儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理观察与研究

目的探讨儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理方法及效果。方法选取2015年2月到2017年2月我院收治的儿童小腿交叉行皮瓣移植术的患儿共60例。按照数字抽签法将其分为对照组和观察组各30例。对照组常规护理,观察组常规+术后精心护理。比较患儿术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05),且护理工作满意度也显著高于对照组(P0.05)。结论儿童小腿交叉皮瓣移植术中实施积极的围术期护理干预,可降低术后并发症,促进切口愈合,提高护理工作满意度,具有积极的推广意义。     

重大突发危机视角下的医院财务管理探讨

目的：探讨重大突发公共卫生事件下的医院财务管理体系建设。方法：建立重大突发性公共卫生事件下的医院财务管理机制，在收支管理、物资管理、财务信息化建设等方面制定相应的措施与方法。结果：在兼顾风险与效率平衡的前提下，建立医院应急财务管理体系，以便医院财务管理工作有效应对重大突发危机事件。结论：有必要构建与财务实践工作相结合的应急财务管理体系，为医院运营管理和持续发展提供有效支撑与保障。     

公立医院全面预算管理评价指标体系构建

目的构建公立医院全面预算管理评价指标体系并进行实证研究, 为公立医院全面预算管理评价提供参考。方法 2022年5—6月, 基于《公立医院全面预算管理制度实施办法》及关于该办法的解读、文献分析与专家访谈结果初步构建公立医院全面预算管理评价指标体系;应用德尔菲法进行2轮专家咨询, 邀请专家对指标的重要性等进行评估, 采用层次分析法计算指标权重值。基于构建好的医院全面预算管理评价指标体系制定问卷, 依据方便抽样原则抽取三级公立医院, 于2022年6—10月进行问卷调查, 由样本医院具备预算管理专业知识及丰富运营管理经验的院级领导(总会计师)、财务/审计负责人和财务/审计/运营管理部主任等填写问卷, 根据问卷调查结果评估样本医院的全面预算管理水平。结果构建的公立医院全面预算管理评价指标体系包含2个一级指标, 4个二级指标和20个三级指标。2个一级指标(目标建设和管理导向)的权重均为0.500, 4个二级指标(战略实施、全面涵盖、绩效考核和适应匹配)的权重均为0.250。三级指标中, 预算执行、系统完善、制度建立、组织建设和收支业务的权重位列前5位, 权重分别为0.070、0.069、0.066...     

新生儿感染性肺炎224例细菌学分析

目的通过对新生儿感染性肺炎细菌学分析,探讨社区获得性肺炎和医院感染性肺炎细菌学特点,更好地指导临床应用抗生素。方法根据肺炎获得的地点分为社区获得性肺炎（CAP）和医院感染性肺炎（HAP）。CAP于入院24 h取痰。HAP于胸部X线片证实后取痰。应用法国梅里埃公司VTTEK细菌鉴定仪鉴定菌种,药敏采用KB纸片扩散法。结果肺炎克雷伯菌是本研究中CAP组和HAP组共同的主要致病菌。大肠埃希菌为CAP组中第2位,鲍氏不动杆菌为HAP组致病第2位。药敏试验分析,肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对较常用的青霉素类和头孢类耐药率高。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南均敏感,4例鲍氏不动杆菌对亚胺培南不敏感。CAP组和HAP组中革兰氏阴性杆菌产ESBLs分别为18.2%和42.9%,可能与患儿在住院期间使用三代头孢菌素有关。结论新生儿CAP致病菌有明显地区差异,应根据各地检测结果指导临床使用抗生素。