线锯穿过眶下裂行额颞眶颧开颅技术

目的额颞眶颧开颅应用广泛且有诸多变异。其中，由颧结节指向眶下裂方向的这一重要而必不可少切割已引起神经外科医师的关注。许多学者对颧面孔在精确定位眶下裂方面的实用价值也有若干评价，最近其可靠性又受到质疑。本研究的目的即是对用线锯代替摆锯完成切割这一新的技术要点的可行性进行评价。方法颅骨标本19个（38侧）用以模拟术中线锯从眶内经眶下裂穿出，并沿眶下裂-颧上颌缝方向切割的技术动作，而后将这一简捷有效的操作技术用于5例患者。其中三叉神经鞘瘤1例，同时累及前中颅底的（蝶骨嵴）脑膜瘤3例，累及左侧蝶骨大小翼、蝶骨体和翼突的骨纤维结构不良1例。结果临床实践证实，眶下裂可以在眶内充分暴露，而眶筋膜可基本完整或轻度撕裂仅需缝合数针；线锯穿过眶下裂基本无困难，切割效果满意。三叉神经鞘瘤、骨纤维结构不良和3例中的2例脑膜瘤予以全切除，另1例脑膜瘤予以近全切除。结论用线锯完成颧结节与眶下裂之间的切割过程是眶颧开颅中一种非常简捷实用的技术改良。     

非感染性葡萄膜炎的系统治疗进展

葡萄膜炎是发生于眼内组织的炎症反应。其中,非感染性葡萄膜炎是T细胞介导的自身免疫性炎症反应。尽管非感染性葡萄膜炎的系统治疗方案多种多样,但主要原理都是抑制自身免疫反应。在本综述中,我们回顾了非感染性葡萄膜炎系统治疗的历史,详细叙述了系统治疗的现状,总结了各治疗方案的利弊,同时对非感染性葡萄膜炎的系统治疗进行一定的展望。     

3D打印在眼科血管性疾病的应用进展

近年3D打印技术在各个领域广泛应用,在医学领域的应用也日趋增多,为医学研究的发展提供了新的方向。作为一种数字化制造技术,3D打印在对眼科疾病的评估、研究和治疗中发挥了重要作用。目前,3D打印的生物材料、细胞、组织和器官在眼科逐渐投入应用并引起重视,同时展现出巨大的潜力。随着医学成像技术的发展和打印技术的进步,3D打印与各种医学成像技术结合使眼部血管可视化,有助于眼科血管性疾病的研究和诊断。本文主要对3D打印在眼科血管性疾病的应用进展进行简要综述。     

腹腔镜腹股沟疝修补术研究现状及进展

传统腹股沟疝修补术是外科治疗腹股沟疝常用的手术术式。腹腔镜腹股沟疝修补术是近年来发展起来的新技术,先后出现了多种术式。其中,经腹膜前补片植入法(TAPP)和完全腹膜外补片植入法(TEP)是目前腹腔镜疝修补术的两种常用术式,但在两种术式的选择上,长期以来一直存在争议。术后的复发率和并发症仍是评价腹股沟疝治疗效果的重要指标。对腹腔镜腹股沟疝修补术的应用解剖、术式及术后并发症等做一综述。     

吸入性糖皮质激素与眼部疾病相关性

正糖皮质激素(GC)在临床上作为抗炎药物和免疫抑制剂而广泛使用,如治疗哮喘、风湿性关节炎、器官移植、系统性红斑狼疮、原发性肾病综合征等,用GC治疗起始效果往往非常好,然而随着使用时间的延长,其副作用越发明显。人眼是GC作用的一个重要靶器官,Suzuki等[1]研究发现人眼角膜,晶状体,虹膜,视网膜,脉络膜及巩膜都表达GC受体(GR),Gupta等[2]首次证实晶状体上皮细胞表达的GR有功能活性,表明GC在人眼功能和自身稳定中起重要作用。然而全身     

补体因子H基因与老年性黄斑变性风险的相关性

老年性黄斑变性( AMD )是一种影响中心视力的复杂不可逆的脉络膜视网膜退行性疾病〔1〕.AMD可分为干性AMD(表现为地图样萎缩、光感受器减少、广泛的视网膜色素上皮细胞萎缩简称萎缩)和湿性AMD (新生血管性或渗出性).基于眼底的表现, AMD 可分为早期、中期、晚期 3 个阶段〔2〕.     

靶向治疗视网膜疾病的研究进展

作为一种非传统但十分新颖而精准的疗法,基因手段在多种遗传性视网膜疾病的诊治中代表了一种全新而可靠的希望,尤其是先天性黑矇与Stargardt病。近年来,随着临床应用技术和诊断水平的更新及提高,利用基因手段来诊治遗传性视网膜疾病成效颇丰。本文旨在概述测序技术和基因治疗在遗传性视网膜疾病中的作用和最新的研究进展,并对目前使用的主要三种靶向技术进行综述。     

维生素D缺乏与干眼关系的研究进展

干眼是泪液和眼球表面的多因素疾病,能引起不适、视觉障碍和泪膜不稳定,可能损害眼表,伴有泪液渗透压升高和眼表炎症。维生素D是一种脂溶性维生素,在皮肤中产生或随食物摄取,具有多种功能,对骨骼、肠道、肾脏,特别是免疫系统等有重要的调节作用。近年研究发现,维生素D缺乏与干眼存在密切联系。本文就维生素D缺乏与干眼之间的关系进行综述。     

解读“亚洲人群糖尿病黄斑水肿管理专家小组共识”

随着糖尿病患病率的增加,全球糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿患者人数日益增长,而亚洲糖尿病人口的增长预计将比全球平均增长更严重,主要归因于糖尿病发病较早、患者缺乏筛查意识导致就诊延迟、费用昂贵导致患者依从性差以及由于缺乏健康教育而对糖尿病的了解不足等因素。如何基于以上原因以及治疗方面进行规范管理一直是众多眼科医师的困扰。本文将对最新的“亚洲人群糖尿病黄斑水肿管理专家小组共识”进行解读,旨在帮助眼科医师对亚洲人群糖尿病黄斑水肿患者进行规范化诊治。     

标准化病人结合CBL教学模式在眼科学专业硕士临床实践教学中的应用

目的:探讨标准化病人(SP)与以病例为基础的学习(CBL)模式相结合的教学模式应用在眼科学专业硕士研究生临床实践教学中的效果。方法:于2017-07/2019-07选取南昌大学第一附属医院眼科病区2017、2018、2019级专业硕士研究生40名为研究对象,随机进行分组,研究组20名采取SP+CBL案例式相结合的教学模式;对照组20名采取传统课堂带教学习(LBL)教学模式。两组教学师资、内容与时间(12mo)无差别,观察并比较两组学生学习能力、理论知识和临床技能操作考核成绩,并针对学生对教学效果的评价进行统计学分析。结果:两组学生入学成绩无明显差异,教学后研究组学生学习积极性、记忆效率、临床操作技能及医患沟通能力均更具优势(P<0.05),理论知识和临床技能操作考核成绩均优于对照组(87.95±6.78分vs 78.95±6.28分,82.20±4.53分vs 75.95±4.05分,均P<0.05),且研究组学生对实行SP+CBL案例式教学模式的评价显著高于实行LBL教学模式的对照组(P<0.05)。结论:SP与CBL案例式教学相结合的教学模式对眼科学专业硕士研究生的临床实践教学有显著优势。