鲁T药铜宫内节育器600例24个序月效果研究

设计了以不锈钢丝螺旋为T型骨架的IUD,嵌入硅橡胶消炎痛和纯铜丝。自1994年6～12月在4个点放置600例,观察24个序月。并以TCu220C600例做对照组,按3、6、12、24个月随访。24个月续用率分别为97.69％和93.97％。随意测量两组各20例放置前、后3、6、12个月的月经血量。带消炎痛者经血量基本不变。而对照组血量约增加1倍。此外。还随意抽样10～20例不同时期宫颈粘液中消炎痛及Cu含量。作者认为鲁T药铜IUD具有安全、高效、副反应小、经济、放取方便等优点,为目前较理想的含药含铜开放型IUD。     

丈夫绝育术认知状况对选择绝育术的影响

采用流行病学的病例一对照研究方法，以５１０名接受女绝的丈夫作为病例组，以５１０名接受男绝的本人作为对照组，探讨丈夫的知识，认知，看法等因素对选择男性绝育的影响，数据分析应用ＳＰＳＳ＋和ＢＭＤＰ等统计软件包，进行单因素分析，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归分析，结果表明，在选择绝育过程中，丈夫绝育术简便性，可靠性的认知是影响选择男性绝育术的重要因素。     

山东省农村已婚育龄妇女人工流产决定因素与对策的研究

本研究试图从人群角度探讨农村妇女人工流产的决定因素和制定相应对策。研究设计采用现况调查方法，通过两阶段等比例抽样方法从山东省高密、平邑、茬平三县的２９９个自然村共抽取４４５０７名已婚育龄妇女作为随机样本，总抽样比为１０％。调查率达９９％。调查结果显示，三县的总和人工流产率依次分别为１．３８、１．２６和１．２７。表明调查地区农村呈高人工流产水平。多重分类分析（ＭＣＡ）显示，调查地区农村妇女因宫内节育器失败和未采用避孕措施者发生非意愿妊娠而导致人工流产的概率最高。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明，以采用节育措施者为参照变量，未采用节育措施者的ＯＲ值为１２８．７４。在采用节育措施者中，以绝育者为参照变量，宫内节育器使用者的ＯＲ值为３５．９６；避孕药具使用者为６６．９５。在人口学因素方面，以２０岁以下年龄组农村已婚育龄妇女为参照变量，２０～２９岁年龄组的ＯＲ值为６．６９；３０～３９岁年龄组为４．８５。以３孩及以上妇女为参照变量，一孩和二孩妇女的ＯＲ值分别为１．４３和１．７５。研究结果表明，山东省农村现有一孩和二孩的２０～３９岁年龄组的已婚育龄妇女是发生人工流产的高危人群。因此，建议该省在预防对策方面，应以该年龄组已?     

消炎痛缓释系统的基础研究及新型T型铜药宫内节育器临床应用的初步研究

将消炎痛掺入SYZ-1医用加成型硅橡胶制成长21mm,直径为2.4mm含消炎痛40mg的均质型缓释药棒,通过体外消炎痛释放量测定,得出消炎痛缓释系统为非零级释放,释放时间至少持续360天,其生物安全性能评价结果全部合格,其经γ射线,环氧乙烷消毒后,无新物质产生,消炎痛释放规律不变。将该缓释系统应用于新型T型铜药宫内节育器,通过半年的临床观察有效地防止了放器后引起的月经过多,并随机选择10例放器后的妇女于分泌期吸取宫颈粘液测消炎痛含量,结果为7.44μg/ml粘液,5例妇女于分泌期吸取宫颈粘液测铜含量,结果为0.46μg/ml粘液湿重。选择15例妇女于放器前月经干净3～7天及放器1月月经干净3～7天对子宫内膜细胞后150个进行定量测定,结果示放器后1月子宫内膜细胞较放器前明显增大。     

新型宫内节育器规范化引入性试验的研究

目的:通过新型宫内节育器(IUD)的引入,提高基层计划生育服务质量,提高新技术的可接受性并鼓励更多的人更有效地使用避孕方法。方法:研究分三阶段进行,第一阶段采用定性和定量方法进行引入前需求评估;第二阶段为干预研究:宣传教育、技术培训和引入新型IUD;第三阶段采用定性方法进行干预后评估。研究现场的选择考虑了地区、社会经济和计划生育工作状况的代表性,分别在江苏省、山东省和重庆市各选择了3个县(市),然后在每个县(市)选择3个乡镇。引入的新型IUD为宫药铜300、TCu380A和γ药铜200。结果:被访的市(县)指导站能提供多种避孕方法和相关手术,如口服避孕药、皮下埋植剂、置取IUD、男/女绝育术、人工流产、男用避孕套和外用药以及一些妇科疾病和避孕药具副反应的处理。可提供的IUD种类较多,以TCu220C、药铜165和宫铜IUD为主。政策因素对避孕方法的选择有一定影响,普遍是‘一孩上环,二孩结扎’。不少妇女不知道自己使用IUD种类,相当多的妇女在放置IUD过程中未获得较规范的咨询服务。技术服务人员对性传播疾病的认识仍非常有限。多数技术人员都希望有进修和培训的机会。服务记录过于简单的问题较为突出,如放置IUD仅记录其形状如宫型、圆形或T型,这将可能影响随访和IUD的到期取出,直接影响服务的可持续性?     

城市妇女产后哺乳期闭经和避孕行为的随访研究

为探讨城市妇女在产后1年内的哺乳类型、闭经状况和避孕行为,本研究采用前瞻性随访研究方法,对1996年6月起在山东省淄博市5所区级医院分娩的496名产妇进行登记,并对其中有活产的494名妇女于产后42天、4个月和1年时进行访视。1年访视率为98.8％。被访视对象96.1％为初产妇。访视结果显示,完全母乳喂养妇女产后4个月时月经恢复率为14.7％,而混合喂养者为29.2％(P<0.05)。产后第1个月37.7％的妇女避孕,第2个月为62.3％,前3个月以使用避孕套为主。自产后3个月起宫内节育器使用率逐渐增加。寿命表法分析表明,依产后顺序月为序,完全哺乳概率与产后闭经概率的降低呈一致趋势。在产后4个月时产后闭经概率仍为68.2％,提示提高完全母乳喂养率,有助于哺乳期自然避孕的可行性。为保护母婴健康,防止产后非意愿妊娠的发生,应加强服务网络间联系和适时地为产后妇女提供优质服务。妇幼保健与计划生育服务相结合应成为我国基层初级生殖保健的方向。     

Studies on Pathogenesis and Prophylaxis and Treatment of Postvasectomy Epididymal Stasis Syndrome

Eighty-four hamsters were vasectomized on both sides, Another group of 76 hamsters was used as the control group. The animal experiment demonstrated that the epididymal function was damaged on the basis of the micropuncture and microanalysis of the epididymal plasma. Histologic examination revealed the dilatation of the lumen, infiltration of chronic inflammatory cells in the interstitium and sperm granuloma. Thirty-nine patients with postvasectomy epididymal stasis were treated with microwave radiation and 10 cases with epididymectomy. The B and C ultrasonography and MRI were used for diagnosis. Histologic examination suggested that chronic obstruction of vasectomy mode (both side electric coagulation or keeping proximal open ) may lead to formation of the new dynamic equilibrium, therefore benefiting the spermatogenesis of testis. Others with acute obstruction of the vas (bilateral ligation) may cause epididymal stasis.