Xpert MTB/ RIF技术在贵州地区耐药结核病诊断中的应用价值

目的:探讨利用Xpert MTB/RIF技术直接快速检测结核分枝杆菌利福平药物敏感性的可行性及作为新的分子药敏试验方法的应用价值。方法:选取贵州地区耐药监测点分离培养的阳性菌株217株,用Xpert MTB/RIF技术和国际标准比例法同时检测,比较一致性,评价Xpert MTB/RIF技术的敏感度及特异度。结果:检测利福平耐药的灵敏度为100%,特异度为100%。结论:Xpert MTB/RIF技术可用于结核分枝杆菌利福平药物敏感性的直接快速检测,是快速发现耐药结核分枝杆菌的有效方法。     

我国参与男男同性性行为人群艾滋病防治的社会组织发展现况及需求调查

目的 了解社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)项目中男男性行为(men who have sex with men,MSM)领域的社会组织现况及发展需求，为有针对性地提高MSM社会组织能力提供借鉴和参考。方法 采用定量调查和定性访谈相结合的方法了解社会组织信息，主要包括基本信息、组织管理以及对能力建设和资源方面的需求等，对于问卷中部分组织成立时间缺失的信息，利用CAFNGO管理信息系统2.0中机构信息补充完整。结果 收到376份MSM领域社会组织的有效问卷，覆盖全国29个省(自治区、直辖市)，包括已在民政部门登记的167个和未登记的209个。2015—2021年自行租赁和由疾控、医院或民政部门提供办公场所的社会组织数量、社会合作、机构各项管理制度明确且完善的社会组织数量也有较大提升；2015年或之前成立的机构，不同类型社会组织与医疗机构合作、教育部门合作、民政部门合作、其他社会组织合作、社会企业合作的差异有统计学意义(χ²=7.006、30.311、91.9...     

2017-2019年贵州省结核分枝杆菌多位点序列分析及与耐药的相关性

目的了解贵州省2017-2019年结核分枝杆菌分离株的等位基因型别特征及其与耐药的相关性,为贵州省结核病的防治提供科学依据。方法收集贵州省毕节市、安顺市、仁怀市和威宁县4个国家级结核病耐药监测点2017-2019年分离的52株结核分枝杆菌,采用基于7个管家基因位点(recX、rpsl、rmlC、rpmG1、mprA、gcvH、ideR)的MLSA技术进行ST分型。选用异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、利福平(RFP)、卡那霉素(KAM)和氧氟沙星(OFX)6种抗结核药物对52株结核分枝杆菌进行药敏试验,分析菌株耐药与ST型别的相关性。结果52株结核分枝杆菌经MLSA分为11个ST型,其中优势ST型为ST11型(占32.7%)、ST1(占23.1%)和ST5型(占15.4%)。药敏试验显示,52株结核分枝杆菌总耐药率为42.3%(22/52),其中单耐药率为15.4%(8/52),耐多药率为19.2%(10/52),多耐药率为3.8%(2/52)。基于7个管家基因位点的聚类分析和最小间距图分析结果显示,ST2、ST4和ST6型菌株全部为敏感菌株,ST7和ST8型菌株均为多耐药菌株,ST9型菌株均为耐多药菌株,其余ST型由耐药和敏感菌株构成。结论贵州省2017-2019年结核分枝杆菌以ST11、ST1和ST5型为主,ST型呈现多样性。菌株以单耐药和耐多药为主,ST型与耐药具有一定的相关性。     

