2012年四川省试点城市艾滋病相关高危人群规模估计结果

目的估计四川省试点城市艾滋病高危人群规模,为科学评价四川省艾滋病疾病负担,确定防治经费的投入及资源的有效分配提供科学依据。方法按照既往艾滋病疫情水平的高、中、低3档,选择四川省有代表性的成都市、绵阳市、雅安市3个市进行高危人群规模估计,暗娼人群(FSW)估计方法采用普查法,男男性行为(MSM)人群规模估计采用捕获再捕获的方法 ,吸毒人群(DUS)的规模估计采用乘数法。结果成都市FSW人数均值为7 372,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.18%,DUS均值为10 121,占成都市常住20~60岁年龄别人口数比例为0.134%,注射吸毒占相应人口比例为0.06%,MSM均值为278 02,占成都市20~60岁年龄段男性人口数的比例为0.74%;绵阳市FSW均值为3 638,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.23%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为10 182人,占绵阳市15~74岁常驻男性人口数的0.53%;雅安市FSW人数均值为800,占15~50岁年龄段女性人口数比例0.19%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为1 444,占当地16~41岁年龄段男性人口比例为0.37%。结论基本掌握3个城市艾滋病高危人群规模数据。     

捕获-再捕获方法在四川省彭州市全死因死亡漏报评价中的应用

目的 应用捕获-再捕获方法估计2012-2013年彭州市全死因死亡率,评价死亡漏报情况,同时对应用效果进行评估。方法 从死因监测系统、乡镇计划生育办公室、村委会3个途径获取2012-2013年常住人口在彭州市的全死因死亡记录。在不同来源的数据记录之间,用姓名、姓名拼音字母、性别、出生日期、居住乡镇进行匹配。采用连接函数为对数(log)的线性模型对3个样本进行拟合,估计全死因死亡人数。结果 应用捕获-再捕获方法估计全死因死亡人数13 594人(95%CI:13 537～13 651),死亡率为1.77%,高于网报登记死亡率1.41%和合并样本死亡率1.68%。捕获-再捕获方法估计的死亡人数作为分母,计算3样本合并后的漏失率为5.29%;死因监测系统漏报率为20.37%,高于样本合并后的死亡人数作为分母的死因网报漏报率(15.92%)。结论 任何一个样本,死亡记录都不完整,即使3个样本合并后仍然存在漏失的情况,捕获-再捕获方法可以用来校正由于死因监测系统漏报造成的误差,更准确地评价实际死亡水平。     

四川省艾滋病异性性传播表现形式分析

目的分析2015-2017年四川省报告的经异性性接触传播艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例的流行特征及其表现形式,为艾滋病经异性接触传播的防控提供科学依据。方法在"中国疾病预防控制信息系统"中下载历史卡片,筛选出2015-2017年当年新报告的经异性性接触传播的HIV/AIDS病例,利用χ^2检验和Cochran-Armitage趋势检验进行统计分析。结果2015-2017年共报告经异性性接触传播的HIV/AIDS病例50570例,其中商业性性行为传播22973例(45.4%)、非婚非商业性性行为传播20902例(41.3%)、配偶/固定性伴间传播5047例(10.0%)、其他未分类传播1648例(3.3%);男性以商业性传播(62.2%)为主,女性以非婚非商业性传播(61.7%)为主;汉族以商业性传播(50.7%)为主,彝族(63.4%)、藏族(49.9%)以非婚非商业性传播为主;随年龄增加,商业性传播(Z=47.9,P<0.001)和配偶/固定性伴间传播(Z=5.8,P<0.001)比例增加,非婚非商业性传播(Z=-47.4,P<0.001)比例降低;随文化程度增加,商业性传播(Z=8.7,P<0.001)和非婚非商业性传播(Z=5.2,P<0.001)比例增加,配偶/固定性伴间传播(Z=-20.8,P<0.001)比例降低;四川省不同地区异性性接触传播表现形式不同,川东南的内江(61.3%)、泸州(60.5%)、自贡(57.7%)等以商业性传播为主,凉山(60.8%)、阿坝(59.8%)等少数民族聚集的地区以非婚非商业性传播为主;感染时间在3年以内的经异性性接触传播病例以非婚非商业性传播(46.0%)为主。结论四川省异性性接触传播HIV/AIDS病例以商业性性性行为传播为主,不同地区、人群的表现形式不同,应因地施策,把握地区传播特点,采取有针对性的防控策略,同时应关注非婚非商业性传播的防控。     

2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果

目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和"滚雪球"抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。     

基本欧洲五维健康量表分析567位HIV感染者生命质量现状及影响因素

目的 了解四川省HIV感染者的生命质量现状并分析影响因素。方法 选取四川省3个第四轮国家级艾滋病防治综合示范区,于2021年12月至2022年2月以欧洲五维健康量表(Euro Qol 5-Dimensional 5-Level version,EQ-5D-5L)在HIV抗病毒治疗点对18岁及以上HIV感染者进行调查。单因素分析采用χ²检验、t检验或单因素方差分析,多因素分析采用二分类Logistic逐步回归、多元线性回归,分析相关因素对研究对象生命质量的影响。检验水准α=0.05。结果 四川省HIV感染者生命质量从五维度描述系统上看,在“焦虑/沮丧”维度出现问题的比例最高(24.43%),视觉模拟标尺(visual analogue scale,VAS)平均评分为(80.63±15.09)分。对于五维度描述系统,二分类Logistic回归分析显示,在业者出现“行动能力”(OR=0.05)、“自我照顾”(OR=0.00)、“日常活动”(OR=0.19)问题者更少,50～70岁年龄组出现“自我照顾”(OR=0.24)、“日常活动”(OR=0.28)问题者更少,吸...     

