心脏运动对血流速度时间积分测定影响的模拟实验研究

目的 探讨体外模拟心脏运动对多普勒血流流速曲线速度时间积分(VTI)测定的影响。方法用自行设计的TD-3型心底运动模拟仪和血流模拟器，记录两者在不同速度状态下分别运动和同步运动时多普勒流速曲线的特点．观察模拟心脏运动对模拟血流流速曲线VTI测定的影响及其定量关系。结果在模拟心脏运动作用下，模拟血流改变了原有的流速曲线波形，两者同向运动时，模拟血流流速曲线VTI为两者单独运动时的VTI之和．反向运动时为两者单独运动的VTI之差．而模拟心腔运动所产生的多普勒频移信号的速度和频率没有变化。结论模拟心脏运动对模拟血流流速曲线VTI测值有明显影响，在用多普勒方法测量血流量时应当考虑到心脏运动对多普勒测值的影响并加以校正。     

七叶皂苷钠治疗开胸术后胸腔引流量增多60例临床分析

2007年6月～2009年6月,我院胸外科在常规治疗的基础上加用七叶皂苷钠治疗开胸术后引流量增加患者120例,取得满意效果。现分析如下。临床资料:同期开胸手术住院患者120例,男67例、女53例,年龄18～75岁;其中肺癌43例(胸膜转移除外),肺部感染性疾病(包括脓胸、肺脓肿     

阻力呼吸对正常人血流动力学的影响及其临床意义研究

目的　研究不同胸腔压力条件下心内各瓣口血流速度的变化 ,进一步验证呼吸影响心功能机制假说 ,为临床无创测定左心室舒张功能提供依据。方法　 3 0名健康志愿者 ,分别测量平静呼吸及不同阻力呼吸时 (胸腔压力变化为 :-4mmHg、-8mmHg 和 -12mmHg)的各瓣口血流速度 ,不同胸压变化时不同呼吸相所测的各瓣口血流速度分别取平均值 ,计算呼吸性血流速度波动指数 (RVI)。结果　各瓣口血流速度在平静呼吸和胸腔压力变化为 -4mmHg时 ,RVI值差别无显著性意义。胸压变化为-8mmHg及 -12mmHg时 ,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣RVI值分别为 :12 .5 4% ,13 .19% ;6.2 3 % ,8.2 7% ;2 0 .2 7% ,2 4.3 6%和 6.45 % ,7.69%。上述各值与平静呼吸时的RVI值相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。除二尖瓣和肺动脉瓣外 ,其余各瓣口RVI值在胸压变化为-8mmHg 和 -12mmHg 时差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　各瓣口RVI随胸压下降幅度增大而增大 ,这为RVI的临床应用、哮喘患者出现奇脉及呼吸影响心功能机制假说提供了依据。     

十堰市与西部地区受援妇幼保健机构2013年度资源配置状况分析

目的:分析十堰市、商洛市和榆林市妇幼保健院2013年机构资源配置状况,探讨适宜西部受援机构提高服务能力的持续援助方式.方法:分析援建双方网络直报的2013年度妇幼保健机构监测报表,进行差异化分析.结果:中西部、西部地区妇幼保健机构之间发展不平衡,项目援建双方在机构编制、人力资源配备、业务发展存在差异.结论:通过积极争取政府支持、接收援建单位人员进修、派专家实地指导、创建市级妇幼保健重点专科、开展临床业务等方式缩小中西部、西部地区间妇幼保健机构差距,提升西部对口支援地区妇幼保健机构服务能力.     

武汉市部分集贸市场蔬菜和餐馆佐料的寄生虫污染调查

武汉市居民素有在街头餐馆、摊贩“过早”的习惯。主要食用热干面、米粉、馄饨。其烹饪方法相似,开水烫后,调以生佐料(小葱、榨菜、姜丝等)即食。夏季食凉面、粉丝制作方法与前相同,生食、半生食小葱等佐料的机会甚多。由于武汉地区蔬菜种植过程中多灌溉人畜粪便,因而普遍存在各种寄生虫病原的污染。为摸清寄生虫病原的污染状况,控制和防     

