136例老年高能量股骨转子间骨折的临床治疗分析

目的明确高能量股骨转子间骨折对老年患者的影响。方法高能量创伤老年患者319例,排除伴有外伤性脑损伤及伴有神经症状的脊柱损伤患者。分为骨折组及对照组:骨折组136例,有股骨转子间骨折,平均年龄(70.84±8.06)岁。对照组183例,无股骨转子间骨折,平均年龄(69.09±7.64)岁。记录患者的住院死亡率,6个月及1年死亡率,并发症,ICU时间,住院时间,出院情况,伴随骨折,手术干预情况。采用x~2检验、Fisher's精确概率法、t检验、KaplanMeier评估法以及Cox回归分析对数据进行分析。结果两组间住院死亡率、6个月死亡率、1年死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。高能量股骨骨折的老年患者并发症增加(P0.05),多伴有长骨骨折(P0.05)和非长骨骨折(P0.05),更多需要外科手术治疗(P0.05),住院时间较长(P0.05),两组患者平均ICU天数相似。结论高能量股骨转子间骨折增加了老年患者的并发症发生率,但并没有增加死亡率。对这一群体,伴随损伤可能发挥着更为重要的作用。     

膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折56例治疗分析

膝关节后交叉韧带损伤是临床上常见的外伤性疾病，其中后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是最常见的后交叉韧带损伤形式。我院自1995年以来共收治78例，22例失访，56例获得随访。现将我们的治疗结果报告如下。     

日本福岛核事故中食品安全问题的回顾与思考

2011年3月11日日本特大震灾和海啸导致东京电力公司福岛第一核电站4台沸水堆机组冷却系统相继出现问题,其中3台机组反应堆堆芯熔化,发生氢气爆炸,大量放射性物质释放到环境中;根据厂外影响程度,此次事件被定为7级(特大事故)[1-2].福岛核事故是核电历史上首次置于“电视直播”之下的核灾难.事件过程扑朔迷离、瞬息万变、险象环生,应对的复杂性、长期性及后果的严重性和不确定性超乎预料,无不牵动世人的神经,对核电发展前景及其公众认知必将产生深远影响.     

欧盟对含放射性物质消费品管理的建议

含放射性物质消费品的使用会对公众造成一定剂量的辐射照射,其防护是公众照射防护的一个重要方面,应对其引起的辐射照射加以控制。早在20世纪70年代,欧洲经济合作与发展组织核能机构(OECD-NEA)制定了关于使用含放射性物质消费品的放射防护导则,随后又为含放射性物质消费品中使用最为广泛的离子型烟雾探测器(ionisation chamber smoke detectors,ICSD)制定了技术标准。     

可能由促黄体激素受体缺陷所致的促性腺激素拒抗综合征

迄今已报告有8例男性假两性畸形病人的Ley-dig细胞分化异常。所有这些病人不存在Leydig细胞或Leydig细胞发育不全,应用hCG后无雄激素反应。本文报告一例原发性性腺机能减退,组织学检查Leydig细胞正常,但对hCG刺激无反应。 患者18岁,男,白种人、因青春期发育延迟就诊。身高172cm,骨龄正常。阴茎3×1.2Cm分化良好。左侧睾丸已下降,体积2ml,右侧睾丸在腹     

假性甲旁减的骨重建对PTH有反应但钙动员反应缺乏的证据

假性甲旁减(PHP)的生化特征是肾脏抗拒PTH,推测骨细胞对PTH亦有抗拒。但迄今尚未证实。为此,作者观察了PHP病人的骨重建和钙动员系统对PTH的反应。     

自身免疫性甲状腺炎患者的原发性甲减合并T_3甲亢

自身免疫性甲状腺炎可有多种表现。本文报告一例确诊6年未与治疗的甲减合并T_s甲亢。血清学和细胞学证据证实,甲状腺功能失常以自身免疫性疾病为基础。 患者,男,57岁,因心绞痛于1974年首次就诊。P60,皮肤干燥,腱反射弱,甲状腺弥漫性肿大,重约45克,质硬。试验结果见表(括号内为正常值)。1980年因易怒、多汗、心悸伴心绞痛剧增     

以颈部肿块为惟一临床表现的隐性鼻咽癌1例

颈部肿块的处理有时极具挑战性,一是体现在对肿块性质的判定,二是体现在对原发灶的搜寻,三是体现在能否有效的切除,后两者有时更具挑战性.在临床医疗活动中我们不时会遇到棘手的病例,在施治措施经讨论又难以统一的情况下,"施治策略"的制定的确是一大难题.