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内部控制包括控制环境、控制活动、控制系统、控制监督等多个方面,是单位治理的关键环节和经营管理的重要举措,如运用得当,对单位乃至行业发展具有持续推动作用。从内部控制来看,医院绩效考核评价指标可视为外部监管层面对医院层面的内部控制应用评价的核心体现。本文作者以医院行业发展的视角,通过对内部控制原则,全面性、重要性、制衡性、适应性、成本效益性的应用研究,提出探索国家绩效考核“新”指标设计思路,以此倡导更多的医院管理专家关注国家绩效考核指标体系设计,全面推动新时期下的医院行业管理高质量发展。 相似文献
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目的 探讨品管圈模式下维持最小闭合容量气囊压预防呼吸机相关性肺炎的护理效果。方法 选取2020年7月—2021年7月惠州市第三人民医院接收的140例在综合ICU住院并建立人工气道患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组70例。对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理模式。对比两组机械通气时间、ICU住院时间及VAP的发生情况,最小闭合容量气囊压达标率以及患者护理满意度。结果 观察组机械通气时间为5.56±1.53 d、ICU住院时间6.36±1.54d,分别低于对照组的10.62±1.78 d和11.52±2.20 d(P<0.05);观察组最小闭合容量气囊压达标率高达97.14%,高于对照组78.57%(P<0.05)。VAP发生6例,占比8.57%,低于对照组的22.86%(P<0.05);观察组护理满意度评分各个条目均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组精力、角色功能、躯体功能、心理健康、总体健康指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈护理模式下通过有效地维持最小闭合容量气囊压从... 相似文献
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目的:探讨急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者死亡的危险因素及相关护理措施,为临床脓毒症患者干预提供依据。方法:收集2018年1月1日~2019年1月31日EICU收治的97例脓毒症患者临床资料,随访28 d,根据患者预后情况分为死亡组33例和存活组64例,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选患者死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估危险因素对脓毒症患者死亡的预测价值。结果:两组年龄、入院时诊断、机械通气应用、血肌酐、尿素氮、白蛋白、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、急性生理与慢性健康状况评分II(APACHEⅡ评分)比较差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、PCT、CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分是脓毒症患者死亡的危险因素(P0.05);年龄、PCT、CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分预测脓毒症死亡的ROC曲线下AUC分别为0.778、0.743、0.722、0.736、0.875。结论:年龄、PCT、CRP及SOFA评分、APACHEⅡ评分是预测脓毒症患者死亡的危险因素,应针对性给予相关护理干预,以改善患者预后。 相似文献
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目的:构建居家糖尿病患者自我管理质量评价指标体系,并探究其在居家糖尿病患者中的应用效果。方法:选取内蒙古巴彦淖尔市医院2020年5月至2021年5月收治且现居家的糖尿病患者80例,按基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用居家糖尿病患者自我管理质量评价指标体系。比较两组患者的血糖水平、自我管理能力。结果:观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组自我管理能力量表维度评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究构建的居家糖尿病患者自我管理质量评价指标体系结构完整,且科学性强,其在居家糖尿病患者中的应用,能改善血糖水平,提升自我管理能力。 相似文献
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目的 通过对疫情期间方舱医院感染者自主管理模式的进一步创新实践,实现有效降低防控期间人力和物资资源的消耗,尽最大可能减轻日常隔离医护服务人员的感染风险,确保方舱医院的运行平稳安全。方法 依托《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第9版)》的指导原则,以巴彦淖尔市定点医院和方舱医院疫情期间所实行的感染者自主管理模式为研究对象,有针对性地制作问卷调查表,运用问卷星软件对部分感染者和工作人员实施问卷调查,进而对问卷的结果进行分析研判,进一步改进完善管理模式;同时对管理实践中人力资源、物资资源的投入进行大数据对比研究,以此评价自主管理模式的实际成效。结果 实施方舱医院自主管理新模式后,感染隔离者对新冠病毒相关知识的认知度有了显著提高;对新管理模式认知认可度均高于实施前(P <0.05);方舱医院人力资源和物资消耗较标准管理模式大幅度降低。结论 感染者自主管理模式具有安全简洁易操作的特点,弥补了方舱医院前期管理工作上的短板,让方舱医院的管理更为科学合理,精准高效。其可以充分降低院感风险,大幅降低人力资源、物资资源的消耗,大幅减少对当地医疗机构正常诊疗的影响。 相似文献
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正妊娠期高血压综合征以妊娠后20周出现高血压、蛋白尿、水肿为特点,并伴有全身多器官功能损害,严重者可出现昏迷、抽搐、心脑血管意外甚至合并HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP)、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagu- 相似文献
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目的探讨高血压前期患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)与血压变异的相关性。方法 392例高血压前期患者分为左心室肥厚组204例、无左心室肥厚组188例,心脏超声计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),并且均做动态血压监测。结果 (1)左心室肥厚组24h动态血压分析显示,平均SBP、SBPV、DBPV水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)24h动态血压与LVMI相关分析:随着SBPV增大,LVMI增大(P=0.001),而DBPV、平均DBP与LVMI无显著相关性(P=0.435;P=0.126);24h平均SBP越大,LVMI越大(P=0.013)。(3)回归分析提示SBPV、平均SBP、LDL-C、平均动脉压、2h PBG与LVMI呈正相关。结论高血压前期患者中,LVMI与血压变异性有关,尤其是与SBPV相关。 相似文献
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目的探讨胎膜早破不同期待时间与产妇产褥感染的影响,提出护理对策促进母婴健康。方法将920例孕晚期胎膜早破孕妇分为:A组(自然破膜时间至胎盘娩出12h,531例);B组(自然破膜时间至胎盘娩出≥12h,但24h,307例);C组(自然破膜时间至胎盘娩出时间≥24h,82例)。比较三组一般资料、分娩方式和产褥感染情况。结果三组年龄、产次、孕周比较,差异无统计学意义(均P0.05)。三组分娩方式及产褥感染发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01),A组阴道分娩率最高,其产褥感染发生率显著低于B组和C组(均P0.0125)。结论胎膜早破期待时间对产妇分娩方式和产褥感染有显著影响,期待时间越短,自然分娩率较高,产褥感染发生率越低。有效的护理措施在胎膜早破期待治疗中的应用,可降低产褥感染发生率。 相似文献
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目的研究同等条件下,不同强度的运动对血浆血栓形成因子的影响.方法36例健康男青年随机分成4组,分别参加强度不同的运动训练.结果(1)训练后,运动训练组血浆纤维蛋白原含量较对照组明显升高,且大、小强度组较中等强度组升高更明显;(2)中小强度运动后,血浆组织型纤溶酶原激活剂活性明显升高,纤溶酶原激活剂抑制物活性却明显降低,而大强度组组织型纤溶酶原激活剂活性没有改变;纤溶酶原激活剂抑制物活性却明显增高.结论提示中、小强度有氧运动在增强纤溶活性,降低血凝,减少血栓形成方面起重要作用. 相似文献