我国女性性工作者领域社会组织参与艾滋病防治项目管理能力建设需求研究

目的 了解为女性性工作者（FSW）提供艾滋病防治服务的社会组织项目管理能力建设需求。方法 向2017-2018年参与国家艾滋病防治基金项目的社会组织负责人开展问卷调查及访谈,结合基金项目管理信息系统相关数据,利用Excel 2016软件和SPSS 25.0软件整理分析社会组织的分布与基金获得情况,以及社会组织对项目管理能力的需求。结果 2017-2018年参与执行基金FSW项目的社会组织共184个,完成问卷调查的社会组织156个,主要集中在西部地区（44.0%,81/184）,以四川省、广西壮族自治区和云南省居多;东部地区获得的基金支持最多;社会组织对项目数据收集及分析利用的需求最高,占68.6%（107/156）,其次是项目风险分析应对及质控,占64.1%（100/156）;社会组织负责人学历对项目计划管理和项目财务管理能力建设需求的差异有统计学意义（χ²=5.78,P=0.016;χ²=8.99,P=0.003）。结论 当前我国FSW领域的社会组织数量和基金获得比例的分布,与异性性传播的艾滋病疫情分布不一致。仍需继续鼓励、引导扶持社会组织的发展资金;结合社会组织对能力建设的需求针对性的制定项目能力建设计划。     

社会组织促进HIV感染者和艾滋病患者随访关怀效果评估

目的 评估社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)支持的社会组织促进我国人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病患者的随访质量提升的成效，为提高社会组织服务质量和基金项目效果提供参考。方法 通过CAFNGO项目管理信息系统收集2016—2022年HIV感染者/艾滋病患者随访管理和关怀救助项目的相关数据，从经费投入、核心指标产出进行整理分析，结合社会组织调研访谈进行信息补充。结果 2016—2022年CAFNGO支持2 066个随访管理和关怀救助项目，资助经费9 898万元，其中38.96%(805/2 066)项目由民政登记的社会组织独立执行，其他项目均由培育基地联合未民政登记的社会组织共同执行。社会组织共提供了171.44万人次随访关怀服务，为44.65万例HIV感染者和艾滋病患者提供了至少每年2次面对面服务。民政登记社会组织和培育基地联合未登记社会组织的项目动员阴性配偶/性伴HIV检测率分别为92.55%和94.00%，...     

贵州某结核病高发县结核分枝杆菌流行情况的初步研究

目的分析结核病高发县结核分枝杆菌临床分离株及其基因型特征,探索高疫情地区结核菌株流行情况。方法在罗甸县结核病定点医院门诊收集临床分离的分枝杆菌菌株,用PNB生长试验、结核分枝杆菌散在重复单位(VNTR) 和RD105缺失基因检测法分别进行菌种、结核分枝杆菌DNA多态性和北京基因型鉴定。结果80株菌株中非结核分枝杆菌占12.5%,70株结核分枝杆菌中北京家族占42.9%,非北京家族占57.1%。VNTR结果显示,菌株可分为5个基因群,其中 I群占15.7%,含 11个基因型,Ⅱ群占35.7%,含25个基因型,Ⅲ群占15.7%,含11个基因型,Ⅳ群占30.0%,含 21个基因型,Ⅴ群占2.9%,含2个基因型,未见成簇菌株。结论初步证实罗甸县结核分枝杆菌存在基因多态性,Ⅱ群、Ⅳ群为当地主要流行群,同时存在一定比例的非结核分枝杆菌感染。     

不同类型培育基地促进社会组织重点人群艾滋病防治干预效果研究

目的 分析国家社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-govermental Organizations,CAFNGO)重点人群干预领域中不同类型培育基地促进社会组织工作的成效，总结经验和建议。方法 整理2016—2022年CAFNGO项目管理信息系统中培育基地联合未民政登记的社会组织重点人群干预项目数据，采用χ²检验分析不同类型培育基地数量变化及项目检测、阳性发现、转介治疗等指标产出差异。结果 2016—2021年CAFNGO共批准了6 136个项目，培育基地联合未登记的社会组织承担项目占项目总数的61.98%(3 803/6 136)；其中批准了重点人群干预项目4 072个，由培育基地联合未登记的社会组织承担了的项目占重点人群干预项目总数的62.18%(2 532/4 072)，覆盖全国31个省(市区)。CAFNGO重点人群干预项目中培育基地以疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)为主，但其机构数、项目数和经费量逐年下降。社会组织类培育基地与CDC类培育...     