2021年四川省MSM哨点人群丙肝防治知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解四川省男男性行为人群(MSM)丙型病毒性肝炎(简称丙肝)防治知识知晓现状及影响因素,为四川省重点人群丙肝消除工作提供科学依据。方法 结合四川省2021年艾滋病哨点监测工作,对MSM开展问卷调查,了解其人口学、行为学信息及丙肝知识知晓情况。通过Excel 2010和SPSS 25.0软件采用描述性方法、χ²检验和多因素Logistic回归分析数据,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 共收回有效问卷2 610份,MSM丙肝知识知晓率为80.42%。多因素Logistic回归分析显示,30～49岁(OR=1.948,95%CI:1.553～2.444)、汉族(OR=2.206,95%CI:1.120～4.345)、高中或中专(OR=1.619,95%CI:1.191～2.201)和大专及以上(OR=3.071,95%CI:2.239～4.213)文化程度是MSM丙肝知识知晓率的促进因素。结论 MSM人群丙肝防治知识知晓率还有待提高,应根据其人群特点制定相应的宣传教育策略。     

成都市艾滋病自愿咨询检测门诊男男性行为者人群特征及HIV感染状况

目的 了解成都市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊男男性行为者(MSM)人群特征、 HIV感染状况,以便有效地在VCT门诊中开展男男性行为者人群的咨询检测及干预。 方法 对2014年成都市VCT门诊中接受咨询检测服务的MSM人群登记资料进行分析,描述性分析MSM人群特征,采用非条件logistic回归分析不同人口学特征的HIV感染风险。 结果 接受VCT服务的1 459名MSM中30岁以下占67.77%,未婚者占66.88%,大专及以上占51.66%;检出HIV抗体阳性率12.16%。多因素分析显示,相对于婚姻状况已婚者,离异或丧偶感染HIV风险更高(OR=9.088),其次为未婚者(OR=2.104);年龄组和婚姻状况存在感染HIV交互作用,30岁及以上且未婚者感染HIV风险更高(OR=2.106);既往接受检测者感染率高于未接受过检测者(OR=1.539);梅毒感染者感染HIV风险高于未感染梅毒者(OR=5.818)。 结论 成都市VCT门诊的MSM人群HIV阳性检出率相对较高;不同特征的MSM的感染风险不同,应有针对性地开展咨询检测及干预服务。     

2016-2017年中国丙型肝炎哨点监测分析

目的 监测中国丙型肝炎（丙肝）哨点5类人群HCV感染率,为评估丙肝的流行趋势和评价防控效果提供数据。方法 全国31个省（自治区、直辖市）设立87个国家级丙肝哨点,对无偿献血者、单位体检者、医院侵入性诊疗患者、血液透析患者以及计划生育门诊就诊者5类哨点人群进行监测,了解HCV感染状况。2016、2017年4-6月以重复横断面调查方法,对5类哨点人群开展丙肝监测,同时采集血样进行HCV抗体检测。结果 2016年86个哨点（1个哨点未能开展调查）完成了监测,监测人数115 841人,HCV总阳性检出率为0.38%（442/115 841,95% CI：0.23%~0.53%）。2017年87个哨点完成了监测,监测人数120 486人,HCV总阳性检出率为0.37%（449/120 486,95% CI：0.23%~0.52%）。2016、2017年丙肝哨点监测人群中,血液透析患者的HCV抗体阳性率分别为4.46%（223/5 005,95% CI：2.18%~6.73%）和4.39%（216/4 919,95% CI：2.29%~6.50%）,医院侵入性诊疗患者的HCV抗体阳性率分别为0.85%（44/5 200,95% CI：0.27%~1.42%）和0.70%（36/5 150,95% CI：0.15%~1.24%）,无偿献血者、单位体检者和计划生育门诊就诊者3类人群的HCV抗体阳性率均≤ 0.25%,5类监测人群HCV抗体阳性率比较,差异有统计学意义（2016年,F=23.091,P<0.001;2017年,F=20.181,P<0.001）。结论 5类监测人群HCV抗体阳性率存在明显差异,血液透析患者HCV抗体阳性率最高,其次为医院侵入性诊疗患者HCV抗体阳性率,其他3类监测人群的HCV抗体阳性率维持在较低水平。     

2009-2012年四川省艾滋病疫情估计

目的估计四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者人数。方法 2009-2012年,应用工作簿方法对15-49岁6类高危人群和低危人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数进行估计,同时对模型未能涵盖的既往暗娼及其配偶、输血/血制品使用者、母婴传播人群、50岁以上男男性行为者及其配偶4类人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数应用病例报告和专题调查等数据进行调整估计。结果四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者估计人数从2009年的85 300人上升至2012年的110 400人,历年环比增长率分别为11.5%,9.1%,6.4%,增长速度趋缓;感染率从2009年的0.097%上升至2012年的0.137%;性传播居全省艾滋病传播途径的首位,其中同性性传播呈上升趋势,注射吸毒居次位,母婴传播构成逐年增高,献血构成稳定。结论多轮疫情估计的开展及完善有助于掌握全省的艾滋病真实疫情,工作簿方法是基层易于掌握,适用的疫情估计方法。