高脂血症性及非高脂血症性急性胰腺炎患者的临床特点与C-反应蛋白对其严重程度的评估

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎及非高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及C-反应蛋白(CRP)对其严重程度的评估价值。方法选择于2012年1月-2016年12月期间医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者80例为高脂血症组和非高脂血症性急性胰腺炎患者80例为非高脂血症组。统计分析患者的年龄、性别、腹痛持续时间、腹痛至入院间隔时间、住院天数、合并症等临床资料,使用全自动生化分析仪测定血清CRP水平。观察分析两组患者的临床特点及CRP水平。结果高脂血症组住院时间短于非高脂血症组,高脂血症组男性、脂肪肝、糖尿病、急性胰腺炎复发均高于非高脂血症组,高脂血症组轻度急性胰腺炎低于非高脂血症组(P0.05);高脂血症组第1、3、5、7天血清CRP水平分别为(51.21±18.57)mg/L、(195.46±64.35)mg/L、(121.35±46.57)mg/L、(64.25±18.54)mg/L,均高于非高脂血症组(P0.05);第1、3、5、7天,轻度、中度、重度急性胰腺炎的高脂血症组血清CRP水平与非高脂血症组比较均差异有统计学意义(P0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎发病年龄较轻,合并症多,复发率高,高脂血症性急性胰腺炎和非高脂血症性急性胰腺炎不同严重程度患者中CRP水平差异不同。     

抗蛇毒血清危机干预研究

目的 探讨毒蛇咬伤抗蛇毒血清危机干预疗法的临床疗效.方法 2010年8月～2011年12月为前瞻性观察期,台州市中心医院急诊科实施血清危机干预治疗76例(干预组);2007年11月～2010年8月为历史对照期,实施蛇伤程序化救治139例(血清组),比较两组间的蛇伤种类、临床分型、住院天数、致残率、死亡率、好转率等.计数资料以率表示,采用χ2检验,计量资料以(x - ±s)表示,采用t 检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 干预组入院后治疗费用、并发症率明显高于血清组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组入院后疗效评价如致残率、死亡率、好转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 实施血清危机干预方案,缓解血清难求的局面,为健全急救药储备体系提供依据.     

安宫牛黄丸联合神经节苷酯治疗弥漫性轴索损伤的疗效观察

目的 探讨安宫牛黄丸联合单唾液酸四己糖神经节苷酯针(GM1)治疗弥漫性轴索损伤后意识障碍的临床疗效。方法 56例弥漫性轴索损伤患者随机分为治疗组及对照组,每组28例,对照组在常规药物治疗的基础上加用GM1,治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸,两组均连续用药21天,分别于伤后1、7、14、21天用格拉斯哥昏迷评分(GCS),21天时对临床疗效、觉醒时间和死亡率等进行比较。结果 GCS评分、临床疗效及觉醒时间治疗组均优于对照组(P＜0.05),伤后第14、21天两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但死亡率无差异(P＞0.05)。结论 安宫牛黄丸联合单唾液酸四己糖神经节苷酯对弥漫性轴索损伤后意识障碍的恢复有显著作用,值得临床推广应用。     

吸痰管用石蜡油湿润对经鼻腔吸痰的效果影响

吸痰是解除痰液阻塞、改善通气功能的一项简单有效的护理措施[1]。临床上,许多危重患者未建立人工气道,常用经鼻腔吸痰法,但此方法常给患者带来痛苦,同时易发生鼻黏膜损伤、出血等并发症,吸痰效果往往不佳。为提高经鼻腔吸痰的效果,2011年8月至2012年5月,本院ICU对需