我国社会组织的男男性行为人群艾滋病预防级联服务效果研究

目的分析我国社会组织参与艾滋病防治基金(CAFNGO)支持的MSM干预项目艾滋病预防级联服务效果和主要差距, 为提高社会组织艾滋病防治服务质量和项目管理优化提供建议。方法通过CAFNGO项目管理信息系统及访谈等收集指标数据和信息, 对不同类型社会组织、不同地区的MSM干预项目艾滋病预防级联服务中HIV初筛和确证检测、HIV感染者发现和转介治疗等各项工作指标完成情况进行统计学分析, 绘制服务链图。结果 2016-2020年CAFNGO支持的1 508个MSM干预项目, 共动员1 183 234名MSM接受HIV检测, 占社会组织申请HIV检测服务容量的68.8%(1 183 234/1 719 139), 发现初筛HIV阳性55 783人, HIV确证检测比例86.6%(48 327/55 783), 新报告HIV感染者比例3.8%(45 347/1 183 234)。2017-2020年新报告HIV感染者治疗转介比例89.8%(32 719/36 444)。未在民政部门登记的社会组织项目和在民政部门登记的社会组织项目分别占项目总数的75.8%(1 143/1 508)和24.2%(36...     

贵州省两个结核病监测点RFP和INH耐药基因检测与分析北大核心CSCD

目的应用分子生物学技术对贵州省威宁县和仁怀市2个结核病省级耐药监测点2018年确诊结核病患者感染结核分枝杆菌(MTB)RFP和INH耐药基因进行检测与分析,为结核病的防治提供参考数据。方法采用半巢式全自动实时荧光定量PCR结合PCR-线性杂交酶显色法对威宁县和仁怀市97例确诊结核病患者的痰培养物进行MTB核酸及利福平(RFP)和异烟肼(INH)耐药基因检测,分析结核病患者性别年龄构成。结果威宁县52份痰培养物样品经半巢式全自动实时荧光定量PCR检测出MTB核酸阳性49份,阳性率94.23%,RFP耐药基因阳性3份,RFP耐药率为6.12%。对RFP耐药基因阳性标本进行菌株分离培养和PCR-线性杂交酶显色检测,结果显示其中1株为RFP和INH双重耐药,双重耐药率为2.04%;仁怀市45份样品经半巢式全自动实时荧光定量PCR检测出MTB核酸阳性33份,阳性率73.33%。对RFP耐药基因阳性的2份标本进行菌株分离培养和PCR-线性杂交酶显色检测,结果显示RFP和INH耐药基因均阳性,双重耐药率为6.06%。患者性别构成分析结果显示,威宁县结核病患者男女比例为1.9∶1,仁怀市为1.6∶1,均为男多于女。患者年龄段分析显示,以青年及中年(18-65岁)多见,威宁县占86.53%(45/52),仁怀市占75.56%(34/45)。结论威宁县结核病患者感染MTB RFP耐药率6.12%,RFP和INH双重耐药率为2.04%;仁怀市结核病患者感染MTB RFP耐药率为6.06%,RFP和INH双重耐药率为6.06%。两地患者中均呈现男多于女,且以青年及中年占多数,结果可为当地结核病的防治提供参考依据。     

社会组织参与艾滋病防治基金对我国艾滋病防治促进效果评估

目的 评估社会组织参与艾滋病防治基金（China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO）对我国艾滋病防治工作的促进作用，总结经验与教训，并提出建议。方法 围绕2016—2020年CAFNGO重点人群干预及人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病患者随访关怀两个核心领域，系统收集和分析投入、产出和效果，并与国家和省级相关指标进行对比分析。结果2016—2020年CAFNGO累计投入资金2.79亿元人民币，其中93.19%来自中央财政经费，平均每年支持800个社会组织参与艾滋病防治工作；累计为179万重点人群提供HIV抗体检测服务，占同期全国重点人群HIV抗体检测人数的17.25%，新发现HIV感染者46 118例，占同期全国新发现HIV感染者的6.67%，其中，新发现男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM） HIV感染者45 045例，占同期全国新发现经同性性途径感染者的26.58%；累计为31.53万例HIV感染者和艾滋病患...