农村地区婴幼儿离乳食的干预研究

目的探索我国农村地区2岁以下婴幼儿离乳期家庭膳食改善方法,观察离乳食干预对预防儿童营养性贫血的短期效果。方法本研究对赵县农村6~11月龄儿童家长进行增加瘦肉摄入和增加蔬菜摄入的健康教育,评估干预措施改善婴幼儿的喂养行为和升高血红蛋白(Hb)浓度的效果。结果干预组和对照组分别有149和114名儿童完成了6个月的干预和随访。相对于入选时,3个月随访时干预组的儿童自身Hb浓度升高值为(2.65±14.38)g/L,高于对照组[(-0.18±11.21)g/L],差异无统计学意义(P=0.074);6个月随访时干预组升高为(8.33±15.85)g/L,高于对照组[(4.32±14.00)g/L],差异有统计学意义(P=0.034)。3个月随访时干预组的儿童的食物种类多样率(89.9%)高于对照组(78.9%),差异具有统计学意义(P=0.014);而6个月随访时,干预组(83.1%)与对照组(86.8%)的差异无统计学意义(P=0.405)。干预组的儿童3个月和6个月随访时24h瘦肉食入量[依次为(6.94±9.07)g和(7.96±13.90)g]皆高于对照组[依次为(2.42±6.10)g和(4.54±9.19)g],差异具有统计学意义(P=0.000和P=0.024)。结论通过家庭膳食干预,离乳期儿童的食物种类和瘦肉食入增加,Hb水平显著提高,营养性贫血患病率降低。儿童24h瘦肉食入量有所增加,虽然仍低于我国和发达国家的推荐量,但是营养改善效果已经明确初显。     

出生缺陷高发区妇女饮食行为及干预方法

目的了解与出生缺陷有关的饮食行为习惯,为制定效果肯定、群众易于接受的干预措施和方法提供依据。方法选定山西省出生缺陷率较高3个县的6个乡12个村,120名妇女为研究对象。对有经验的调查员进行培训,根据事先制定的访谈提纲和食物频率问卷进行调查。结果当地食物资源缺乏,只种植土豆和玉米,不种植其它新鲜蔬菜和水果,不养殖禽畜。妇女饮食单调,一年四季只食用土豆和面粉,每日饮食中蛋白质,蔬菜和水果的食用量小于中国营养学会膳食宝塔推荐量。当地妇女非常愿意接受保健知识宣传教育,愿意接受价格合适的多种营养素增补剂,以及根据自家和当地实际情况养殖禽畜,以增加优质蛋白质的摄入量。结论出生缺陷饮食行为干预的的重点是引导妇女建立健康的饮食行为习惯,提高肉类、奶类、蛋类、蔬菜和水果的食用量。     

益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证

目的:观察益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期的临床疗效.方法:选择小儿肺炎恢复期,中医辨证为肺脾气虚型的患儿60例随机分为治疗组和对照组.治疗组30例采用加味玉屏风口服液合杏贝止咳祛痰口服液(首儿药厂制剂)口服;对照组30例给予匹多莫德颗粒合氨溴特罗口服液口服,7d后评定疗效.结果:治疗组在主症和次症积分改善方面均优于对照组,差异有统计学意义,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组愈显率比较有显著差异(P＜0.05),两组总有效率比较无明显差异.结论:益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚型证较单纯西药治疗效果好,在止咳祛痰、肺部哕音消失及改善全身症状效果方面均具有优势,值得推广.     

中国部分农村地区5岁以下儿童喂养状况调查

目的 评估当地儿童喂养状况以及喂养相关资源利用情况,找出问题,并提出建议.方法 于2006年11月采用参与式农村评估定性研究方法,在5个省市随机选择了20个村进行调查,对187名母亲及其5岁以下的儿童进行了喂养评估.结果 这些地区儿童母乳喂养率:0～6个月为73.68%,6～12个月为57.69%,12～24个月为39.13%;6个月以上儿童辅食撮入量不足率为61.31%.结论 农村地区在母乳喂养和辅食添加方面存在较多问题,喂养知识和喂养技术有待提高.参与式农村评估方法可在搜集信息的同时,提高参与人群的儿童喂养认知水平.     

医学生心理状况的追踪调查

目的:评定同一批医学生1年前后的心理健康状况。方法:于2003年对西安交通大学医学院1、2年级的本科生用症状自评量表(SCL-90)进行了测试,1年后对这批学生进行了复查。结果:基线调查有24.5%的医学生存在各种明显的心理健康问题,1年后明显下降为14.8%。与常模相比1年前学生除了躯体化,人际关系敏感和偏执因子低于常模外,其余的各因子都高于常模;而1年后只有抑郁,焦虑,恐怖和精神病性因子稍高于常模,其余因子都低于常模;且前后相比,后期9个因子都低于前期。结论:基线调查时医学生存在各种心理卫生问题,1年后心理卫生问题明显减轻。     

