胎盘早剥139例临床分析

目的：探讨影响胎盘早剥诊断的因素和对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法。方法：回顾性分析新疆医科大学第一附属医院爱婴病房2000年1月～2004年12月胎盘早剥139例临床资料。结果：胎盘早剥发生率为0．58％；病因依次为妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤、头位难产合并子宫收缩过强、羊水过多、脐带过短、胆汁淤积、人工破膜、双胎等。重型胎盘早剥者其围产儿死亡、新生儿窒息和产后贫血的发生率明显高于轻型胎盘早剥者，差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。妊娠〈35周者发生胎盘早剥的围产儿死亡率明显高于妊娠≥35周者，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：胎膜早破是胎盘早剥的第二位病因，怀疑有胎盘早剥时需严密监测胎儿宫内情况并积极处理。     

关联规则与Logistic回归在维吾尔族健康体检人群代谢综合征数据挖掘中的应用

目的针对维吾尔族人群体检数据,探索与分析代谢综合征可能的影响因素以及因素间的交互作用,以挖掘体检信息,为疾病预防提供参考。方法采用关联规则方法,筛选出代谢综合征相关因素的强关联条,作为logistic回归模型的待选解释变量,构建模型分析影响因素以及因素间的交互作用。结果男性与女性代谢综合征患病率分别为10.98%和4.78%。当最小支持度为1.2%,最小置信度为80%时,按性别分别筛选出15条强关联规则。女性代谢综合征的相关因素有统计学意义(P0.05)的分别为年龄、胰腺及甲状腺影像学检测、尿蛋白、亚硝酸盐与甲状腺检测的交互效应、窦性心律与尿蛋白交互效应等;男性代谢综合征的相关因素有统计学意义(P0.05)的分别为年龄、尿蛋白、血尿素氮/肌酐、脂肪肝、心血管疾病家族史、家族史与血沉K值交互效应等。结论关联规则挖掘技术与logistic回归模型相结合,获得因素与疾病的关联强度,为疾病的早期发现、诊断及预防提供有益线索。     

胎儿脐带绕颈的B超诊断及临床分析

目的:评价B超对脐带绕颈的诊断价值及脐带绕颈周数不同对分娩方式的影喻。方法:收集我院2000年应用B超诊断脐带绕颈321例,并采取相应的分娩方式进行临床分析。结果B超诊断脐带绕颈321例经产后证实为301例,符合率为93.8％,脐带绕颈1周242例,占80.4％,绕颈2周51例,占16.9％,绕颈3周以上8例,占2.66％。结论:B超检查对产前诊断脐带绕颈重要意义,有利于正确处理产程中出现的各种情况,达到优生的目的。     

经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨使用单向长尾椎弓根螺钉行经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及疗效。方法选择26例伤后1周内无明显脊髓神经损伤的Altas A、B、C型胸腰椎爆裂性骨折患者,使用单向长尾椎弓根螺钉行经皮椎弓根螺钉内固定,并经椎弓根行伤椎植骨。手术前、后通过X线片及CT扫描测量伤椎前缘高度、Cobb角及椎管矢状径,并进行比较。术后12个月复查X线片,比较伤椎前缘高度及Cobb角的变化。结果 26例患者均顺利完成手术,术后1周复查X线片和CT扫描,伤椎椎体前缘高度、Cobb角及椎管矢状径分别为(95.1±4.7)%、(3.2±2.3)°及(89.7±6.5)%,与术前的(57.5±11.9)%、(14.7±5.9)°及(67.8±10.3)%比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。11例患者于术后12个月复查X线片,椎体前缘高度、Cobb角分别为(94.7±4.4)%、(4.0±3.1)°,与术后1周比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。椎管侵占率由术前的(32.2±10.3)%降至术后的(10.3±6.5)%,差异有统计学意义(P<0.01)。不同部位及不同类型骨折术后的椎体前缘高度改善率、Cobb角改善率及椎管矢状径改善率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论对Altas A、B、C型胸腰椎爆裂性骨折采用单向长尾椎弓根螺钉行经皮椎弓根螺钉内固定的手术安全可靠,疗效满意,但操作技术要求高,应严格掌握手术适应证。     

B超诊断羊水过少及其临床意义

目的分析足月妊娠时B超产前诊断羊水过少的方法及标准,以及羊水过少对围产期结局的影响.方 法选择超声检查羊水量少、37～42孕周的118例孕妇,测定羊水最深值(AFD)及羊水指数(AFI),与产时实际测得羊水量进行对照,并比较分析羊水过少组与羊水适量组的围产期结局.结果实际羊水量随着AFD及AFI值的 增加而增加,并且后两者结合可明显提高羊水过少的诊断准确率,两组分娩方式及新生儿轻度窒息率差异有显著性(P＜0.05).结论B超诊断羊水过少是比较可靠的方法,羊水偏少者可在严密观察下阴道试产.     

胎儿脐带烧颈的B超诊断及临床分析

目的：评价B超对脐带烧颈的诊断价值及脐带绕颈周数不同对分娩方式的影响。方法：收集我院2000年应用B超诊断脐带绕颈321例,并采取相应的分娩方式进行临床分析。结果：B超诊断脐带绕颈321例经产后证实为301例,符合率为93.8%。脐带绕颈1周242例,占80.4%,绕颈2周51例,占16.9%,绕颈3周以上8例,占2.66%。结论：B超检查对产前诊断脐带绕颈有重要意义,有利于正确处理产程中出现的各种情况,达到优生的目的。