脑性瘫痪疗效影响因素的Logistic回归分析

目的探讨影响脑性瘫痪（脑瘫）疗效的主要因素，为临床进一步提高脑瘫治疗效果提供参考依据。方法共选取我院脑瘫患儿380例。所有入选患儿均给予为期60d的住院康复治疗（1个疗程），并于治疗结束后定期对其进行随访，将各种有可能影响脑瘫患儿疗效的因素进行Logistic回归分析。结果经Logistic回归分析后发现，影响脑瘫患儿疗效的主要危险因素包括体质、配合程度、异常姿势反射、胎龄及治疗年龄等，其中胎龄与治疗年龄与患儿疗效密切相关。结论体质、配合程度、异常姿势反射、胎龄及治疗年龄等为影响脑瘫患儿疗效的重要因素。     

基于正交设计的不同头针方案的脑性瘫痪临床疗效研究

摘要 目的：探讨不同头针方案促进脑瘫儿童智能及运动功能恢复的最优组合方案。 方法：选取90例脑瘫为研究对象,每组10例,以不同组穴（组穴一、组穴二、组穴三）、针刺深度（浅、中、深）、运针次数（1次、2次、3次）及留针时间（1h、2h、＞2h）设计4因素3水平的正交试验方案,以治疗前及治疗后Gesell发育商（DQ）和GMFM的差值为效应指标,分析不同头针组合方案对脑瘫儿童Gesell发育商（DQ）及GMFM的影响。 结果：不同组穴及留针时间均为显著影响因素,而针刺深度仅对DQ产生影响。 结论：组穴二(A2)、深刺(B3)、留针2h(D2)的组合方案为促进脑瘫儿童的智能及大运动发育作用最优的针刺方案。     

基于ICF-CY脑性瘫痪“3+1”全人康复模式临床应用

目的:探讨ICF-CY框架下脑瘫“3+1”全人康复模式临床应用效果。方法:选取2020年3月至2021年1月治疗的44例脑瘫患儿,按就诊先后顺序分为对照组和观察组各22例。对照组给予常规康复康复干预方法,观察组依据ICF-CY评定结果,从身体功能、活动和参与、环境因素三方面制定个体化的“3+1”全人康复治疗。两组均连续干预10周,应用脑瘫ICF-CY核心分类组合简明通用版评价康复效果。结果:治疗后对照组和观察组身体功能ICF限定值与治疗前比较均有降低(P<0.05),观察组活动和参与ICF限定值与治疗前比较亦有降低(P<0.05);两项ICF限定值观察组均优于对照组(P<0.05);观察组和对照组阻碍因素与活动和参与ICF限定值呈正相关关系(P<0.05)。结论:ICF-CY架构下的脑瘫“3+1”全人康复模式能显著改善患儿的身体功能、活动和参与能力,环境因素是影响康复疗效的主要因素之一。     

中西医结合临床路径在脑性瘫痪康复中的作用

目的观察中西医结合临床路径对脑性瘫痪（简称脑瘫）康复中临床疗效的影响。方法选取脑瘫患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统方法进行治疗和护理,观察组采用中西医结合临床路径进行治疗和护理,对两组患儿院内感染发生率、平均住院时间、住院费用进行比较和统计学分析。结果观察组住院费用明显低于对照组,全面实施中西医结合临床路径后脑瘫患儿院内感染发生率、住院费用均低于实施前,有效率高于实施前。结论应用中西医结合临床路径能够减少脑瘫住院患儿院内感染发生率和住院费用,提高康复疗效。     

脑瘫患儿脑微循环障碍的临床研究

<正>目的:探讨脑瘫患儿脑血流动力学改变和脑微循环障碍之间的关系。方法:患儿均参照中华医学会儿科学分会昆明会议制定的小儿脑瘫标准进行诊断和分级。男146例,女84例,年龄1～8岁,选幼儿园的正常同龄儿30例作对照。     

B超动态观察头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用

目的探讨头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用。方法选择收治的90例脑瘫患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用康复训练,观察组在康复训练的基础上应用头针治疗。分别于治疗前后应用B超动态观察头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前B超轻度、严重脑损伤差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后B超轻度脑损伤比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前GMFM、DQ评分差异无统计学意义。观察组治疗后GMFM、DQ评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在运动训练的基础上加用头针治疗,可显著改善脑瘫患儿脑白质损伤;在治疗过程中予颅脑彩超动态观察患儿脑白质损伤恢复情况,具有便捷、无创、高效、价格低廉的优点,值得临床推广应用。     

智九针疗法提高脑瘫伴智力低下患儿智力水平的临床研究

目的观察应用智九针疗法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)伴智力低下的临床效果。方法 60例脑瘫患儿按随机数字分为治疗组和对照组,两组均在基础治疗的基础上,治疗组30例根据患儿耐受力配合智九针,对照组30例应用单纯传统头针治疗。治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率86%(26/30),高于对照63%(19/30),差异有统计学意义(P<0.025)。结论应用智九针疗法及早合理的治疗,能使大多数脑瘫智力低下患儿智力水平得以提高。     

小儿脑性瘫痪脑血流动力学的研究

目的研究小儿脑性瘫痪(脑瘫)脑血流动力学的变化规律.方法应用经颅多普勒超声对347例脑瘫患儿与30例正常健康儿脑血流动力学参数进行对照检测.结果脑瘫患儿的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的平均血流较同年龄段的正常小儿显著下降(P＜0.05),而脑血管阻力指数则显著增高(P＜0.05).小于1岁年龄组的平均流速下降及脑血管阻力指数增高较其他年龄组更显著(P＜0.05).结论脑瘫患儿存在脑血流动力学的高阻力、低灌注障碍,早期应用改善脑微循环治疗对于小儿脑瘫的治疗有重要意义.     

针刺对脑瘫患者康复中脑功能代偿作用的影响

目的观察针刺对脑瘫患者康复中脑功能代偿作用的影响。方法将100例脑瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用针刺配合康复训练,对照组仅采用康复训练。评定两组临床康复疗效以及头颅CT、SPECT病变恢复情况。结果治疗组总有效率为84．0％,对照组为52．0％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后发育商、头颅CT恢复率和头颅SPECT恢复正常率与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论针刺具有促进脑功能的代偿作用,是治疗脑瘫患者的一种有效方法。     

SUT超声在脑性瘫痪康复治疗中的作用

①目的分析SUT超声治疗脑性瘫痪的效果。②方法SUT超声治疗组（超声组）及对照组各40例脑性瘫痪患儿,超声组在接受中西医结合医学康复的基础上给予SUT超声治疗,对照组接受中西医结合医学康复。治疗前后应用经颅多普勒超声对脑血流动力学参数进行检测,采用粗大运动功能量袁（GMFM）评估患儿运动功能,盖什尔发育商（DQ）评估患儿智力水平。③结果治疗后脑血流动力学参数比较：在ACA、MCA、LCA3组动脉中,超声组Vm均高于对照组,Pl及Rl均低于对照组,差异显著;而康复疗效比较,两组无显著性差异。④结论SUT超声治疗能增加脑性瘫痪患儿脑血流量,改善小动脉顺应性,降低小血管阻力。