靶向HIV-1细胞受体基因CCR5的不对称siRNA的稳定性和体内分布研究

目的:探讨靶向HIV-1细胞受体基因CCR5的不对称siRNA (asiRNA)在血清和动物体内的稳定性和在动物体内分布情况.方法:用内皮抑素同脂质胶束联合递送asiRNA,琼脂糖凝胶电泳法检测asiRNA的血清稳定性,ELISA法和活体荧光成像法检测asiRNA的体内分布.结果:改变合适的实验条件和asiRNA的修饰,可提高asiRNA的血清稳定性.用ELISA法检测出静脉给药15 min后双链asiRNA在血液、肝、肺和肾内浓度较高,用活体荧光成像法检测出静脉给药24h后asiRNA向肾内汇集排泄,两种检测方法测得asiRNA在脾内浓度较低.结论:两种检测方法方便实用,灵敏度不同,均可用于阳离子脂质体递送asiRNA的体内分布检测.     

脂质胶束介导VEGF基因对称和不对称siRNA的抑瘤效果

目的:探讨脂质胶束递送靶向VEGF基因的对称siRNA和不对称siRNA(asiRNA)的抑瘤效果。方法:通过RNA电泳等方法,筛选不同组分比例的脂质胶束,用Western blot、细胞板计数法、CCK-8实验检测对乳腺癌MCF-7细胞活力的影响。构建H22肝癌荷瘤小鼠模型,随机分为不同实验组,连续14天尾静脉注射给药,计算抑瘤率和小鼠生存率。结果:在4组不同RNA干扰片段中,asiRNA21/23组抑制VEGF蛋白表达效果最好。在H22荷瘤小鼠实验中,asiRNA21/23组显示了明显的抑瘤效果,且延长了荷瘤小鼠的生存期。结论:脂质胶束递送VEGF-asiRNA21/23降低了MCF-7细胞中VEGF基因的表达,且具有明显的肿瘤抑制效果。     

使用九轴加速度计建立5～6岁儿童体力活动强度分界值的校准与验证研究

目的本研究使用加速度计对儿童的日常体力活动进行评估,建立北京市5~6岁儿童不同体力活动强度的分界值。方法在北京市幼儿园及小学选取5~6岁儿童60名(男30名,女30名)。受试儿童依次完成看动画、慢走、快走、跑步以及自由活动等项目,使用Actigraph GT9X加速度计以及Polar H6心率带记录儿童测试过程中的加速度值以及心率,通过ROC曲线对分界值进行校准,并使用儿童活动评级量表(CARS)对自由活动进行编码,对结果进行验证。结果1)共60名受试儿童参加测试,最终得到56例有效数据。平均年龄为(6.1±0.6)岁,BMI的中位数(四分位数)为15.2(14.4,16.0)kg/m2。2)体力活动静态、轻、中、剧烈强度分界值分别为0~116、117~780、781~1 005和≥1 006次/15s;3)使用ROC曲线分析在强度水平的灵敏度分别为100.0%、85.4%、和98.2%,特异度分别为100.0%、86.5%和98.0%;4)与CARS观察法的编码结果进行一致性检验,κ值=0.71。结论本研究建立的5~6岁儿童体力活动强度加速度分界值,操作简单易行,为5~6岁儿童的日常体力活动进行检测和评估提供了一种新的手段。     

某高校大学生抑郁状况调查

目的了解大学生的抑郁倾向、表现形式、流行状况及其影响因素,为该病干预和防治提供依据。方法采取分层整群随机抽样的方法,抽取西安交通大学在校学生共2010人,采用“不同专业大学生精神状态问卷”及“Beck抑郁自评问卷(beck depression inventory,BDI)”对大学生抑郁状况进行调查。结果无抑郁情绪学生为1010人,占54．8％;有抑郁情绪者为833人,占45．2％。家庭内关系是否融洽、遗传因素、个人性格因素、自身的经济状况以及当前自身的健康状况(P值均小于0．05)和抑郁情绪之间关联显著。结论大学生抑郁率较高,尤其是新入学学生及性格内向学生的抑郁率更高,多数为轻度或中度抑郁倾向。     

肉块模型辅助农村离乳期儿童膳食定量评估和喂养指导的效果研究

目的 评价肉块模型用于婴幼儿喂养指导的短期效果,探索农村离乳期儿童喂养干预的新方法。方法 采用方便抽样,对河北省赵县两个乡镇263名6~11月龄儿童的家长进行6个月喂养干预指导,使用10 g熟猪瘦肉模型辅助评估食肉量。结果 儿童食肉量随年龄推进而增加,1周食肉量与血红蛋白水平的上升趋势基本一致。相对于基础调查,干预组和对照组儿童1周食肉量的自身前后增加值在中期调查时分别为30.54(23.09,37.98)g和6.24(2.56,9.93)g(P=0.000 1);终末调查时分别为36.33(23.77,48.89)g和19.74(7.57,31.91)g(P=0.073)。4.7%的干预组儿童和1.8%的对照组儿童24 h食肉量达到项目推荐最小量(P=0.190),终末调查时为4.7%和1.8%(P=0.060)。结论 肉块模型方法得到婴幼儿家长的接受和配合,初步实现儿童食肉量的定量计算,膳食改善效果显现。