1起幼儿园手足口病暴发疫情分析

目的寻找幼儿园手足口病暴发的危险因素,为有效控制手足口病疫情提供依据。方法制定病例定义开展病例搜索,病例定义：2010年2月24日至3月18日,某幼儿园中儿童手或足出现斑丘疹或疱疹者或口腔黏膜出现疱疹者i病例搜索由调查者在幼儿园所有班级中进行,并开展现场问卷调查和病例对照研究,病例组选取全部病例,对照组选自病例所在班级未发病者;采集病例的粪便或咽拭子样本。采用Real—time荧光PCR方法检测肠道病毒（EV）、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16（CoxA16）核酸。结果共搜索到24例病例,罹患率为6．9％（24／346）。首例病例于2月26日发病,末例病例于3月9日发病,首例病例发病后出现2个发病高峰,分别为3月2日和3月6日,每个发病高峰间隔4d,每个高峰间隔为1代病例,共有3代病例。病例对照研究的结果显示,开学前混班上课可能是手足口病暴发的危险因素（OR=2．8,95％CI为1．02～7．72）。采集6份病例粪便样本中检出6份EV核酸阳性,3份CoxA16核酸阳性;5份咽拭子中检出3份EV核酸阳性。结论开学前混班上课儿童密切接触是幼儿园手足口病暴发的危险因素;停课等措施对控制疫情有明显效果。     

神经生长因子及其受体与肿瘤的关系

神经生长因子 (ｎｅｒｖｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＮＧＦ)是一种多功能性、多肽性物质 ,它通过特异的靶细胞表面的神经生长因子受体 (ｎｅｒｖｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＮＧＦＲ)介导产生生物学效应。作为生长因子及其受体家族的成员之一 ,ＮＧＦ及ＮＧＦＲ与某些神经系、非神经系肿瘤的关系 ,近年来受到人们关注。笔者就ＮＧＦ及ＮＧＦＲ受体与某些肿瘤的关系和相互作用的特点综述如下。1　ＮＧＦ及ＮＧＦＲ的概况ＮＧＦ是一种含有α、β、γ 3种亚基的多聚体 ,可表示为α2βγ2 ,其中 β亚基具有ＮＧＦ的所有生物学…     

2018—2020年珠海市学校流感样病例暴发疫情流行特征及影响因素分析

目的 分析珠海市2018—2020年学校流感样病例暴发疫情的流行特征和影响疫情规模的相关因素,为制定防控策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法分析学校流感样病例暴发疫情流行特征,采用χ2检验和Logistic回归分析疫情规模的影响因素。结果 2018—2020年珠海市学校累计报告67起流感样病例暴发疫情,累计发病人数1 746例。发病高峰为每年3月—6月和12月—次年1月,主要发生在小学,流感样病例的发病年龄高峰为6～8岁。病原体主要为B型、A(H3N2)亚型和A(H1N1)亚型流感病毒。暴发疫情涉及病例咽痛发生率>50%的学校发生大规模流感样病例暴发疫情的风险是咽痛发生率≤50%学校的4.308倍(95%CI:1.100～16.864)。结论 2018—2020年珠海市学校流感样病例暴发疫情主要集中在冬春季节的小学,高咽痛发生率是学校发生大规模疫情流感样病例暴发疫情的危险因素。     

一种快速、经济、省时的施万细胞体外培养和纯化方法

目的 探讨一种快速、简单、经济的施万细胞(SCs)培养和纯化方法,为SCs体内移植研究提供稳定及可靠的细胞来源.方法 选用SD乳鼠,取坐骨神经和臂丛神经,用单细胞双酶消化法和半植块单酶消化法培养SCs.结果 用同样多的组织材料,半植块单酶消化法所获得的SCs比单细胞双酶消化法所获细胞至少多两倍,省时40min.免疫组织化学染色显示,获得的施万细胞96%以上呈S-100阳性.结论 用半植块单酶消化法培养SCs,可以在短时间内获得足够数量和足够纯度的SCs.     

珠海市学生健康素养调查分析

目的了解珠海市学生健康素养知识知晓情况,并分析相关的影响因素。方法采用分层整群抽样方法,抽取全市10所学校共3600名学生采用自行设计的问卷对其进行健康素养调查。结果高中学生健康素养知识知晓率最高,为36.8%,其次是大学生,为31.0%,初中生最低,为29.7%。女生健康素养知识知晓率为37.4%,高于男生的27.2%。结论应将健康素养的培养纳入到学生教育的内容中,提高学生对防病知识的储备。     

一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情调查及危险因素分析

目的 调查一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情,探讨分析危险因素,为有效控制疫情提供科学依据. 方法 收集该起疫情中患病学生的资料,制定个案调查表进行流行病学调查;进行1∶1的病例对照调查,采用二分类Logistic回归法对疫情的危险因素进行分析. 结果 该起急性出血性结膜炎疫情共造成146名学生发病,罹患率为8.4％.引起暴发疫情的致病原为CoxA24.学生是否患病可能与发病前2d内与类似病例有肢体接触、接触其使用过的物品、使用直饮水设备、去过公用的课室上课、家中有其他人罹患等因素有关. 结论 该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发,及时采取积极有效的针对性控制措施,在短期内控制暴发疫情.     