乳腺癌组织与血清BRCA1基因异常甲基化的临床意义

目的:探讨乳腺癌BRCA1基因启动子异常甲基化状况及其在乳腺癌早期诊断中的价值。方法:用甲基化特异PCR方法对乳腺癌患者癌组织、癌旁组织及对应血浆进行BRCA1异常甲基化检测。结果:乳腺癌组织中BRCA1启动子异常甲基化检出频率为35/102(34%),血浆的检出率为32/102(32%),而癌旁组织中没有检出BRCA1异常甲基化。根据不同病理特征将35例散发性乳腺癌按组织类型、不同分级、有无淋巴结转移和年龄进行分类分析。结果显示,MSP法检测肿瘤组织与对应血浆BRCA1异常甲基化有很好的一致性(P>0.05)。102例患者的组织与血清中甲基化检出率的一致性良好(Kappa=0.765)。BRCA1基因甲基化结合病理特征表明,BRCA1基因在原位癌中甲基化检出率明显低于浸润性癌(P<0.05),有淋巴结转移相应标本BRCA1基因甲基化检出率也明显高于无淋巴结转移的标本(P<0.05),而BRCA1基因甲基化与否与肿瘤分级及年龄(绝经前后)无明显关联(P>0.05)。结论:BRCA1基因异常甲基化在乳腺癌组织与血清有相似的甲基化模式,且在乳腺癌的组织分型与转移方面有一定的鉴别诊断价值。     

某院极低体重新生儿医院感染病原体分布及耐药性

目的探讨某院新生儿重症监护室（NICU）极低出生体重儿(VLBWI)医院感染病原体分布及耐药性。方法对该院NICU 2007年1月-2013年1月收治的127例VLBWI病历资料进行回顾性分析。结果发生医院感染46例次,例次感染率为36.22%;共分离病原体46株,其中革兰阴性（G-）菌27株（58.70％）,革兰阳性（G+）菌16株（34.78％）,真菌3株（6.52％）;常见病原体为大肠埃希菌(13株,28.26％)、肺炎克雷伯菌(10株,21.74％)、凝固酶阴性葡萄球菌(9株,19.57％)和金黄色葡萄球菌(5株,10.87％)。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高（84.62%）,除头孢哌酮/舒巴坦和头孢他啶外,对其他头孢类抗生素的耐药率均＞69%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达90.00%,对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星和庆大霉素的耐药率为40.00%,除头孢哌酮/舒巴坦外,对其他头孢类抗生素的耐药率均＞60%。G+菌对青霉素、苯唑西林耐药率＞60%;对头孢唑林和头孢西丁的耐药率也＞40%。结论该院NICU住院的VLBWI医院感染病原菌对常用抗菌药物普遍耐药;进行病原体监测,有助于了解其流行趋势及耐药特点,以便合理用药,预防医院感染。     

氯沙坦卡托普利对糖尿病肾病蛋白尿的作用

目的;探讨糖尿病肾病患者联合应用小剂量氯沙坦和卡托普利的疗效.方法;21例糖尿病肾病患者随机分为治疗组10例,服氯沙坦50 mg&#8226;d 1、卡托普利50～75 mg&#8226;d 1,对照组11例,服卡托普利75～150 mg&#8226;d 1.结果;治疗组治疗前后尿蛋白分别为(0.96±0.40),(0.63±0.20) g&#8226;d 1,对照组治疗前后尿蛋白分别为(1.00±0.38),(0.71±0.15) g&#8226;d 1.治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效治疗组明显优于对照组.结论;联合小剂量氯沙坦疗效好,副作用小,患者易接受.     

我院开展新业务创新认定的运作

21世纪是一个知识经济的时代[1] ,尤其是我国加入ＷＴＯ后 ,面对当前竞争激烈的医疗市场 ,医院如何提高和增强竞争力[2 4] ,以及国外医疗机构进入后参与国际竞争问题[5 6] ,使我国各级综合医院面临严峻的挑战。为此 ,我院通过开展以技术创新为主题的管理体系 ,特别是对如何开展技术和管理创新工作进行了初步探讨。一、目前医院新技术新业务认定工作存在的问题(一 )认定工作无具体的量化指标 :我院从 1997年开始试行对新技术新业务进行量化考核计分。由于各专科过于专业化 ,导致许多具有发展前景的新技术新业务 ,得不到医院认可 ,从而严重影…     

辛伐他汀对马兜铃酸大鼠肾间质纤维化防治的作用

马兜铃酸（AA）肾病可引起肾衰竭，与其它慢性肾病一样有着共同的通路均表现为肾间质纤维化，这一改变是不可逆转的进行性发展，而且预后不良。在临床上早期发现其肾脏纤维化，并进行早期防治是预防慢性肾衰竭的最重要的方法之一。为此，我科应用辛伐他汀对AA所致的慢性肾脏纤维化进行防治性分析。