合位点(TFBS),并进行文献挖掘,最后构建基因转录调控网络.结果 获得含23个基因的肝组织选择性细胞通讯类探针集,两种软件预测分别得到50和72个TFs,两者交集有18个相同TFS,得分最高前10条TFBS序列基本上与预测的TFs相对应,文献挖掘结果提示LSCC基因和TFs除具有肝组织的选择性、转录因子的一般性词汇外,还与白蛋白、糖尿病、葡萄糖、脂类、代谢、JNK等显著相关.调控网络显示LSCC基因和TFs具有参与糖、脂代谢调节,结合、转运功能,凝血信号转导,炎症应答等功能,未进入网络的PPP2RIB基因与网络中DUSP10基因部分功能相似.结论 LSCC基因和预测的TFs参与肝脏多种重要功能的调控,这些功能整合在复杂的转录调控网络中,转录因子JUN可能是发挥调控作用的重要靶点,推测PPP2R1B也可能参与几肿的调控.