某市食源性疾病的流行病学特征分析

目的分析珠海市食源性疾病的流行特征,为防控食源性疾病暴发提供依据。方法收集2008～2012年珠海报告的食源性疾病暴发资料,描述暴发的流行病学特征。结果 2008～2012年珠海市共报告93起食源性疾病暴发,每年报告13~26起。食源性疾病暴发发生的环节包括消费,流通,加工等环节,其中消费环节占81.7%,主要发生在单位集体食堂、餐饮服务单位。病原体中微生物占70.1%(47/67),有毒动植物占22.4%(15/67),化学物质占7.5%(5/67)。微生物因素造成的暴发第一二季度构成比占66%,微生物引起的食源性疾病暴发主要以副溶血性弧菌(36.2%)和诺如病毒(25.5%)为主。结论暴发主要发生在消费环节,副溶血性弧菌和诺如病毒是主要病原体。     

珠海市一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查

目的 对珠海市一起新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)聚集性疫情进行流行病学调查分析,为防控策略提供依据。 方法 采用现场流行病学方法对该起疫情7例病例、3例无症状感染者及密切接触者进行调查,描述分析流行病学特征以及传播链;实时荧光RT-PCR方法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸。 结果 余某家族4个家庭18人,2020年1月16—21日从武汉分批到珠海并入住GLHT等酒店,1月24日年夜饭聚餐。病例1于1月27日发病,2月12日发现并确诊。2月12—28日17名密切接触者集中隔离期间相继有7名人员SARS-CoV-2核酸筛查阳性;解除隔离后第7 d(3月5日)又有2名人员筛查阳性,为无症状感染者。本次疫情共7例病例、3例无症状感染者,传播链分析可能有4代感染者,暴露时间均为集中隔离前。 结论 COVID-19发病前3 d具有传染性,密切接触者暴露后SARS-CoV-2核酸转阳最长时间≥15 d,14 d隔离期不足以排除所有感染者。     

广东省ZH市一起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情流行病学调查分析

目的 调查并分析广东省ZH市一起新型冠状病毒肺炎（COVID-19）家庭聚集性疫情,为COVID-19的科学防控提供更多证据。方法 采用现场流行病学方法调查病例及密切接触者,采用实时荧光RT-PCR技术对咽拭子等样本进行新型冠状病毒核酸检测。结果 该家庭首发病例于1月28日发病后,该家庭相继发生6例确诊病例,疫情波及4个小家庭,共7例病例。病例以呼吸系统症状为主,其中1例危重型、1例重型、5例普通型病例。7例病例年龄中位数为63岁（36~67岁）;男性3名,女性4名。病例潜伏期中位数为8 d（7~14 d）。结论 COVID-19早期传播易出现家庭聚集性,疫情初期采取单人单间的集中隔离可以有效切断家庭内传播途径。     

手足口病重症病例临床特征的Fisher逐步判别分析

目的 比较肠道病毒(EV)71型(EV71)与其他EV感染手足口病重症病例的临床特征,寻找EV71手足口病重症病例的特异性诊断指标.方法 病例定义采用卫生部"手足口病诊疗指南(2010年版)",通过查阅病历及现场个案调查,获得定点收治医院手足口病重症病例的临床资料,PCR检测粪便标本中EV、EV71及CoxA16等核酸.比较EV71与其他EV感染的手足口病重症病例临床特征,有统计学意义的指标进行Fisher逐步判别分析.结果 EV71与其他EV感染的手足口病重症病例比较,肢体抖动、易惊、精神差、抽搐等神经系统症状和体征以及脑脊液白细胞计数升高等指标的差异有统计学意义(P<0.05),Fisher逐步判别分析发现肢体抖动、脑脊液白细胞计数升高有统计学意义.EV71和其他EV感染的判别方程分别为Y=3.059X1+3.83X5-2.742和Y=1.634X1+1.623X5-1.693,EV71判别正确性为91%,其他EV判别正确性为40%.结论 肢体抖动和脑脊液白细胞计数升高可作为EV71重症病例的判别诊断指标.

Abstract：

Objective To compare the clinical features of severe hand foot and mouth disease between enterovirus(EV)71 and other EV to find specific diagnosis index of EV71 severe hand foot and mouth disease.Methods Case definition were adopted from national guideline of hand foot and mouth disease diagnose(Version 2010).Clinical data of severe hand foot and mouth disease came from case history and contents of questionnaire would include the ones between the time of onset and diagnoses being made.EV and EV71,Cox A16 nucleic acid tested were by RT-PCR in stopl samples.Clinical features of severe hand foot and mouth disease between EV71 and other EV were compare.Results There appeared statistical differences between neurologic symptoms such as tremor,myoclonic jerk,listlessness,convulsion and white blood cell counts in CSF(P<0.05).Results from the step Fisher discriminant analysis showed only tremor and white blood cell had an increase in CSF,with statistically significant differences.The discriminant equation of EV71 was Y=3.059X1+3.83X5-2.742 and the equation of other EV was Y=1.634X1+1.623X5-1.693.The specificity of EV71 was 91% and the specificity of other EV Was 40%.Conclusion The increase of clinical features of tremor and white blood cell in CSF could be used as diagnosis index of severe EV71.